Funkcionalna dispepsija

Funkcionalna dispepsija - osjećaj boli ili nelagode (težine, preljev, rana sitost) u epigastrične regiji bez prisustva organskih bolesti.

Vrste i simptomi

Ovisno o rasprostranjenosti raznih poremećaja prepoznaju varijacije funkcionalne dispepsije:

• yazvennopodobny (su glavne pritužbe bolova u epigastrične regija);
• diskinetična (dominira gravitacije i osjećaj punoće u epigastrijumu regiji, mučnina, rane sitosti);
• nespecifični (dostupno žalbe teško nedvosmisleno pripisati prvoj ili drugoj grupi).

Trenutno, funkcionalna dispepsija, kao i sindrom iritabilnog kolona (koji objedinjuje funkcionalne dispepsije u 50-70% slučajeva), smatra se biopsihosocijalni bolesti.

Uzroci funkcionalne dispepsije

Traumatskim i stresnim situacijama su otkrivene u velikom broju pacijenata sa funkcionalnim dispepsija.
U normalnim želuca motilitet uzrok prigovora kod pacijenata može biti povećan osjetljivost želuca zida da se protežu.
Kod nekih pacijenata sa funkcionalnim dispepsija (uglavnom yazvennopodobnom utjelovljenje) važnu ulogu u izazivanju poremećaja mogu igrati povećanog lučenja klorovodične kiseline.

dijagnostika

dijagnostički algoritam funtsionalnost dispepsija uključuje prvenstveno isključivanje organske bolesti koje se javljaju sa sličnim simptomima. Takve bolesti često uključuju refluks ezofagitis, peptički ulkus bolest, karcinom želuca, holelitijazom, hroničnog pankreatitisa, endokrine bolesti, sklerodermija.

Obavezno je prijaviti:

• ezofagogastroduodenoskopiju;
• ultrazvuk;
• kliničkih i biokemijskih analiza krvi;
• General analiza izmeta;
• fekalne okultno krvarenje;
• Rendgenski pregled želuca;
• electrogastrography;
• manometrija i scintigrafija želuca;
• svakodnevno praćenje intraesophageal kiselost.

Tretman funkcionalne dispepsije

Pušenje, alkohol, zloupotreba kave uzrok motilitetom gastrointestinalnog trakta i može da izazove tako pogoršanje. Dijetetske mjere (odustajanje od loših navika, često mali dojenja uz smanjenje zasićenih masti u ishrani) doprinosi normalizaciji motornih funkcija želuca i duodenuma, a može smanjiti ozbiljnost simptoma funkcionalne dispepsije.

Kada yazvennopodobnom funkcionalna dispepsija utjelovljenje najveći efekat se posmatra kada se koriste drogu suzbijanje izlučivanje klorovodične kiseline. Ovi lijekovi mogu biti uspješno upravljati u "on demand" modu (to jest, samo ako postoje pritužbe).

U liječenju pacijenata sa diskinetična jednom glavno mjesto je dato odredište prokineticima - pripreme normalizaciji motilitet gastrointestinalnog trakta. Lijekovi u ovoj grupi uključuju metoklopramid i domperidon. Korištenje metoklopramid (posebno dugoročno) priznaje se u ovom trenutku nije baš poželjno jer droga ulazi u mozak i izaziva veliki broj pacijenata (20-30%), nuspojava, kao što su pospanost, umor, nemir. Domperidon je lišen nuspojava metoklopramid i trenutno se smatra lijek izbora u liječenju pacijenata sa funkcionalnim dispepsija.

Novi pravci u liječenju pacijenata s PD su povezani s produženim trenutno studira efikasnost takvih lijekova kao agonista k-receptora (fedototsin) antagonisti 5-HT3 receptora (ondansetron) agonista 5-HT4 receptora (tegaserod), holecistokinina antagonisti receptora A (loksiglumid) agonista gonadotropin hormona (leuprolide), triciklički antidepresivi i selektivni inhibitor preuzimanja serotonina.

Ovaj članak se temelji na informacijama o raka dojke -