Urina u trudnoći

Autor - Sozinova AV bavljenja opstetričar-ginekolog. Iskustvo u specijalitet za više od 14 godina. (2015.).

Trudnice češće propisati laboratorijskim testovima urina.

OAM frekvencija isporuke

Trudna urina imenovan

• svake 4 nedelje tokom prvog tromjesečja,
• svake 2 nedelje tokom drugog i početkom trećeg tromjesečja;
• tjedno, počevši od 35 tjedana.

U stvari, trudnica donosi OAM prije svakog učešće na prenatalnu kliniku.

Svrha studije OAM

Tokom trudnoće, bubrezi rade sa duplim opterećenja, displej ne samo metaboličkih produkata majke, ali i fetus. Također, sve veći materice sabija abdominalnih organa, uključujući i bubrege, što može dovesti do stagnacije urina, oticanje bubrega i rastuće infekcija, prodire u bubrezima iz bešike.

Osim toga, imunitet tokom trudnoće oslabljeni, hormonalne promene što dovodi do opuštanja uretera, takođe izaziva infektivnog procesa bubrega ili pogoršanje hroničnih bolesti mokraćnog sistema.

OAM tokom trudnoće će vam pomoći otkriti preeklampsije, opasan i za žene i za djecu.

Dakle, OAM se imenuje za vrijeme trudnoće je često zbog:

• Dinamički posmatranje stanje ženskog organizma;
• za ranu dijagnostiku raznih patologija mokraćnog sistema, i drugih organa;
• za kontrolu protoka identifikovanih bolesti i procijeniti efikasnost tretmana.

Dešifrovanje opšte analize urina tokom trudnoće

U OAM studija njegova fizička i kemijska svojstva, kao i sproveo je mikroskopski pregled urina:

fizičke osobine

Za analizu je ograda ujutro uzorak urina. Ukupne zapremine obično treba biti 150-250 ml.

Gustoća urina

• gustoća urina je obično 1010-1030 g / L i ovisi o sadržaju rastvorenih materija (proteina, glukoze, so, uree i tako dalje.).

Povećanje gustoće urina se posmatra u glomerulonefritis, dijabetes melitus ili uz mala potrošnja tečnih.

Spuštanje karakteristične gustoće hronične bubrežne insuficijencije.

Boja i transparentnost urina

• Boja urina u zdravih žena slamnato žute. Transparentnost urina - normalno jasno, oblačno posmatrano u urolitijaze.

kemijska svojstva

kiselost

• Kiselosti ili pH od 5 normalna (kisela) do 8 (blago alkalne).

Kiselost može biti smanjen na zatajenje bubrega, dijabetesa i tuberkuloze urinarnog sistema.

protein

• Proteina u urinu treba biti odsutan u normalu.

Otkrili protein u urinu - proteinurije. Fiziološki proteinurija može biti zbog proteina unos hrane, fizičke aktivnosti, stresa.

Patološki proteinurija predlaže pokretanje preeklampsije. Trudna dozvoljeno količinu proteina u urinu ne više od 0,033 g / l.

glukoza

• Glukoze ne bi trebalo da bude u OAM.

Mogući otkrivanje glikozurijom sa gestacijskog dijabetesa. Također trenutna prisutnost glukoze u urinu nakon gutanja može biti ugljikohidrata hrane ili stres.

Bilirubina i ketona tijela

• Bilirubina i ketona tijela u urinu nije.

Otkrivanje bilirubina ukazuje na opstruktivne žutice ili virusni hepatitis, i ketonskih tijela ukazuju na rane trudnoće toksemije, anemija ili dijabetes u trudnoći.

urobilinogen

• Normalno urobilinogen tragovi prisutni u OAM.

Ako to ne urade, dakle, prekršio protok žuči u creva (holestaze, kamen u žuči).

mikroskopski pregled

U urina izoliran u organizaciji (eritrociti, leukociti, epitelne ćelije i cilindara) i neorganizovano talog (kristali soli).

eritrocita

• Eritrocita u OAM ili odsutne ili rijetke (1-3).

Veći broj označava patologija mokraćnog sistema (npr, glomerulonefritis).

leukocita

• Leukocita mora biti ne više od 5 u vidnom polju.

Piurije može biti upala mokraćnog sistema ili aseptičnim.

Također se posmatra povećan broj leukocita u slučaju kršenja ličnu higijenu ili u slučaju kontakta sa urina vaginalnim leucorrhoea (na coleitis).

epitelijum

• Epitel u urina ne bi trebalo više od 3.

Povećanje broja skvamozne epitela sugerira cistitis ili uretritisa, a uz povećanje u prelaznom epitelnih ćelija posmatrano u pijelonefritis, bubrežnih kamenaca.

cilindara

• otkrivanje cilindra označava bolest bubrega.

U slučaju hijalinih odlivaka, moguće je da je žena da se vježbanje i može biti normalno. Epitelne cilindara ukazuju na upalu, voštani cilindri znakovi teškog oštećenja bubrega parenhima.

Bakterije i gljivice

• Bakterija i gljivica u normalnom OAM ne bi trebao biti.

Bakteriurije predlaže ili pijelonefritis ili zanemarivanje intimnu higijenu.

soli

• Soli u urinu treba da bude kristala mokraćne kiseline (simptom zatajenja bubrega) i nema hemosiderina, hematoidin, fosfat, holesterola, masnih kiselina.

Foto: Tabela OAM standarde u trudnoći (kliknite za uvećanje)

Tretman sa lošom OAM

U slučaju nepovoljnih rezultata OAM trudna imenovati ponovno analiza nakon 3 dana, nakon potvrde loših analiza je dodijeljen urina Nechiporenko, po Zimnitskiy i spremnika. sijanja otkrivanje bakteriurije.

Po otkrivanju bakterija i leukocita

Za asimptomatska bakteriurija, leukocyturia nametnuti dijagnoza gestacijskog pijelonefritis ili pogoršanje hronične. Imenovan protuupalno liječenje.

Terapija uključuje

• antibiotici su sigurne za trudnice (penicilini, makrolidi ili cefalosporini)
• uroseptiki (nitroksolin, NOC-5, bubrega čaj)
• položajne terapija (koljena lakat poziciju za 20 minuta tri puta dnevno).

Tretman traje u prosjeku 7-10 dana.

Sa povećanjem proteina

Kada proteinurija, povećava krvni pritisak i prisutnost edema dijagnozu preeklampsije (nefropatija), i razlikovanje sa glomerulonefritis.

Dodijeljen antihipertenzivi (smanjen pritisak), antikonvulzivi, spazmolitici, metabolički i sedaciju.

Nakon potvrde od gestacijskog liječenja dijabetesa dijetu.

U slučaju glomerulonefritis, terapija se sastoji u dodeljivanje dijeta (ograničenje soli i proteina), diuretici, antihipertenzivi, antiagregacionu agenata i preparati sadrže gvožđe za liječenje anemije.