Basedow bolest

Graves 'bolest - bolest karakteriše proširenja štitne žlijezde i povećati svoju funkciju kao rezultat napada vlastite imuni sistem.

Dominantan dobi od difuzne gušavost - 20-50 godina. Prevladavajući pol - ženska.

razloga

Glavni faktor u razvoju bolesti nasljeđuje imunološki defekt koji dovodi do razvoja specifičnih proteina - autoantitijela koji se vezuju za receptore na štitnjače ćelije - to izaziva povećanje stimulacije prostate i hormona štitnjače

Manifestacije difuzne gušavost

• Prigovori opšta slabost, razdražljivost, nervoza, i blaga anksioznost, nesanica, znojenje, slabo podnošenje visoke temperature okoline, broj otkucaja srca, a ponekad i ubadanje bol u srcu ili na pritisak prirode, povećan apetit, i, uprkos tome, gubitak težine i proljev.
• Kršenja kardiovaskularnih aktivnosti u difuzno gušavost manifestuje kao povećan broj otkucaja srca (puls, čak i tokom noći sna više od 80 u minuti) povećanje sistoličkog i dijastoličkog krvnog pritiska, aritmije. posude kože proširene, i zato je toplo na dodir, mokra. Osim toga, na koži nekih pacijenata otkrila vitiligo, zatamnjenje nabora kože, posebno kada trenje (vrat, struk, ruke, itd.), Urtikarija, tragovi grebanja (svrab, posebno kada spajanje oštećenja jetre) na koži glave posmatrane gubitak kosu.
• Izraženo drhtanje prstiju. Ponekad drhtanje ruku kao što je izraženo u difuzni gušavost da pacijenti teško za pričvršćivanje dugmadi i promijeniti rukopis karakterističan znak "tanjir" (kada je u ruci praznu čaše zveckanje čuje se zvuk na tanjir kao rezultat manjih rukuju).
• Poremećaja nervnog sistema ispoljava razdražljivost, anksioznost, razdražljivost, raspoloženje varijabilnost, gubitak sposobnosti da se fokusiramo (pacijenta za brzo prebacivanje iz jedne misli na drugu), poremećaja spavanja, depresije, a ponekad čak i mentalne reakcije.
• U difuzna toksična guša u većini slučajeva imaju karakteristične promjene (sjaj oko i dr.) Iz oka. Oči su se raširile, dajući utisak ljut, iznenađen ili uplašen izgled.

Foto: manifestacija difuzni gušavost zbog povećanja štitnjače

dijagnostika

Dijagnoza difuzne gušavost koje endokrinologa

• Povećanje koncentracije u serumu T4 i T3
• Povećanom radioaktivnog joda od strane štitne žlijezde
• razine TSH u serumu niska
• Određivanje visokog titra stimulativnih receptore za TSH antitijela (80-90% pacijenata)
• štitnjače ultrazvuk

Tretman difuznog gušavost

Osnovni lijek droga difuzne strume je merkazolil. Doza se prilagođava individualno. Dok uzimanja maksimalna doza merkazolila moguće značajne inhibicije sinteze tiroidnih hormona. U vezi s tim, jer je treće nedelje primjene merkazolila upravlja zajedno sa Mercazolilum tiroidnih hormona u malim dozama (tireoidin ili L-tiroksin) za 2-3 nedelje sa svojim postepeno povlačenje kada eutireozom države.

Istovremeno merkazolilom propisati beta-blokatori (propranolol, propranolol, obzidan).

Naširoko se koristi anti-anksioznost lijekova (bromo, valerijana i dr.).

U umjerenim do teškim difuzno gušavost koristiti vitamine (A, C, B1, B2 B12, B15), cocarboxylase, ATP, kalcij pripreme.

Indikacije za veće veličine su gušavost (45 mL više) kirurško liječenje difuzne strume merkazolila netoleranciju, recidiv bolesti nakon lijekova, retrosternalni gušavost lokacija.

Dijeta u difuzna toksična guša:

• dovoljan sadržaj proteina, masti i ugljikohidrata;
• obnavljanje nedostatak vitamina (voće i povrće) i mineralnih soli (mlijeko i mliječni proizvodi kao izvor kalcijuma soli);
• ograničenje hrane i jela koja uzbuđuju nernvuyu sistema (jak čaj, kava, čokolada, začini)

izgledi

U difuzna toksična struma povoljan prognozu. Više od 60-70% bolesnika u remisiji javlja pod uticajem merkazolila. Često remisija javlja samostalno ili kao rezultat ne-specifične terapije.

Brojne radova objavljenih u 1920-1940-a. Pokazuju da pod utjecajem tretmana, koji se sada može smatrati kao nespecifični (spa tretman, fizioterapiju, balneoterapije i dr.), A 80-90% remisija napreduju. Ovo se može pripisati indirektan uticaj (imunomodulatorni efekti) ovih faktora na imuni sistem i oporavak imunološkog-neuro-hormonalne odnos.