Artroskopija

Artroskopija - moderan, minimalno invazivna metoda za dijagnostiku i liječenje bolesti zglobova. Postupak se izvodi pomoću posebnog uređaja - Artroskopi, koji je uveden u zglob kroz mikro-rez (punkcija). Tokom artroskopske operacije vezivnog zajednički tkiva je oštećen, a ožiljci na koži nakon zarastanja je gotovo ne primjetno.

Artroskopija široko i aktivno se koristi u ortopedskoj praksi, samo u posljednjih 20 godina, iako je tehnika postupak je opisan 1919. godine. Danas, artroskopske operacije su najviše nježan način koji omogućava pacijentu da se brzo oporavi nakon operacije i vratiti se svom uobičajenom načinu života.

Vrste artroskopije i indikacije za njegovu realizaciju

Artroskopija - svestrani postupak, s kojima možete istražiti gotovo bilo zajedničko. Ovisno o području oslobađanje artroskopije zglobova:

• koljena;
• hip;
• gležnja;
• astragalocalcanean-navikularne;
• palca;
• lakat;
• zglob band;
• rame.

Poseban vrsta je kičmene artroskopiju.

koljena Artroskopija

Operacija se izvodi u cilju otklanjanja oštećenja meniskus i hrskavicu u mikroprsline, a za vraćanje prednjeg križnog ligamenta.

Kao dijagnostički postupak koljena artroskopije u posljednjih nekoliko godina je sve rjeđe, jer je uspješno zamjenjuje MRI - bestravmatichny dijagnostička metoda.

hip artroskopije

U početku hip artroskopija je provedena kako bi se utvrdilo izvor bol u tom području. Danas je također terapeutska manipulacija u tu svrhu - eliminacija oštećenja različitih unutrašnjih dijelova zgloba, uklanjanje stranih tijela, izbor biomaterijala za histologiju (biopsija).

Okrugli ligament ozljede, a ometanje bedrenog živca, osteoartritisa su također indikacija za operaciju. Osim toga, manipulacija kako bi se utvrdilo potrebu za i mogućnost endoproteze.

gležanj tretman

Artroskopija je dodijeljen u slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja i pokazuje samo 2% pacijenata.

Metoda je efikasna u bol sindroma nepoznate etiologije, oštećenja zglobne hrskavice, osteochondritis (raslojavanja mali dio kosti od hrskavice), hronični sinovitis (upala sinovijalne membrane za proizvodnju zajedničkih izliva u šupljine), kao i za uklanjanje ožiljaka artrofibroze gležnja.

Studija lakta

Postupak će pomoći da se odredi uzrok ukočenost zglobova, ograničenje kretanja u fleksije i proširenje ruke, bol tereta na zglobu.

Operacija može biti dio integriranog liječenje artritisa ili burzitis. Ovom metodom također ukloniti zarasle kosti i hrskavice tkiva lakta.

zglob zajednički

Artroskopija u ovom slučaju je na snazi ​​za dijagnozu i korekciju tetive, uganuća, ligament suze, fraktura i drugih oštećenja. Primjenom Artroskopi, lekari mogu procijeniti razinu uništavanja zajedničkih tkiva u artritis.

ramenog zgloba

Operacija je navedeno u hroničnog degeneracije tetive, rotator cuff ruptura, acromioclavicular artroze, nestabilnost zgloba ramena i sl. D.

Vrlo često rame artroskopije obavlja sportaša (razorene rotator cuff).

Spine artroskopije

Indikacije za proceduru su hernije diska, višestruke traume i deformiteta kičmenog stuba, osteohondroza, prisustvo tumora kičme.

Minimalno invazivne spinalne artroskopije u odnosu na tradicionalne otvorene operacije je da se očuva integritet mišića, kostiju i tetiva kičme. Osim toga, rehabilitacija nakon operacije artroskpicheskoy mnogo kraći i lakši.

Kontraindikacije

Od artroskopija je kirurški zahvat, postoje određene kontraindikacije za to.

apsolutan

• nemogućnost anestezije;
• ankylosis (koštanih / vlaknaste) - nezupčan zajednički šupljine i nedostatak mobilnosti u njemu;
• inficiranih rana na koži i gnojni zajednički infekcija.

rođak

• otvaraju zajedničku štetu u suprotnosti sa integritet svojih kapsule i ligamenata;
• krvarenja u zglob šupljinu.

zajednički

• virusa (hepatitis B, C, D i HIV-a);
• hronična bolest s teškim bolestima (dijabetes, kardiovaskularne bolesti, itd);
• akutne upalne procese (SARS, herpes, itd);
• Menstrualni ciklus i period 1-3 dana prije i poslije krvarenja.

Priprema za operaciju, i tehnologija njegove provedbe

Ako ne postoje kontraindikacije za pacijenta nakon medicinskog pregleda imenovan standardne procedure ankete:

• krvi i urina,
• EKG i X-zraka (za pacijente starije od 50 godina)
• RTG,
• MRI zajedničkog,
• anesteziolog konsultacije.

Također lekar radi na psihološku pripremu pacijenta, objašnjavajući sve detalje postupka i radnji pacijenta prije, za vrijeme i nakon operacije.

Artroskopija je vrlo učinkovit i nisko traumatično. Izvodi se u nekoliko faza.

Anestezija - u zavisnosti od opšteg stanja i težine bolesti se može uraditi i opće i lokalne anestezije.

Dalje, hirurg čini mikro-rez (5 mm.), Ukoliko je potrebno - nekoliko, za uvođenje dodatnog alata.

Kroz proreze (rupice) se uvode instrumenti: video kamera sa Artroskopi, šuplju cijev za opskrbu i sisa tekućine, osnovni hirurški instrumenti.

Od uvođenja slike video kamera se prenosi na računalo monitor i šuplje cijevi u zajednički se isporučuje sterilne prozirna tekućina (za povećanje zajedničkih šupljine i olakšati provođenje terapijskih postupaka).

Nakon što se sve rad zajedničkog instrumenata uklonjena, uveo tečnost se upumpava i ubrizgava u šupljinu rješenja antibioticima ili drugim protuupalni lijekovi.

Na površini rane se ispisuje sterilnim.

Operacija traje oko 2-3 sata, može se obavljati u ambulantnom ili bolnice (pacijent obično otpušten istog dana).

Rehabilitaciju i vosstanoslenie nakon artroskopije

Artroskopija je tako minimalno invazivna koja omogućava osobi da se vrati u normalan život u roku od nedelju dana, ali da se u skladu sa preporukama i pratite imenovanje doktora je potrebno tokom cijelog perioda oporavka (3-6 nedelje).

• U prva 2 dana nakon operacije preporučuje prijem analgetika i poštovanje odmor u krevetu;
• 3-4 dana možete početi obavljati lagane vežbe, odnosno, postepeno počinju da se razvijaju zajedničke;
• Tjedan nakon artroskopske zajednički mogu se savijati, ali ne i pretjerano ga preopteretiti.

aktivnosti rehabilitacije se planiraju liječnika i uključuju skup fizikalne terapije, masaža, poštovanje sna i budnosti, pravilnu ishranu i postepeno povećanje intenziteta motornih opterećenja.

moguće komplikacije

Komplikacije nakon artroskopije predstavljaju samo 1% od ukupnog broja operacija. To uključuje intraartikularne infekcije, jatrogene oštećenja intraartikularne (nenamjerne štete zbog medicinskih postupaka), hemarthrosis (nakupljanje krvi u okviru zajedničkog), priraslice, bolne ožiljke, fistule, flebotromboz (krvnih ugrušaka u dubokim venama) i tromboembolije (blokade lumen da se odvoje tromba) .

Ove komplikacije su izuzetak, a ne pravila, s obzirom Artroskopija se smatra običan postupak, niske udarce i siguran za ljude. Artroskopija pruža minimum komplikacija.

Rezultati i Outlook

Nakon artroskopija pacijenta, bol smanjenje, povećanje opsega pokreta u radi zajedničkog, oporavak mišića i učinak spoja.

Ovaj pozitivan trend, prema zapažanjima ljekara, može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.