Sindrom ranog ventrikularne repolarizacije

Sindrom ranog ventrikularne repolarizacije (SRRZH) - je medicinski termin koji uključuje samo EKG promjene bez tipične vanjski simptomi. Smatra se da SRRZH - verzija pravila i ne predstavlja opasnost po život pacijenta.

Nedavno je, međutim, ovaj sindrom su tretirani sa sumnjom. To se distribuira široko i nalazi se u 2-8% zdravih ljudi. Stariji osoba postaje, manje su šanse pronalaženja njega SRRZH, to je zbog pojave drugih srčanih problema sa starenjem.

Najčešći sindrom rano ventrikularne repolarizacije se dijagnostikuje kod mladih ljudi koji su aktivno uključeni u sportu, kod muškaraca, što je dovelo pasivan način života, i oni tamne kože (Afrikanci, Azijci i Latinoamerikanci).

razloga

Tačan uzrok nisu osnovani SRRZH danas. Međutim, identifikovala veliki broj faktora koji doprinose sindrom repolarizacije:

• uzimanje određenih lijekova, kao što su a2-agonista (klonidin);
• familijarnu hiperlipidemija (prekomjernu količinu masti u krvi);
• vezivnog displazija tkiva (kod pacijenata sa SRRZH sve više nalazi svoje simptome: zglobova zglobova, "pauku" prstima, Prolaps mitralne valvule);
• hipertrofična kardiomiopatija.

Osim toga, ova anomalija se često dijagnosticira kod ljudi sa urođenim i stečenih bolesti srca i prisustvo kongenitalne abnormalnosti srčanih provodljivosti sistema.

Također nije isključio genetske prirode bolesti (postoje određene gene koji su odgovorni za nastanak SRRZH).

vrste

Postoje dvije opcije SRRZH:

• bez lezija kardiovaskularnih i drugih sistema;
• uz učešće od kardiovaskularnih i drugih sistema.

U pogledu prirode SRRZH toka razliku između prolaznim i trajnim.

EKG-znaci doktor lokalizacije AM Skarabahaty predložio sljedeće klasifikacije:

• Tip 1 - sa dominaciju simptoma u V1-V2;
• Tip 2 - sa dominaciju u odvodima V4-V6;
• Tip 3 (Intermediate) - nema znakova prevlast u neki trag.

znaci SRRZH

Karakterističnih kliničkih znakova ranog ventrikularne repolarizacije sindrom ne postoji. Postoje samo određene promjene EKG:

• promjene u ST segmentu i T talasa;
• u velikom broju grana elevacije ST segmenta iznad ISOLINES 1-2-3 mm;
• elevacije ST segmenta često počinje nakon čičak;
• ST segmenta ima zaobljen oblik i prolazi direktno u visoko pozitivni T-krak;
• ST segmenta konveksnost okrenuta prema dolje;
• dedendum T široko.

dijagnostika

Pošto je ovaj sindrom je elektrokardiografskih fenomen, može se postaviti samo na određeni ispit:

• EKG;
• Ultrazvuk srca;
• odmara ehokardiografija;
• Holter monitoring u toku dana;
• elektrofiziološka studija.

Osim toga, ispitivanja provedeno na ergometru ciklus ili pokretnoj traci: nakon povećanja vježbe otkucaja srca i EKG znakova SRRZH nestati.

Koristite uzorak sa kalijum: nakon što je dobila kalijum hlorida panangina ritmokora ili ne manje od 2 grama težine znakova repolarizacije EKG sindrom pojačan.

Test sa izoproterenola i atropin se ne koristi zbog teških nuspojava.

Važno je napraviti razliku između SRRZH i infarkta miokarda, perikarditis, Brugada sindrom. U tom cilju, a diferencijalna dijagnoza se provodi.

Tretman sindroma ranog ventrikularne repolarizacije

Poseban tretman repolarozacije sindroma nije potrebno. Jedina stvar koja se nudi na pacijenta - ovo zapažanje od strane kardiologa.

Međutim, osoba sa SRRZH potrebno da eliminiše upotrebu alkohola i intenzivnog vježbanja, kako ne bi izazvati napad tahikardije.

U nekim slučajevima, proizvesti dodatne radio frekvencije ablacija zrak invazivna metoda (kateter je doveo na mjesto zraka i uništava).

Ponekad se koristi energotropic terapija (vitamina B grupe, karnitin, fosfora i preparate magnezijuma), antiaritmika.

Pacijent treba držati sve prethodne EKG koji je potreban da bi se isključila dijagnoza infarkta miokarda u slučaju boli u srcu.

Komplikacije i prognoza

SRRZH može uzrokovati bilo koji od sljedećih komplikacija:

• Sinusne bradikardije i tahikardije;
• fibrilacija atrija;
• aritmija;
• srčani blok;
• paroksizmalna tahikardija;
• koronarne bolesti srca.

Prognoza razvoja povoljnog SRRZH. Vjeruje se da je u 28% slučajeva, povećava rizik od smrti od srčanih uzroka, ali mnogi istraživači pretpostavljaju da je vjerojatnost smrti SRRZH znatno niži nego kada pušenje, zloupotreba alkohola i prekomjerne entuzijazam "teška" hrana.