Povećan bilirubin u krvi - uzroci i tretman
Povećan bilirubin u krvi - uzroci i tretman- Bilirubin direktni, indirektni i ukupni
- Povišen bilirubin u krvi: uzroci i simptomi
- bilirubin norma u djece i odraslih
- neonatalna žutica
- Kako smanjiti bilirubin
Bilirubin - zasićenom pigment žućkasto smeđe boje se proizvodi u mnogim tkivima i organima, a koji je produkt konačnog sloma hemoglobina i drugih gemosoderzhaschih proteina u ćelijama jetre, koštane srži i slezeni.
Fiziološki uloga bilirubina nije u potpunosti razumio, međutim, prema nedavnom istraživanju, potrebno je ne samo za odlaganje hemoglobina, kao što se ranije mislilo, ali i snažan prirodni antioksidans koji daje veliki potencijal za otkrivanje novih tretmana za rak, kardiologije i mnogih drugih bolesti.
Bilirubin direktni, indirektni i ukupni *
U ljudskom tijelu, bilirubin je prisutan u dva oblika:
- direktno (u vezi)
- i indirektni (besplatno).
Ukupnog bilirubina u čistom obliku ne postoji, a definira se kao ukupan broj direktnih i indirektnih, i, normalno, direktnog bilirubina bi trebao biti 75% od ukupnog broja. Dnevno tijelo proizvodi oko 250 m - 350 mg bilirubina, pri čemu je oko 80% proizvodi raspadanja eritrocita (1 gram hemoglobina - oko 36 grama bilirubin).
Kao što je poznato, ljudske krvi se brzo obnoviti vezivno tkivo se sastoji od plazme i formiranih elemenata ćelija: eritrociti (pružiti tkiva kisikom), bijele krvne stanice (imunološki sistem i da su odgovorni za borbu protiv infekcije) i trombocita (koji je odgovoran za zgrušavanje krvi).
Eritrocita, ili crvenih krvnih zrnaca - najbrojniji od krvnih zrnaca. Oni žive u prosjeku oko 120 dana, onda razbiti, oslobađajući sadržane u njemu hemoglobin.
Hemoglobin, nakon složene hemijske reakcije u početku pretvorena u besplatno ili indirektni bilirubin se ne rastvara u vodi i izuzetno je otrovan. Ona je koncentrisana u jetri u ćelijama jetre držeći ga iz krvi.
U jetri, bilirubin je slobodan, kao što su "neutralizirani" - pod uticajem posebnih enzima, povezuje sa glukuronskom kiselinom i postaje povezani. Zbog efekta glukuronska kiselina, direktnog bilirubina, za razliku od indirektne, postaje u vodi i manje toksičan - lako rastvara u žuči, pada zajedno sa njim u crevima, a zatim ukloniti iz tijela prirodno, zajedno sa stolicom, dajući mu smeđe boje.
Povišen bilirubin u krvi: uzroci i simptomi *
U normalnim bilirubin metabolizam u krvi postaje veoma male količine direktnog bilirubina. Međutim, u patološkim neuspjeh, njegova koncentracija može značajno povećati kako u krvi (hiperbilirubinemije) i u urinu (bilirubinuria), prodire u okolno tkivo i izaziva žutilo kože, skleru oči i sluznicu.
Osim toga, često simptomi su:
- mučnina,
- slabost
- povraćanje,
- gorko podrigivanje,
- težine u gornjem desnom kvadrantu,
- beljene, gotovo bijele izmet,
- urin boje piva,
- svrab.
Glavni uzroci poremećaja bilirubina metabolizma:
- Bolesti krvi u kojem se nalazi naglog povećanja broja neodrživih crvenih krvnih zrnaca (anemija), imunološki agresije u pravcu normalnih crvenih krvnih zrnaca (hemolitička bolest novorođenčeta, Rh - sukob sa majkom djeteta), kao i utjecaj toksičnih kemikalija u krvnih zrnaca.
- Bolesti jetre (virusni, bakterijski, autoimune, toksičnih i droga hepatitis, žutica) koji utiču ili oštećenje ćelija jetre. Kada teška žutica žuta, ne samo kože i skleru oči, ali i pljuvačka, znoj, suze, majčino mlijeko, a svi unutrašnji organi.
- Kršenje slobodan prolaz žučnih bilijarne puteva - holelitijazom, diskinezija žučne kese, pakreatit, prisustvo tumora, ožiljci ili uvećane limfne čvorove u blizini žučne načina.
- Alkohol trovanja, kemikalija i lijekova.
- Nedostatak vitamina B12.
- Nasljedne nedostatak enzima jetre - Gilbert sindrom.
- Neonatalna žutica.
bilirubin norma kod djece i odraslih osoba *
Određivanje nivoa bilirubina u krvi je važan alat za dijagnozu mnogih bolesti, posebno jetre, žučnih puteva i na hemopoietic sistema, i jedan je od glavnih pokazatelja biohemijske analize krvi.
Refferentnye vrijednosti normalnih pokazatelja ukupne, direktni i indirektni bilirubin za odrasle i djecu dati su u tabeli:
Kod odraslih i djece starije od 1 mjesec | Djeca do 1 mjesec | |
ukupne | 8,5-20,5 mmol / l | na rođenju 51-60 mmol / l, s 2 dana do kraja prve sedmice može povećati do 256 umol / L zbog indirektne (prijevremeni do 170 umol / L) se približava lik za odrasle .K kraj 3 sedmice |
indirektan | 15.4 mmol / l (75% od ukupnog broja) | vrhunac period ne manji od 90% od ukupnog |
pravo | do 5.1 mikromola / l (25% od ukupnog broja) | vrhunac u periodu od ne više od 10% od ukupnog |
Neonatalna žutica ^
Povišeni bilirubin kod novorođenčadi nije bolest i, u većini slučajeva, odvija nezavisno i ne zahtijeva liječenje. Ovaj fenomen se naziva fiziološki žutice (žutica) dojenčad i djecu je povezana sa adaptacija organizma na promjene uvjeta okoline.
Činjenica da je u krvi djece u prvim danima života sadrži tzv fetalnog hemoglobina (formiranje u utrobi), što je znatno razlikuju u sastavu od hemoglobina odraslih i predmet je aktivan zamjena za prvih mjesec dana života.
S obzirom na činjenicu da je zamjena hemoglobina objavio znatnu količinu proizvoda razgradnje eritrocita, i jetre i bilijarnog sistema novorođenče još nije u potpunosti operativan, otprilike 3 - 4 dana života, njegovu kožu i sluznicu može biti žute boje. Uplašena ove države ne treba da - čim dijete enzimskih sistema potpuno radi, koža promjena boje na Pale - roze, to je obično od 7 - 8 dana od dana starosti.
može doći do malo duže i izraza žutica kada rezus - sukob (negativan Rh pozitivan i majka kod novorođenčeta) ili u prisustvu majke u prvoj grupi krvi, dok je drugo dijete (ponekad treća). Istovremeno, djeca postaju previše pospan i potrebno je da se probudi za hranjenje.
Da biste smanjili toksičnost izlaganja visokog nivoa bilirubina i ubrzati svoje izlučivanje u fekalijama i urinom, metoda svjetlo terapija (fototerapija) je naširoko koristi u modernoj medicini. Beba je stavljena pod poseban lampa, zatvorite oči i pokriti zavoj ako je moguće na obje strane. Obično nakon 4 - dan fotolecheniya, žutica simptomi potpuno nestati.
Pozitivan efekat terapije ima zheltushki dojenje pred vezanost bebe na grudi - to doprinosi brzom ispuštanje mekonijum, i smanjuje mogućnost komplikacija. U težim slučajevima, u teškim oblicima žutice može zahtijevati transfuziju davaoca krvi, omogućavajući nervni sistem i spasiti život djeteta iz toksične efekte.
Kako smanjiti bilirubin ^
Da se smanji bilirubina u krvi, prvo je potrebno utvrditi uzrok njenog povećanja. U suprotnom, on će i dalje rasti, jer hiperbilirubinemije postoji niti jedna bolest, već simptom bolesti.
- Konkretno, ako je greška žuči stagnacije, eliminirati prepreka je dovoljno, na primjer, za uklanjanje kamena u žuči ili da drži kurs droge liječenja, poboljšanje izlučivanje žuči.
- U virusni hepatitis je potrebno antivirusno liječenje, hemolitička anemija - znači upozorenje povećan raspada eritrocita.
- Ako je razlog ima veze sa intoksikacije organizma, će ugostiti adsorbensa koji se vezuju toksične supstance i getaprotektorov služe za zaštitu jetre.
Osim toga, da se smanji indikator enzima u krvi, neophodno je da se istovari jetre i žuči, promenite ishranu prema zdravoj ishrani:
- Iz izbornika da isključi akutne, dimljeni i prženu hranu, gazirana pića, alkohol, jaki čaj i slatkiše.
- Preferiraju svježe, kuhano i namirnice peku, posebno povrće - to će pomoći da se eliminiše uzroci opstipacije, nadoknaditi mikroflore i osigurati brzo povlačenje toksina iz crijeva.
- Kako se ne bi poremetiti probavni trakt, jedi često, ali malo, ne prejesti i ne dozvoljavaju dugo pauze između obroka.
- Osim toga, u akutnoj periodu zabranjena gladni gubitak težine dijeta, To pokazuje poštovanje medicinska dijeta sa žučnih kamenaca.
Za ispravnu dijagnozu potrebno je znati kako da se pripreme za testove. Krv se uzima iz vene ujutro na prazan želudac, to se ne preporučuje da jedu i piju kafu (kofein smanjuje nivo bilirubina) za 8 sati prije postupka, inače rezultati mogu biti nepouzdani.
U prethodnim dan darivanja krvi odustati masne hrane (da ne preopteretiti jetru) i od prekomjernog vježbanja, provociraju bol u desnom gornjem kvadrantu. Da biste dobili precizne pokazatelje ponekad zahtijevaju prethodno otkaza (do 2 tjedna) određenih lijekova, posebno vitamina C i antiepileptike.
Ako je istraživanje se obavlja korektno i pokazao enzima nivo znatno ispod normale, takođe treba upozoriti. Uzroci niskog bilirubina slabo shvaćena, jer, češće nego ne, ljudi koji pate od visokog sadržaja enzima, a ne na niskom nivou.
Međutim, prema nekim medicinskim istraživanjima, direktna veza između između svojih smanjen nivo i koronarne bolesti srca, to jest, rizik od srčanog i moždanog udara znatno niže na visokim bilirubina nego niska.
U zaključku, napominjemo da je visok nivo bilirubina zahtijevaju pažljivo i stroge kontrole, kao što je vrlo otrovan za centralni nervni sistem i izaziva razne bolesti - uporne glavobolje, umor, usporavanje otkucaja srca (bradikardija).
Dakle, najbolji način da izbjegnete cerebralne intoksikacije i tijelo - u prvih simptoma potražiti medicinsku pomoć.
- Virusnog hepatitisa
- Postcholecystectomical sindrom
- Botkin bolest
- Virusni hepatitis B, C, D
- Hemolitičke anemije
- Anemija
- Sideroahrestical anemija
- Epstein-Barr virus
- Žutica
- Amiloidoza
- Wilsonova bolest
- Anketa osumnjičenih raka kože
- Pre-eklampsija i eklampsija
- Holelitijazom
- Gilbert sindrom
- Crvenih krvnih zrnaca u sedimentacija krvi i eritrocita
- Trombociti u krvi - opasnih odstupanja od norme
- Bilirubina u krvi
- Coprogram
- Hemoglobina u krvi
- Analize tokom trudnoće tromjesečja