Addison bolest

Addison bolest - stanje bolest kore nadbubrežne žlijezde koji se javlja kada se njihov bilateralne lezije, što je dovelo do smanjenja (ili potpunog prestanka) lučenja nadbubrežne hormona. Također je poznat kao "bronze bolest" ili hronična adrenokortikalna insuficijencije.

Addison bolest javlja kada lezije više od 90% nadbubrežne tkiva. U većini slučajeva uzrok bolesti - autoimuna proces (napadaju vlastite imuni sistem), a zatim u frekvenciji biti tuberkuloze.

Kao sindrom, hronična adrenokortikalnu insuficijencija je prisutan na pluralitet nasljednih bolesti.

razloga

• autoimune lezije kore nadbubrežne žlijezde (imunološki sistem napada vlastite)
• nadbubrežne tuberkuloze
• uklanjanje nadbubrežne žlijezde
• efekte dugotrajne hormonsku terapiju
• gljivičnih oboljenja (histoplazmozu, blastomikoza, coccidioidomycosis)
• sarkoidoza
• krvarenja u nadbubrežne žlijezde
• tumor
• amiloidoza
• Sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS-a)
• sifilis
• adrenoleukodistrofija.

Simptomi Addison bolest

Addison bolest je praćena povišenim nivoima adrenokortikotropni hormona (ACTH), zajedno sa alfa-melanocite stimulirajućeg hormona, uzrok tamnjenje kože i sluznica - obilježje Addison bolest, i zbog toga se naziva "bronze".

Sekundarna adrenalna insuficijencija uzrokovana nedostatkom tumora mozga - gipofiza- za razliku od primarne nikada pratnji tamnjenje kože.

Manifestacija Addison bolest se sastoje od znakova neadekvatne raspodjele nadbubrežne hormona. Dominacija određenih manifestacija određuje trajanje bolesti.

• Zatamnjenje kože i sluznica (kada je primarni neuspjeh) često mjesecima ili godinama ispred ostalih manifestacija. Istovremeno prisustvo vitiligo je zbog autoimunog uništenja melanocita, ćelije odgovorne za boju kože.
• Extreme slabost (pogotovo mišića), umor, gubitak težine, slab apetit.
• snižavanje krvnog pritiska (hipotenzija) u pratnji vrtoglavicu. I zbog niskog krvnog pritiska, pacijenti prijavio loše hladno tolerancije.
• Znaci gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, povremeno proliv.
• Postoje mentalni poremećaji (depresija, psihoze).
• Jačanje ukusa, mirisni, auditivni chuvstvitelnosti- mogu se pojaviti neodoljivu želju da slane hrane.

Nadbubrežne (adrenalne) krize

Ova ekstremna manifestacija Addison bolest (više).

Oni su zasnovani na nagli nedostatak nadbubrežne hormona zbog povećane potražnje za njih ili nagli pad u njihovoj proizvodnji u odnosu na pozadinu već postojećih hroničnih adrenalna insuficijencija.

Uzroci nadbubrežne krize:

• Stres: akutna infektivna bolest, trauma, operacija, emocionalni stres i drugih faktora stresa. Nadbubrežne kriza u tim situacijama izazvati nedostatak adekvatnog povećanja doze hormonske terapije.
• Bilateralna nadbubrežne krvarenje.
• Bilateralni nadbubrežne arterija embolija ili tromboza nadbubrežne vene (npr tokom prebiva Research).
• Adrenalektomija bez adekvatne zamjene terapije.

Manifestacije nadbubrežne krize:

• snižavanje krvnog pritiska,
• bol u trbuhu,
• povraćanje
• poremećaj svijesti.

dijagnostika

Dijagnoza je endokrinolog i smanjuje nedovoljne sposobnosti detekcije kore nadbubrežne žlijezde (sintezu povećanja kortizola hormona, kao odgovor na nadražajni efekt).

Tretman Addison bolest

terapija

• Nadbubrežne hormonske terapije. Nanesite hidrokortizon i Fludrocortisone.
• Hidrokortizon 10 mg ujutro i 5 mg oralno svaki dan poslije večere (odrasli do 20-30 mg / dan.).
• Fludrocortisone na 0.1-0.2 mg oralno 1 put dnevno.
• Kada povećati krvni pritisak svoju dozu treba smanjiti. U akutne bolesti (npr prehlade), ili nakon manje traume duplu dozu hormona do bolje.
• U kirurško liječenje prije i (ako je potrebno), nakon ispravljanja operacije doze hormona. bolesti jetre i doze kod starijih pacijenata lijekova treba smanjiti.

Dijeta u Addison bolest:

• Dovoljnu količinu proteina, masti, ugljikohidrata i vitamina, naročito B i C (preporučuje se kukovi čorba, crne ribizle, pivski kvasac).
• Kuhinjska so konzumira u velikim količinama (20 g / d.).
• Dijeta smanjenim sadržajem krompira, grašak, grah, mahunarke, sušeno voće, kava, kakao, čokolada, orasi, gljive.
• Povrće, meso, ribu treba konzumirati kuhani obliku.
• Dijeta frakcijski prije spavanja se preporučuje laganu večeru (čašu mlijeka).

izgledi

Uz adekvatan tretman Addison bolest prognoza je povoljna. Očekivano trajanje života je u neposrednoj blizini normalno.