Osteoporoze zglobova

Autor - Chuklin Olga, opće prakse, internista. Radno iskustvo od 2003. godine.

Osteoporoza je sistemska bolest zglobova, u kojoj razvija gubitka koštane mase i krhkost pojavljuje zglobne površine kostiju. Jer osteoporoze javljaju degenerativne procese tkiva hrskavice.

Iz oprane tkanine kalcija. Koštanog tkiva su izloženi riziku od prijeloma.

Najčešće pogođeni veliki zglobovi - koljena, kukovi - oni spojevi, koji čine za maksimalnu fizičkog napora.

Rjeđe se javlja poraz gležnja, ramena, lakat zglobova.

Osteoporoza pogađa ne samo zglobove nego i kičmenog stuba. Za više informacija o osteoporoze kralježnice - u našem posebnom članku.

Vrste i uzroci

Dva mehanizma može dovesti do osteoporoze:

Najčešći - poremećaj metabolizma kalcijuma u raznim patologije.

Drugo, relativno rijetke, to kršenje regeneracije kosti - prekinut aktivnost osteoklasta i osteoblasta (ćelije koje doprinose formiranju i razaranja koštanog tkiva). U odsustvu bolesti pomoću njih se ažuriraju zajednički koštanog tkiva.

Odlučila je da izdvoji sljedeće vrste osteoporoze:

• Senilni - kod starijih osoba je kršenje procesa obnove koštanog tkiva zglobova.
• Postmenopauzi - tipično za žene u menopauzi.
• Srednje - razvija kao rezultat drugih patoloških stanja.
• Kombinaciji - kombinacija nekoliko vrsta osteoporoze.

Tipični uzroci sekundarne osteoporoze:

• zlonamjerne pušenje (aktivno ili pasivno);
• neuhranjene;
• alkoholizam;
• zloupotreba pića s visokim sadržajem kofeina;
• genetska predispozicija;
• hormonska terapija dugo kursevi - hormonski preparati za liječenje bolesti štitnjače zhelezy- kortikosteroida;
• nedovoljan unos kalcijuma u ishrani;
• menopauzi;
• Hip displazija;
• kršenje apsorpciju kalcija u hroničnih bolesti organa za varenje;
• prisustvo endokrinih poremećaja (šećerna bolest, hipertireoza, Cushing bolest);
• česte i produženo pretjerane vježbe;
• hypodynamia (smanjena fizička aktivnost);
• višak kilograma.

Simptomi osteoporoze zglobova

Dugog perioda bolesti prođe neprimijećeno za pacijenta. Nema znakova bolesti ne mogu onda dobiti opće indirektne znakove osteoporoze (nedostatak kalcija):

• krhkost, krtost noktiju;
• noć grčevi u mišićima tele;
• pacijent se žali na umor, opšta slabost;
• tahikardija;
• rane pojave sive;
• česte bolesti zuba;
• slabost u nogama;
• gubitak težine;
• smanjenje rasta (zbog "opuštene" kičmenog stuba zbog smanjene gustoće kostiju).

Uz napredovanje osteoporoze, pacijent ima bolove u velikim zglobovima. Na početku bolne senzacije nastaju nakon buđenja u ranim pokreta.

Pacijent je rekao da je bol nestane nakon što je "u suprotnosti".

Bol se može javiti nakon treninga, ako su intenzivnije nego obično.

Kao napredovanje osteoporoze, bolova u zglobovima postaje produžena, a kasnije trajno. I povećava težinu bola.

• U osteoporoze, bol hip može se dati u području prepona.
• U osteoporoze, bol koljena proširila na cijelu nogu.

Često se bolest dijagnosticira nakon početka čestih preloma pacijenta u zglobovima. Lom nastaje kada manju povredu, postoji povećana kost krhkost.

dijagnostika

Ako znakova bolesti treba da vide liječnik opće prakse, reumatolog ili traumatolog.

Na ispitivanje može otkriti skraćenje sa oštećenom zajednički.

Doktor će ispitati i propisati kompleks istraživanja:

• Kost denzitometrija procijeniti svoje gustoće. Ova metoda omogućava i procijeniti efikasnost terapije.
• Radiografiju zglobova u dve projekcije. U osteoporoze na radiografijama ima sljedeće značajke:

• povećanje transparentnosti kosti;
• prisustvo izrasline koštanog tkiva u obliku igle na zglobne površine kosti;
• lomi u blizini zglobova.

Također je potrebno da se krvni test za

• određivanje nivoa kalcijuma u krvi;
• određivanje nivoa ženskih hormona (estrogena), tiroidni hormoni.

Zbog sumnje da su sekundarne prirode bolesti punu pregled se vrši da eliminiše bolesti, što dovodi do osteoporoze.

Terapiji osteoporoze zglobova

liječenje osteoporoze počinje tek nakon kompletan pregled i utvrditi uzrok bolesti.

osteoporoze terapija odvija kroz duži vremenski period (nekoliko mjeseci).

Pri određivanju potrebne primarne bolest liječi i osnovne bolesti i osteoporoze.

Osnovni ciljevi liječenja su:

• korekcija metabolizma kalcijuma;
• povećanje gustoće kostiju;
• otklanjanje bolova;
• sprečavanje komplikacija.

Droga-free tretman uključuje:

• eliminacija pića sa kofeinom;
• izbjegavanje alkohola i nikotina;
• redovnu obuku medicinskog fizičke kulture. kroz fizičke vježbe poboljšava cirkulaciju krvi u zglobovima. dobre lekcije glume u bazenu.
• može se izvesti učvršćivanje masažu.

Pravilna ishrana ima važnu ulogu u osteoporoze zglobovima. Dijeta uključuje obaveznu upotrebu kalcija hrane bogate (mliječne proizvode, masne ribe).

Za više informacija o ishrani u osteoporoze - u našem posebnom članku.

Pozitivan efekat pružanja i fizioterapije:

• ultrazvuk sa hidrokortizon;
• elektroforeza s Novocaine;
• parafin;
• Magnetna terapija;
• blato.

terapija lijekovima:

Za ublažavanje pacijenata bol prikazuje analgetici terapija iz grupe nesteroidnih antiinflamatorni analgetika:

• meloksikam;
• Nise;
• Ketonal.

kalcij:

• miokaltsiks;
• kalcijum glukonata;
• kalcij-D3 Nycomed.

Preporučeni unos vitamina D da se poboljša apsorpciju kalcija:

• vodenoj otopini vitamina D;
• Akvadetrim.

Lekovi koji usporavaju razaranje kosti:

• kalcitonin;
• bisfosfonata;
• estrogena.

Formulacije koje promoviraju stvaranje koštanog tkiva:

• androgena;
• anabolici;
• hormon rasta.

Posljednje 2 grupe lekova obavezno izabran i imenovan od strane liječnika na temelju dijagnostičkih rezultata.

Posljedice i komplikacije

Posljedice osteoporoze, prijeloma kostiju su zajednički tkivo u zglobovima.

Naročito često preloma kuka koje dovode do imobilizacije bolesnika. Ovo je najopasniji kod starijih osoba, kada je proces regeneracije kosti je usporen. Ponekad operacija se obavlja u fraktura. period rehabilitacije ponekad može trajati i do godinu dana ili više.

Vrlo često frakture kuka dovodi do invalidnosti, nepokretnih bolesnika.

U cilju sprečavanja razvoja komplikacija preporučuje pacijentima:

• izbjeći izraženiji fizičkog napora;
• da se izbjegne različite traumatske efekte;
• koristiti zaštitnici kuk, štitnika za koleno.

Prevencija osteoporoze zglobova

S obzirom da je period liječenja bolesti je jako dugo, to je bolje da se bave ovom bolešću je razvoj upozorenje.

Dijagnoza osteoporoze u ranoj fazi pomaže u sprečavanju razvoja teških posljedica i trajanje tretmana je značajno smanjen.

Ona preporučuje sljedeće mjere usmjerene na prevenciju osteoporoze, zglobova:

• adekvatan unos kalcija iz hrane;
• apstinencija od alkohola;
• ograničiti upotrebu pića sa kofeinom;
• redovne vježbe;
• postizanje normalne tjelesne težine;
• žene u menopauzi i za muškarce starije od 55 godina potreba da se svake godine pratiti nivo kalcijuma u krvi, kost denzitometrija izvršena;
• ako postoji bol u zglobovima potrebna da se podvrgnu rendgenski pregled;
• tokom terapije, hormonska terapija potrebna praćenje nivoa kalcija u krvi.