Amebijaza

Amebiasis (amebic kolitis, amebični dizenterija) - infekcije manifestira ulcerozni lezija debelog crijeva i razvoja apscesa u raznim organima (najčešće u jetri).

Amebijaza je uobičajeno u mnogim zemljama, posebno u tropskim i suptropskim područjima (do 50-80% u nekim od njih prevalencije stanovništva). Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), amebijaza nivoa smrtnosti od parazitskih bolesti na drugom mjestu u svijetu, nakon malarije.

vrste

Amebiasis klasifikacija preporučuje WHO, 1970:

• Crijevnih amebiasis;
• Ekstra-intestinalni amebiasis;
• Kožni amebijaza.

U Sovjetskom Savezu, i kožne ekstraintestinalnim amebiasis smatrati komplikacija crijevnog oblika.

Crijevnih amebiasis mogu nastati kao akutna, hronični ponavlja i hronične kontinuirano utjelovljenje u raznim oblicima gravitacijom.

Uzročnik - ameba. Životni ciklus se sastoji od dvije faze - vegetativnog i fazi mirovanja (cista) uspijeva jedna drugoj u zavisnosti od uslova životne sredine. Razlikovati dva oblika postojanja amebe - i lumena tkiva. Glavnu ulogu infekcije i širenje ljudskih amebiasis pripada ameba ciste. Često amebijaza evidentira kao mješovite infekcije (u kombinaciji s drugim crijevnih zaraznih bolesti).

Izvor infekcije - bolesnika s kroničnim ili tsistonositel obliku u remisiji. Bolesnika sa akutnom ili hroničnom amebiasis kod pacijenata relaps tokom oslobađanje u okolinu nestabilne oblike vegetativnog patogena koji nisu epidemije opasnosti. Carriage lumena oblika i ameba ciste - uobičajena prirodna pojava koja je registrirana svuda i formira nivo kontaminacije stanovništva.

Mehanizam infekcije amebiasis - fekalije u usta. prenosnog puta amebiasis - hrana, voda, pin. Najvećom učestalošću amebiasis snimljene u tropskim i suptropskim klimama.

Foto: ameba pod mikroskopom

Simptomi amebiasis

Period inkubacije - 1-2 tjedna do nekoliko mjeseci.

Manifestacije crijevnih amebiasis obrazac

Crijevnih amebiasis manifestuje postepeno povećava grčeve bol u trbuhu (uglavnom u donjem lijevom dijelu trbuha), i labave stolice sa značajnim sluzi i krvi (maline jelly).

Okarakterizirati kao groznica, simptomi u vidu smanjenja efikasnosti, slabost, lupanje srca, snižavanje krvnog pritiska. Akutne amebijaza pojava smanjiti u roku od 4-6 tjedna, međutim spontani oporavak i pročišćavanje organizma od patogena retke.

U većini slučajeva, nakon remisije nakon nekoliko tjedana ili mjeseci evidentiranih pogoršanje bolesti. U ovim slučajevima, ukupno trajanje bolesti (hronični oblik amebiasis) bez adekvatnog tretmana - decenije. Za ovaj oblik poremećaja karakterizira sve vrste razmjene (omotača, manjak vitamina, hormonski metabolizam, anemija, i tako dalje. D.)

Simptomi ekstra-crijevnih oblike

Ekstra-intestinalni amebiasis odlikuje lezije raznih unutrašnjih organa. Amoebic upala pluća javlja kod upalne promjene u plućima i razvija kao rezultat uvođenja zastupnik lezija u krvi debelog crijeva ili jetre legkie- ima dugo trajanje, au nedostatku specifičnih terapija može formiranje pluća apsces. Amoebic meningoencefalitis (amebični apsces mozga) nastavlja sa izraženim manifestacijama intoksikacije, fokalne neurološke rasstroystvami- karakterizira stvaranje višestrukih apscesi uglavnom u leva hemisfera mozga. Kožne amebijaza karakterizira stvaranje čireva maloboleznennyh podrytymi sa nazubljenim rubovima i neprijatan miris, čirevi formirana na koži perineuma, genitalije, u fistula i postoperativne rane.

dijagnostika

• Identifikacija tkiva i velika vegetativni oblici patogena u fekalijama pacijenta, ispljuvak, sadržaj apscesa, koji razdvaja dnu čireva. Provedite bris;
• Studija seruma krvi;
• Kolonoskopija i sigmoidoskopija;
• Plain radiografija;
• Kompletna krvna slika;
• Američki amebic apsces jetre za detekciju.

amebijaza tretman

U slučajevima protoka pluća amebiasis tretira na ambulantno. Težih oblika bolesti zahtijevaju hospitalizaciju.

• U asimptomatske i / ili blagom obliku crijevnih amebiasis: hiniofon 500 mg 3 puta dnevno za 10-20 dana ili metronidazol 750 mg tri puta dnevno za 10 dana (ne treba uzimati istovremeno ili sutradan nakon piće alkohol).
• U umjerenim i teškim oblicima crijevnih amebiasis: metronidazol za 5-10 dana, onda naravno hiniofon Emetin ili intramuskularno ne više od 5 dana (uz sistematsko praćenje elektrokardiogrammy- razvoj tahikardija arterijske hipotenzije, lijek bi trebao biti dermatoze otmenit- kontraindiciran kod bolesti srca, trudnoća ).
• U ekstraintestinalnim amebiasis: metronidazol - 750 mg 3 puta dnevno za 5-10 dana ili Emetin za 5 dana (amebiasis jetre - u kombinaciji sa hlorokin 600 mg / dan oralno za 2 dana, a zatim 300 mg / dan. . 2-3 tjedna). U identifikaciji patogena u crijevima u narednim ponašanja hiniofon naravno.

Predviđanje i prevenciju

Bez tretmana, amebiasis može dovesti do smrti pacijenta. U terapiji poboljšanja obično se javlja u roku od nekoliko dana. U nekih bolesnika, simptomi iritabilnog crijeva (proljev, grčeve bol u lijevom donjem stomaku) traju nekoliko tjedana nakon uspješnog liječenja bolesti. Moguća recidiva.

Otpuštanje iz bolnice sa kompletnom crijeva čišćenje od patogena koji je postavio 6 puta stolica pregled, uzeti u intervalima od 1-2 dana.

Za osobe koje žive u regiji epidemija sklone, pružaju za individualne hemioprofilaksu akciju droga univerzalni amebotsidnogo (hiniofon, metronidazol).

U trenutnom okruženju pacijenta vrši se dezinfekcija 3% Lysol rješenje ili 2% natrijum Cresol.