Perikarditis

Perikarditis zove akutne ili hronične upalni proces vanjske obloge srca - perikard rezultat od infekcija, reumatskih ili drugih uticaja.

Manifestira simptomima perikarditis, poremećaja cirkulacije i akumulacije tečnosti u srčanoj šupljini može dovesti do tamponada (kompresija) srca, s potrebom hitne prve pomoći.

opće informacije

Perikarda sac (perikard) je vanjski ljuska u kojoj se nalazi srce. Srčanoj kesi posebnim struktura omogućava aktivnost srca ugovora, bez izazivanja trenja.

Perikarditis normalnu strukturu i funkciju srca se poremeti ljuske, i unutar srčanoj kesi mogu nakupiti tajna (izliv) gnojna ili serozni prirode. Ova tečnost se zove eksudat.

Kao rezultat akumulacije viška tečnosti stisnu srce, i ne mogu pravilno obavljati svoju funkciju pumpanja krvi. Zatim, tu su simptomi perikarditis. I ako tečnost akumulira mnogo osoba koja nije ubijen, hitnu akciju za uklanjanje tekućine iz srčanoj kesi.

Perikarditis može biti:

• manifestacija sistemskih bolesti,
• znak bolesti srca,
• simptom uobičajenih zaraznih bolesti,
• komplikacija bolesti unutrašnjih organa,
• rezultat traume.

Perikarditis - prilično teškom stanju i njegovi simptomi su ponekad vodeći simptom bolesti, a drugi simptomi mogu odloženi. Nažalost, ponekad je uzrok pacijenata perikarditis su pronašli smrti i obdukcija.

Javlja se češće kod žena, muškaraca pati manje. Obično je to odrasli i starije osobe, to je vrlo rijetko kod djece.

razloga

Upala perikarda mogu biti:

• zarazne,
• infektivne-alergijske,
• nezarazne (aseptični, non-gnojni).

Infektivnih lezija uključuju perikarditis na:

• tuberkuloze infekcije u propagiranje primarne plućne ili vanplućna tuberkuloze ognjišta,
• virusne infekcije (gripa, ospice),
• mikroba bolesti (šarlah, upala krajnika, septička procesi)
• gljivične infekcije
• parazitske zaraze.

Osim toga, perikarditis mogu nastati zbog alergije na lijek ili serum bolesti.

Aseptic upale se formira kao rezultat:

• sistemskih bolesti koje pogađaju vezivnog tkiva, uključujući i srce.
• srčanih bolesti (infarkta, miokarditis (upala miokarda) ili endokarditis - upala unutrašnje obloge od srca),
• toksičnih i metaboličkih poremećaja u razvoju uremije, gihta, kao rezultat zračenja ili kemoterapije.

Poseban stand-up perikarditis, razvija kao rezultat formiranja defekata perikarda da formiraju ciste, divertikuli, kao posljedica tumora perikarda, srčane ozljede i operacije zajedničke akumulacije edema u srčanoj kesi sterilnih tečnosti.

vrste

Istakao akutne i hronične perikarditis. Oni se razlikuju u stepenu aktivnosti procesa i trajanje simptoma.

Akutni perikarditis može brzo razviti, u roku od tjedan ili dva, i uzima aktivno, traje u prosjeku manje od šest mjeseci (3-4 mjeseci), a mogu biti:

• sušenje (fibrinozan) - u kojem perikarda mnogi fibrina (ljepljive tvari iz plazme CROI) i malo tečnost,
• eksudativne (eksudativne), - mnogi perikarda fluida (krvne plazme, sadržaj uočavanje ili gnoj)

Hronične perikarditis razvija postupno, ponekad traje godinama i mogu biti u nekoliko oblika:

• eksudativne (eksudativne obrazac) formira akumulacija tekućine slične akutnog oblika.
• ljepila (ljepilo obrazac) formirana priraslice i ožiljaka.
• mješoviti oblik sa tečnim, ožiljaka i priraslica istovremeno.

Simptomi perikarditis

Perikarditis Simptomi ovise o obliku i fazi procesa.

Akutna upala perikarda obično daje odvajanje fibrina i upalnih tečnost nakuplja na proces razvoja.

Bol u srcu i perikarda trenja. Bol obično dosadan i pritiskom, s obzirom na oba ramena, vrat ili lijevom ramenu. Bol može da liči anginu, ali perikarditis nema odgovor na nitroglicerin. Međutim, privremena pomoć lijekova protiv bolova.

Može doći do:

• otežano disanje,
• otkucaj srca
• slabost,
• jeza,
• suvi kašalj.

Bol pogoršava duboko disanje i kašalj u ležećem položaju i sjedećeg položaja sa smanjenim disanje često i površno.

Fibropericarditis mogu proći kroz nekoliko tjedana u eksudativne (tečnost počinje da se akumulira unutar šupljine).

Kada se može javiti perikardni izljeva:

• bol u srcu,
• stezanje u prsima,
• ako je akumulirani fluid predstavlja kršenje kretanje krvi kroz vene, što dovodi do otežanog disanja,
• disfagija (gutanje poremećaj hrane) mogu razviti,
• svih pacijenata se odlikuju groznica,
• opsesija štucanje,
• izgled tipičnog - lice, vrat i ispred grudi otoka, otečene vene u vratu,
• pale kožu cijanoza,
• međuprostorom su poravnati.

dijagnostika

Perikarditis se tretira kardiologa, internista, au nekim slučajevima su hirurzi.

U početku, dijagnoza počinje inspekciju i pregled pacijenta, važno je da pažljivo slušati u srce i da definiše svoje granice. Komplementarne dijagnostičke testove:

• opštu analizu krvi i urina,
• immunoassay,
• Biohemijske analize krvi i urina.

Kada biokemije određuje:

• ukupnih proteina i frakcije proteina,
• nivo sijalične kiseline,
• fibrinogen,
• seromucoid,
• C-reaktivnog proteina,
• urea,
• lupus ćelija.

Važno je da se sprovede detaljna studija koristeći elektrokardiogram i phonocardiography sa definicijom tipičnih sistoličkog i dijastoličkog šuma.

Pokazano je drži X-ray za dijagnosticiranje srčanih proširenja. Dodatno propisuje CT ili MRI srca, za preradu količinu tečnosti u srcu i promijeniti svoju ljusku. Najprecizniji način je ultrazvuk srca.

Kako bi se prouči eksudata provode punkcije perikarda sa ekstrakcije tečnosti i biopsija perikarda.

perikarditis tretman

U akutnim perikarditis prikazani stroge odmor u krevetu. U hronične - mod odabran na osnovu stepena srčanih bolesti i stanja pacijenta zdravlja. unos soli je ograničeno, prikazan dijetalna hrana.

Akutni perikarditis suho tretira simptomatski - propisane analgetici, antiinflammatories, droga za održavanje normalne metabolizam srčanog mišića, magnezij i kalij formulacije.

Ako proces gnojni je potrebno antibiotika usmeno ili intravenozno kroz kateter u srčanoj kesi, nakon uklanjanja gnoja iz njega.

U tuberkulozne lezije imenovati dva ili tri anti-TBC lijekova za šest mjeseci ili duže.

U alergijske perikarditis koristi glukokortikoidi, i dopunjuju ovaj tretman procesa koji je izazvao perikarditis.

Uz brzu akumulaciju tečnosti u srčanoj kesi od uboda igle se izvodi uvođenjem katetera i uklanjanje tekućine. U formiranju priraslica obavlja operacije srca, uklanjanje deformisanom sekcije perikarda i priraslice.

Komplikacije i prognoza

Prognoze perikarditis je bolje nego što je stavio precizne dijagnoze i liječenje je počelo.

Gnojni perikarditis i akutna srčana tamponada mogu biti opasne po život, tako da oni moraju biti brzo ispraviti.