Bijes

Besnila - virusne infekcije koje se javljaju s razvojem teške progresivne lezije mozga i kičmene moždine sa smrtnim ishodom.

bjesnilo virus varijante

• Street (divlji) kruži in vivo u životinja;
• Fiksni se koristi za pripremu bjesnoće vakcine (koja ne izaziva bolest).

Virus umnožavanje bjesnila javlja u ćelijama produžene leđne moždine, hipokampus, lumbalni dio kičmene moždine.

Bjesnoće virus je nestabilan u okruženju, brzo ubili ključanja i raznih sredstava za dezinfekciju sredstv- ipak na niskim temperaturama, u stanju da traju dugo.

Glavni rezervoari virusa i izvor infekcije - bolesnika mesoždera divlje i domaće životinje: lisice (najznačajniji rezervoar), vukovi, rakun psi, šakali, psi, mačke. Ljudskih infekcija se javlja preko ugriza ili kontakta sa pljuvačkom bijesna životinja na oštećenu kožu. Od osobe do osobe se ne prenosi virus. Najopasniji grize glavi, vratu i rukama. Osjetljivost na bjesnilo nije univerzalan, i učestalost bolesti određuje se na području ujed bijesna životinja: ugriza u lice bjesnila se javlja u 90% slučajeva, zagrize četkicu - 63%, grize u nogu - 23%.

Virus ulazi u tijelo preko oštećene kože, obično grize od zaraženih životinja. Treba imati na umu da je napad zaraženi životinja ne uvijek dovesti do razvoja bjesnila: učestalost prijavljenih slučajeva ne prelazi 15%, što se može objasniti relativnu stabilnost ljudskog organizma na virus.

Reprodukcije bjesnoće virusa se provodi u mišića i vezivnog tkiva, gdje se čuva za nekoliko nedelja ili meseci. Virus onda migrira kroz živce do mozga gdje propagira u sivoj masi i seli nazad u različitim tkivima (uključujući i žlijezda slinovnica).

simptomi bjesnila

Infekcije bjesnoće eventualno ugriza ili pljuvačku kontakt s bijesna životinja na oštećenu kožu.

• Period inkubacije - od 10 dana do 1 godine- značajnu varijabilnost ovog perioda je određena sljedećim faktorima: lokalizacija zalogaj (većina kratak - ujeda u glavu, ruke), starost ugrizla (kod djece je kraći nego kod odraslih), veličina i dubina rane .
• Ukupno trajanje bolesti - 4-7 dana, u rijetkim slučajevima - 2 tjedna ili više.
• U početnom periodu od prvih znakova bjesnila se nalaze u mjestu ugriza: ožiljak ponovo buja, postaje crvena, svrbež, bol duž nerava najbliži ugriz stranice. Postojala je opšta slabost, groznica, poremećaj spavanja.
• Tokom visina bjesnila: besnila napadi se javljaju s bolnim grčevima kontrakcije mišića ždrijela i grkljana, bučnih disanje, ponekad zaustaviti disanje kada pokušate da piju, a kasnije i na prizor ili zvuk tekuće vode, verbalni spominjanje toga. Napadi mogu biti izazvani kretanjem vazduha, jarko svjetlo, glasan zvuk. Pogledaj pacijenta tokom napada on viče baca natrag glavu i tijelo, baca naprijed drhte ruke, gura posudu vodoy- razvija otežano disanje (pacijent udahne vazduh sa zviždaljkom). Konvulzije trajati nekoliko sekundi, nakon čega su grčenje mišića.
• Napadi agitacija: pacijenti postanu agresivni, vičući i trčanjem oko, grebanje namještaja, pokazujući nadljudske isključivanje može razviti auditivni i vizualni gallyutsinatsiy- komentar pojačano znojenje, prekomjerna slyunootdelenie- pacijent ne može progutati pljuvačku i stalno pljuje.
• U paralitički bjesnoća se javlja tokom sedaciju: nestane straha, anksioznosti i melanholije države, bjesnoće napada, ima nade za oporavak (zlokobno mirno). Čini se uda paraliza i kranijalni živci različite lokalizacije, povećanje tjelesne temperature iznad 40 ° C, znojenje, snižavanje krvnog pritiska (hipotenzija), usporava rad srca.

Smrt nastupa od zatajenja srca ili paralize respiratornog centra.

dijagnoza bjesnila

Laboratorijsku potvrdu dijagnoze bjesnila može biti samo posthumno na temelju sljedećih metoda:

• Otkrivanje Babes-Negri tijela u hipokampusa ćelijama;
• Otkrivanje bjesnila antigena virusa u ćelije imunofluorescencije i ELISA;
• Formulacija biološki uzorak sa infekcijom novorođenih miševa ili hrčaka sirijske virus iz pljuvačke pacijenata smese moždanog tkiva ili submandibularnoj žlijezda;
• U osnovi je moguće tokom trajanja virusa izolacije pacijenta iz pljuvačke ili likvora, a fluorescirajuće antitijela proizvodnju reakcija na otiske sa rožnice ili kožom biopsija, ali u kliničkoj praksi je to teško, a dijagnoza se temelji na kliničke manifestacije bolesti.

tretman

Besnilo postoji posebna terapija. Carry podrške tretman (hipnotici, antikonvulzivi, analgetici, itd).

Vakcinacija protiv bjesnila

Za upotrebu vakcinacija

• suho kulture inaktivisana bjesnoće vakcina Rabi HAC-Vnukovo-32
• suho inaktivirano koncentriran pročišćene kulture bjesnoće vakcina
• bjesnilo imunoglobulina.

Detaljne sheme terapijske i profilaktičke imunizacije za svaku vakcinu zalogaj u obzir težinu i prirodu kontakt sa životinjama (ili Licks, osadnenie i dr.), Podaci o životinjama, i drugi.

Vakcinacija je efikasna samo na početku kursa najkasnije 14 dana od dana ujeda. Vakcinacija provodi apsolutnom (za ujeda bijesnih životinja jasno, u nedostatku podataka o ujeda životinja) i potencijalne (ugriz životinje bez znakova bjesnila i priliku da ga posmatra za 10 dana) indikacije.

Ako sumnjate na kratak period inkubacije (rasprostranjeno uništavanje mekih tkiva, lokalizaciju ujeda je blizu mozga) voditi aktivnu-pasivna zaštita žrtve: pored vakcine i bjesnila imunoglobulin se daje. Trajanje imuniteta nakon vakcinacije - 1 godina.

Prevencija bjesnila

• Borite se u izvor zaraze (u skladu sa pravilima za držanje pasa i mačaka, prevencija skitnja među njima, preventivno cijepljenje domaćih životinja protiv bjesnila, kontrola populacija divljači);
• Kada sumnjive životinje ugriza trebaju dati neposrednu pomoć žrtvi. To bi trebalo da bude obilato oprati ranu i mjesto natopljene životinja pljuvačke, mlaz vode i sapuna, tretiraju rubove rane s tinkturu joda, nanesite sterilni zavoj, rana ivica tokom prva tri dana nisu secirao i zashivavyut (osim za opasne po život) - potrebno je osigurati imunizacije protiv bjesnila.