Hydrocephalic sindrom
Hydrocephalic sindrom (hipertenzivna-hydrocephalic sindrom ili HGM) je stanje koje se karakteriše pretjeranom proizvodnjom likvora (CSF), gomilaju ispod moždanih ovojnica i mozga ventrikula.
Hydrocephalic sindrom, kao termin je usvojen samo u bivšem SSSR-a u modernoj Rusiji. Zapadni doktori hydrocephalic sindrom odnosi se na svaki mozak patologije.
Sindrom često prisutna u dijagnostici pedijatrijske neurologije, a obično s dobrim razlogom. GGS - to je rijedak patologija, au 97% slučajeva dijagnosticira hydrocephalic sindrom nema pravo da postoji.
vrste
Ovisno o starosti pacijenta, sljedeće vrste hydrocephalic sindrom:
- hipertenzija-hydrocephalic sindrom u novorođenčadi;
- SHS u djece;
- GGS odrasle.
razloga
Izdvojiti uzroka kongenitalne hidrocefalusa sindroma (SHS novorođenčadi) ili stečena.
Kongenitalna uzroci hidrocefalusa sindroma
- Za vrijeme trudnoće i porođaja komplikacije;
- hipoksični (bradikardija, hipoksija i fetusa intrauterini zastoj rasta) i ishemije (traume tijekom poroda) oštećenje mozga;
- preranog isporuke (do 36-34 tjedna);
- traume glave tijekom poroda (subarahnoidalnom krvarenje);
- intrauterina infekcija (toksoplazmoza, gripa, citomegalovirus infekcije, itd);
- kongenitalne malformacije razvoja mozga;
- kasni isporuke (42 nedelja kasnije);
- Bezvodni dugo vremena (više od 12 sati);
- hroničnih bolesti majke (dijabetes, itd.)
Stečeni uzrokuje hydrocephalic sindrom:
- tumor, apsces, hematom, cerebralna parazitske ciste;
- strana tijela u mozgu;
- frakture lubanje sa uvođenjem krhotine u mozak;
- bezuzročne intrakranijski hipertenzija;
- Zaraznih bolesti (malarije, krpeljskog encefalitis);
- postinsult kršenja;
- metaboličkih poremećaja.
Hydrocephalic sindrom simptomi
Klinika hipertenzija-hydrocephalic sindrom objasniti dva koncepta:
- hipertenzija (povećani intrakranijalni pritisak)
- hidrocefalus (povećana količina likvora u mozgu).
Znaci hydrocephalic sindrom u novorođenčadi
Roditelji kažu da se dijete ne uzima dojke, stalno plače bez ikakvog razloga, ponekad stenjanje.
beba
- smanjen tonus mišića ( "Sealskin noge" i "peta stopala")
- blage urođenim refleksima (gutanje, hvatajući)
- može uzrokovati tremor (podrhtavanje), konvulzije i
- označenim regurgitacija fontana, tu je razroka
- Pri pregledu, doktor posmatrane pozitivan simptom Graefe (bela pruga između učenika i gornjeg kapka) i simptom izlazećeg sunca (iris je gotovo polovina skriven iza donjeg kapka)
- karakteriše objavljivanje lobanje (posebno sagitalnoj) i ispupčen i napetosti fontanels
- povećan rast opseg glave je uočena u dinamici (1 cm svaki mjesec)
- kada se gleda iz fundusa posmatrano oticanje optičkog diska
Kliničke manifestacije u djecu SHS
Simptomi hipertenzije-hydrocephalic sindroma kod starije djece obično razvijaju nakon prethodne infekcije ili ozljede mozga.
Karakteristično je glavobolja, često javlja u jutarnjim satima, mučnina i povraćanje ga slijedi. Bolovi su po prirodi glup, bolovi ili pucanja i lokaliziran u hramovima, čelo i čelo.
Djeca se žale da im je teško da podigne oči i spustio glavu. Često su vrtoglavica (mlađa djeca ga definirati kao "swing na swing" ili "nestabilne predmete").
Prilikom napada bolova u nota pacijenta bleda koža, slabost i letargija. Njihova neugodno svjetlila, glasan zvuk.
Karakteristično i walk "na prste" viših ton mišiće nogu, strabizam, pospanost i sporo razmišljanje, slabo pamćenje i pozornost.
Hydrocephalic sindrom kod odraslih
GGS odraslih razvija zbog kranijalnih trauma, tumori, i neuroinfections nakon moždanog udara.
Znaci hydrocephalic sindroma su slične simptome HHS u starije djece:
- zamagljen vid (diplopija, strabizam)
- jake glavobolje,
- mučnina i povraćanje,
- umanjenja svijesti do kome i konvulzije.
dijagnostika
Hydrocephalic sindrom dijagnoza je teško. Nije sve instrumentalne metode pomažu da se uspostavi dijagnoza u 100% slučajeva. U dojenčadi broji redovnom mjerenje opseg glave i provjera reflekse.
Također se koristi u definiciji GHS:
- Score retine sudova (edem, hiperemija ili vazospazma, krvarenje);
- neuro- sonografija (ultrazvuk anatomskih struktura mozga, posebno, veličina komora);
- lumbalna punkcija leđne moždine za uzimanje CSF sa ciljem da se mjerenje je pritisak (najpouzdaniji način);
- rengdenske (CT) i magnetska rezonanca (NMR).
hydrocephalic tretman sindroma
Tretman hydrocephalic sindroma bavi neurologije i neurokirurgije uključuju oftalmologa. Pacijenti sa HHS treba poštovati i dobiti tretman u specijaliziranim neurološkim centar.
Tretman kod novorođenčadi
Djeca do 6 mjeseci zahtijevaju ambulantno liječenje.
Glavni terapijske mjere:
- imenovanje diuretika - diakarba (smanjuje proizvodnju CSF i povlačenje tečnosti iz organizma)
- prijem nootropics - poboljšava protok krvi u mozgu (Piracetam, aktovegin, asparkam)
- pokazalo sedativa (diazepam, tazepam)
- masaža
Tretman beba dovoljno dugo, u roku od nekoliko mjeseci.
GHS tretman kod starije djece i odraslih
Kod odraslih i starije djece terapije ovisi o uzroku hidrocefalusa sindroma.
Ako je to bio rezultat CNS, a zatim provesti odgovarajuće antivirusne ili antibiotsku terapiju.
U slučaju kraniocerebralne ozljede i operacije tumora je naznačeno.
Komplikacije i prognoza
su komplikacije sindroma hipertenzije-hydrocephalic moguće u bilo kojoj dobi:
- odgođen mentalni i fizički razvoj;
- sljepilo;
- gluhoću;
- koma;
- paraliza;
- ispupčen fontanelle;
- epilepsije;
- inkontinencija;
- smrt.
Najpovoljniji prognozu sa hydrocephalic sindroma kod novorođenčadi. To je zbog činjenice da su primetili prolazno povećanje krvnog pritiska i likvora koji će se stabilizirati sa godinama.
U starije djece i odraslih, relativno povoljan prognoza ovisi o uzroku GGS, pravovremenost i adekvatnost tretmana.
- Down sindrom
- Dry sindrom oka
- Akromegalije
- Hipotalamusa sindrom
- Postcholecystectomical sindrom
- Sindrom iritabilnog kolona
- Policističnih jajnika
- Aplastične anemije
- Hemoragijski anemija
- Manager sindrom
- Tourette sindrom
- Nedonoščad
- Hipoksija novorođenče
- Fetalni hidrops
- Gilbert sindrom
- Foramen ovale
- Raynaudov sindrom
- Sindrom ranog ventrikularne repolarizacije
- Fibromialgija
- Albuminuriju
- Hidrocefalus