Upala trbušne maramice

Peritonitis - život opasne akutne hirurške bolesti koja je rezultat upale trbušne maramice zbog izlaganja mikroba, hrane ili crevnog sadržaja.

Peritonitis je indikacija za hitnu hospitalizaciju i hitna pomoć u obliku isušivanje operacije trbušne šupljine.

razloga

Peritonitis se može javiti na prodiranje mikroba, žuči, sadržaj crijeva ili pankreasa enzima u peritonealnoj šupljini između crijevnih petlji.

Infekcija najčešće prodire u trbušnu šupljinu iznutra, s topljenjem loma ili rupture tijela sa sadržajem, barem kada prodire unutra prodire rane ili ozljede, operacije. Najčešće se to dogodi aureus ili E. coli, gonokokom, drugi mikrobi su manje enzimskih peritonitis.

Uglavnom izazvati peritonitis:

• apendicitis,
• čir želuca i crijeva,
• pankreatitis i holecistitis,
• gnojni procesi karlice,
• creva pauze.

vrste

Peritonitis je dvije vrste:

• osnovno, javlja kao nezavisni patologija kao rezultat virusne ili mikrobiološke uništenje peritoneum,
• sekundarna se javlja kao komplikacija postojeće u trbuhu ili karlice infektivnih procesa.

Po prirodi sekreta u trbušnu šupljinu peritonitisa može biti ozbiljan, gnojni, fibrinozan, hemoragični i gangrenu.

Simptomi peritonitisa

Ovisno o uzroku i težini, smrt od peritonitisa na raspolaganju u roku od 1-2 dana.

Peritonitis je prikazan u početnoj fazi simptoma bolesti, koja se komplikuje. Ali su sve manifestacije najviše jake i svijetle. Postoji povećana bol u trbuhu, proširujući je na celu abdomena sa vrhom u originalnom izbijanja području. Trbuha postaje "karakter ploči" gustine, to dramatično napeta.

Pri pregledu, simptome "iritacije peritoneuma" izrekao, dok je pacijent izbjegava inspekcije i propisuje u pozi "embrion", kao i svaki pokret povećati bol. U ovom je stenjanje, kaže tiho ili u bunilu od groznice.

Kako bolest napreduje simptomi smire, dajući lažan osjećaj ono što je bolje. Trbuha postaje mekši, bol jenjava, pacijent odlazi u stanje sedždi i euforije. On naglo pale, sa posebnim karakteristikama lica, mučninu i povraćanje.

Prekršio odvajanje urina i stolice, bez crijeva zvuči - u trbuhu, "simptom teške tišine." Mukozne isušenih ali tečnost prijem je teško, neki pacijenti umiru u ovom koraku.

U terminalnoj fazi peritonitisa javlja poremećaj sve vitalne funkcije organizma - pacijent može pasti u komu, mentalni poremećaj u pozadini intoksikacije. Zemljane kože, obraze i oči sudoper, pojavljuje ledeni znoj. Možda obilno povraćanje sadržaj tankog crijeva, dispneja uz lupanje srca, temperatura opada. Trbuh nadima, bolno, ali ne postoji napetost u mišićima. U ovom koraku, umire 90% svih pacijenata.

dijagnostika

Osnovi dijagnoze - ispitivanje i identifikacija specifičnih simptoma peritonitisa, promjene u analizi krvi s označene leukocitoza i prebaciti formulu toksični za zrna. Da razjasni metode dijagnoze mogu se koristiti:

• ultrazvučnu dijagnostiku abdominalnih tepih,
• rëntgen u trbuhu
• dijagnostička laparoskopija.

Ponekad je dijagnoza je već u toku operacije, nakon otvaranja trbušne šupljine i crijeva revizije.

Metode liječenja peritonitisa

Tretman traje samo hirurzi u hirurškom odeljenju, je strogo zabranjeno sumnja peritonitis tretirati kod kuće, gubimo dragocjeno vrijeme, također zabranjene hrane i klizme, hodanje, morate da legnem.

To bi trebao biti obavezno hirurgije sa otvaranjem trbušne šupljine sa paralelnim ravnotežu hranjiva tekućina, soli i normalizaciju stanja u mjeri u kojoj je to moguće. Također je potrebno adekvatno analgeziju i pritisak normalizacije.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji, eliminirati izvor zaraze, rana je sašivena, ili gnoj ukloniti upalnih tečnost napustio kanalizaciju i oprati šupljine s antiseptičkim rješenja. Uredan utrobe, eliminirati upala, a zatim nastavite da se liječenje peritonitisa.

Prikazano kurseva moćnih antibiotika, kapaljkom sa detoksikaciju rješenja, pripreme za održavanje srca i krvnih sudova, normalizira disanje i nervnog sistema.

izgledi

Trajanje tretmana ovisi o uzrocima peritonitisa bolesti i na težini.

Prosječna je 2-4 tjedna, ali u naprednim i proces vođenja lošu prognozu. Kada je rok do 24 sata na peritonitis prognozu povoljan općenito, kada je rok iznad 24 sata smrtnost 20-90%.