Tireoiditis

Tireoiditis (puni naziv autoimune tireoiditis, Hashimoto tiroiditis), ponekad nazivaju limfatička tireoiditis, ne postoji ništa, ali upala štitne žlijezde, što je rezultiralo u organizmu nastaju limfociti i antitijela, koji počinju da se bore sa ćelijama vlastite štitne žlijezde, što je rezultiralo u ćelijama raka počinju da umre .

Statistika domaće MOH otkrili da autoimuni tireoiditis je skoro 30% svih bolesti štitnjače. Ova bolest se najčešće javlja kod osoba u dobi od 40-50 godina, iako je u posljednjih nekoliko godina bolesti "podmlađena" i češće dijagnosticira kod mladih ljudi, a ponekad - i kod djece.

vrste

Autoimuni tiroiditis može se podijeliti na nekoliko bolesti, iako su svi imaju iste prirode:

1. Kronična tireoiditis (aka oglasa tireoiditis, autoimune ranije nosio titulu Hashimoto tiroiditis ili Hashimoto) nastaje zbog naglog povećanja specifičnih antitijela i oblik limfocita (T-limfociti), koji počinju da uništi štitnjače ćelija. Kao rezultat toga, štitnjače je oštro smanjuje količinu hormona proizvedenih. Ovaj fenomen je na Medicinskom ime hipotireoze. Bolest ima izraženu genetsku obliku, dok je rodbina pacijenta su vrlo česta dijabetes bolesti i raznih oblika uništenja štitne žlijezde.

2. Postpartalna tireoiditis najbolje shvatio iz činjenice da je bolest javlja češće od drugih. Bolest nastaje zbog preopterećenja žensko tijelo tokom trudnoće, kao iu slučaju postojeće predispozicija. To je taj odnos i dovodi do toga da se nakon poroda tireoiditis pretvara u destruktivnu autoimuni tireoiditis.

3. silent (tiha) nakon poroda tireoiditis slično, ali razlog za pojavu kod pacijenata koji još uvijek nisu identificirani.

4. citokina izazvane tireoiditis se može javiti kod pacijenata sa hepatitisom C ili poremećaj krvi u slučaju liječenju ovih bolesti sa interferonom.

Prema kliničke manifestacije, a ovisno o promjenama u veličini štitnjače autoimuni tireoiditis su podijeljeni u sljedeće oblike:

• Latentna - kada se klinički simptomi su odsutni, ali postoje znaci imunoloških. U ovom obliku štitnjače bolesti ili normalne veličine ili neznatno povećao. Njegove karakteristike nisu slomljena i ne naiđete na bilo koji pečat žlijezda u organizmu;
• Hipertrofična - kada se krše u funkciji štitnjače i njegove dimenzije su povećani, formirajući strume. Ako je povećanje veličine prostate širom obim uniformi, to je difuzna oblik bolesti. Ako su čvorovi formira u tijelu prostate, bolest se zove nodularni oblik. Međutim, postoje slučajevi istovremenog kombinacija navedenih oblika;
• Atrofične - kada je veličina štitnjače normalna ili čak smanjiti, ali količina hormona koje proizvodi oštro smanjen. Ova slika bolesti je česta kod starijih osoba, i mladi ljudi - samo u slučaju njihove izloženosti radijaciji.

razloga

Čak i sa genetskom predispozicijom za nastanak i razvoj tiroiditisa, dodatni faktori koji izazivaju pojavu bolesti:

• akutne respiratorne virusne bolesti;
• žarišta hroničnih bolesti (sinusa, krajnika, karijesa zuba);
• negativan uticaj na životnu sredinu, prekomjerna unos joda, fluora i klora u vodi i hrane;
• nema medicinsko praćenje unos lijekova, posebno jod sadrže i hormonski preparati;
• dugotrajnog izlaganja suncu ili izlaganja zračenju;
• stresnim situacijama.

Simptomi autoimunih tireoiditis

U većini slučajeva, tiroiditis nastaviti vrlo brzo, bez ikakvih simptoma. Vrlo rijetko, pacijent ima blagi umor, slabost, bol u zglobovima i nelagodnost u štitnjače - osjećaj pritiska, knedle u grlu.

nakon porođaja tireoiditis Obično se manifestuje kršenje proizvodnje tiroidnih hormona za oko 14 nedelja nakon porođaja. Simptomatologija takve tireoiditis manifestuje umor, teška slabost i gubitak težine. Ponekad se kvar štitne žlijezde (tireoksikoz) manifestuje kao tahikardija, valunzi, pojačano znojenje, protresite udova, raspoloženje nestabilnost, pa čak i nesanica. Drastičan prekid raka obično se javlja u 19. nedelji i mogu biti povezani sa postnatalne depresije.

Silent (tiho) tireoiditis odražava svjetlost štitnjače disfunkcije.

Citokina izazvana tireoiditis i gotovo nikakvog utjecaja na stanje pacijenta i otkriti samo kroz analizu.

dijagnostika

Prije pojave poremećaja štitne žlijezde, identifikovao testovi za dijagnosticiranje bolesti je gotovo nemoguće. Samo laboratorijskim testovima može utvrditi prisutnost (ili odsutnost) bolesti. Ako drugi članovi porodice imate autoimuni poremećaji, treba da budete sigurni da obavlja laboratorijske testove, koji je u ovom slučaju mora da sadrži:

• opšti test krvi za otkrivanje povećan broj limfocita;
• immunogram za određivanje prisutnosti antitijela na tiroglobulin, tiroidne peroksidaze i štitne do hormona štitnjače;
• Određivanje T3 i T4 (ukupni i slobodni), i.e. određivanje TSH (tiroidni hormon za stimulaciju) u krvnom serumu;
• Ultrazvuk štitne žlijezde, što pomaže da se identifikuje povećanje ili smanjenje u veličinu štitne žlijezde i promjene u njegovoj strukturi;
• igla biopsija, koji će pomoći da se identifikuju porast limfocita i drugih ćelija, karakterističan za autoimune tireoiditis.

Ako je najmanje jedan od pokazatelja bolesti u rezultatima istraživanja je odsutan, dijagnoza autoimuni tireoiditis nije moguće zbog činjenice da je prisustvo TPO (hypoechogenicity, sumnja se promjene žlijezde tokom US) ne može poslužiti kao dokaz od manifestacija bolesti, ako drugi testovi ne daju osnova za takav zaključak.

tireoiditis tretman

Do danas, nema efikasne metode su razvijene tretiranje autoimune tireoiditis. U slučaju thyrotoxic fazi bolesti (pojava krvi tiroidnih hormona) Imenovanje tirostatikov, odnosno lijekova koji potiskuju aktivnost štitne žlijezde (methimazole, carbimazole, propitsil) se ne preporučuje.

Ako je pacijent autoimuni tireoiditis otkrila povrede u kardiovaskularni sistem, imenuje beta-blokatore.

U identifikaciji štitnjače disfunkcija dodijeljena priprema štitnjače - levotiroksina (L-tiroksin) i tretirati pažljivo usklađeni sa kliničkom bolesti redovne kontrole i određivanje sadržaja TSH u serumu.

Često, u periodu jesen-zima u bolesnika s autoimunim tireoiditis posmatrane pojave subakutnog tiroiditisa, odnosno, upala štitne žlijezde. U takvim slučajevima, imenovan glukokortikoida (prednizolon). U borbi protiv sve većeg broja antitijela u tijelu pacijenta se koriste takve nesteroidni protuupalni lijekovi kao voltaren, indometacin, indometacin.

U slučaju naglog povećanja preporučenu veličinu operacije štitnjače.

izgledi

Normalno zdravstveno stanje i radnu sposobnost bolesnika može ponekad biti pohranjeni za 15 ili više godina, bez obzira na kratkoročne pogoršanje bolesti.

Hashimoto tiroiditis, i povećanje nivoa antitijela može se smatrati kao faktor u povećanom riziku od hipotireoze u budućnosti, odnosno smanjenje količine hormona koje proizvodi žlijezda.

U slučaju postporođajne tireoiditisa rizik od recidiva nakon druge trudnoće je 70%. Međutim, oko 25-30% žena u budućnosti imati hronični autoimuni tireoiditis sa prelaskom na stabilan hipotireoze.

prevencija

U identifikaciji autoimuni tireoiditis bez izražene kršenja funkcije štitnjače je pacijentu potreban stalnim medicinskim nadzorom za pravovremena dijagnoza i neposredna manifestacija liječenje hipotireoze.