Tetanus
Tetanus ili tetanusa - akutnog toksičan mikroba infekcija koja se javlja kao posljedica izlaganja specifičnih toksina tetanusa bacila na nervni sistem i mišiće na poraz.
Tetanus se ispoljava u teškim grčevito kontrakcije prugastih i glatkih mišića tijela sa usvajanjem tipičnih tetanusa poze. Bolest je teško, dajući smrti u slučaju radi naravno, zbog čega je sprovedeno masovno cijepljenje stanovništva protiv tetanusa.
razloga
Glavni Uzročnik je Clostridium tetanusa, koji se odnosi na bakterije spore formiranja. Bakterija je izuzetno otporan na vanjske uvjete, dugo čuvaju u vanjskom okruženju, i otporan na sredstva za dezinfekciju i standardnih rješenja. Tetanus bacillus spore u povoljnom okruženju luče specifične toksina.
Visoka učestalost tetanusa u vrućim zemljama u kojima je gore rane zarastaju, a iznad zemljišta kontaminiranog uzročnika. Stopa incidencije zavisi od nivoa vakcinacije, kao i 80% pacijenata - novorođenčeta sa posebnim oblikom neonatalnog tetanusa iz pupčane rane infekcije kao gateway.
Tetanus je povezana sa velikim i kontaminiranih rana, kao i male ozljede domaćinstva - rezove, opekotine, injekcije sa prljavim instrumentima.
vrste
lučiti
- Odrasla osoba tetanusa,
- neonatalnog tetanusa (pupčane tetanus),
- Lokalni tetanusa,
- neyrostolbnyak,
- Roditelj (bulbar) tetanusa.
simptomi tetanusa
Inkubacija traje od tetanusa traje oko 1-2 tjedna, u rijetkim slučajevima, produžen do mjesec dana.
Tako tetanusa simptomi se javljaju nakon zarastanje rana, u koje spadaju bacila. Što je kraća perioda inkubacije, teže će biti za bolest.
Bolest počinje akutno, u odnosu na pozadinu blagostanja, ali se može prethoditi opštim simptomima - letargija, razdražljivost, umor.
Prvi ključni simptom tetanusa - tetanus je žvačnog mišića (grčevite svoje stres sa veoma teškom otvaranje usta). Na početku simptoma, kao što bolest otkrivena liječnik koristi posebne metode, onda nastaje spontano.
Zatim počinju da pokazuju klasične simptome:
- sarkastičan osmijeh zbog grča mišića lica,
- disfagija (otežano gutanje), zbog grčevitom kontrakcije mišića ždrijela i jednjaka,
- uključenost mišića odozgo, naročito je izražen u mišićima ekstenzora,
- ukočen vrat mišići naginjanje glave, preko-produžetak kičme sa slijeganja luk i proširenje udova,
- disturbed disanje sa porazom mišića dijafragme i interkostalnog,
- ima jake bolove u mišićima,
- tonik konvulzije bilo podražaja (svjetlo, zvuk, dodir) sa groznica, znojenje, salivacija i grčeve u mišićima teškoće prepone fiziološke funkcije,
- na pozadini poraza uma ostaje jasan, nema promjena u unutrašnje organe.
dijagnostika
Dijagnoza tetanusa izloženih kliničkih simptoma, kao laboratorija nema simptome od najveće važnosti.
Otrov ne može uvijek biti identifikovani u ranoj perioda, kao i otkrivanje antitijela na tetanusa vakcinacije može biti zbog ranije. antitijela na povećanje toksina može biti zanemariva čak i pri dozama od smrtonosne formacije toksina. Ponekad se može koristiti mikroskopiju, histologiju tkiva dobijene iz operacije na inficiranih rana.
Osnovu dijagnoze - prikupljanje povijesti inficiranih rana, postoji trzanje u mišićima, bol u mišićima.
Diferencijalna dijagnoza treba izvršiti sa bjesnoće, jer slične simptome mogu biti u početnom periodu i od njega. Slično kao i kod tetanusa može biti otrovan strihnin, tetanije u lezija štitnjače, kao i mozga i oštećenja kičmene moždine.
liječenje tetanusa
pacijenata tetanusa tretirani respiratori i zarazne bolesti u jedinicama intenzivne njege bolnice.
Kako bi se osigurao mir stvori prigušenim lagan i miran, pun mira.
Za neutralizaciju tetanus toksin upravlja tetanus-specifične imunoglobuline ili serum. U konvulzije imenovan sedativa, antikonvulzivi (sibazon, seduksen), analgetik narkotičkih analgetika (tramadol, morfin), za opuštanje mišića upravlja, neuroplegic pripreme.
Na smetnje disanja se vrši priključenje na ventilator za podršku uređaja za održavanje života su dodijeljeni laksativi, kateter u mjehur.
Antibiotici tetraciklina klase, sipa reopoligljukin, gemodez, plazma i albumin. Pacijenti zahtijevaju vrlo oprezni njegu.
Vakcinacija protiv tetanusa
Djeca su vakcinisana protiv tetanusa pet puta. Prva vakcinacija se obavlja u 3 mjeseca, a zatim 4,5 mjeseca., U šest mjeseci, 1,5 godina, a zatim 6-7 godina.
odrasla osoba revakcinacija se provodi u dobi u rasponu od 18 godina. Ako dijete održana je puna tok tetanusa cijepljenja, dakle, samo jedan cijepljenjem u 10 godina. U primarnoj vakcinacije odraslih, put 2 imunizacija u mjesečnim intervalima, a godinu dana kasnije još jedan.
Presađivanje se nalazi intramuskularno (normalno pod lopatice ramena ili kuka).
Nakon inokulacije mogućih neželjenih efekata: oteklina na mjestu inokulacije, umjerena bol, groznica (dozvoljeno je torturi u praksi antipiretici). Svi ovi simptomi obično treba održati u roku od 2-3 dana.
Za cijepljenje protiv tetanusa i dobiti detaljne savjete u bilo kojem klinici u zajednici.
Komplikacije i prognoza
Često tetanusa komplikacija je upala pluća, jer doprinose respiratorne insuficijencije i stagnacije sadržaja, kršenje funkciji odvodnje bronhija.
Grčevi u mišićima može dovesti do lomova kostiju, vertebralnih tijela, kidanja mišića i ligamenata, mišića kontrakture nastaju.
Prognoza kod male djece je izuzetno nepovoljan, djeca umiru. Kod odraslih, ovisno o vrsti tetanusa, trajanja i težine infekcije, bolest traje u prosjeku od dva tjedna do šest tjedana.