Pilorospazm

Grč pilorusa (mišića na izlazu iz želuca) ili pilorospazm - patološko stanje u kojem postoji snažna grčevito kontrakcije mišića u pilorusa području želuca.

Kao rezultat poremećen pilorospazme pravovremeno uklanjanje hrane iz želuca i dovodi do neprijatne simptome, poremećena probava.

razloga

Uvaženi primarnih i sekundarnih oblika pilorospazme javljaju u kontekstu raznih patologija.

Primarni pilorospazm je rezultat:

• Poremećaji pravovremeno primanje opuštanje podražaja na vratara receptora koji se javljaju sa kvar nervnog sistema,
• nedostatak vitamina (posebno B grupe),
• oštre umor (mentalno ili fizički)
• refleks tokom stimulacije u crijeva primarne podjele ilioblasti ileocekalne kut (mjesto tranzicije u tankom crijevu debljine)
• trovanje nikotinom ili morfin,
• poremećaja u autonomnog nervnog sistema (povećanje tonusa vagusa).

Srednje piloropazm nastaje kada:

• peptički ulkus, posebno kada čireva lokaliziran u vratar,
• hronični gastritis, a posebno sa visokom kiselosti,
• upala utičnice ulaska odjela želuca i crijeva (piloroduodenite)
• polipoza želuca,
• bolesti donjeg probavnog odjela - kolitisa, polipa debelog creva, Kronova bolest ili hronične apendicitis,
• bolesti bilijarnog trakta,
• priraslica,
• upala u karlice kod žena (pilorusa grč refleks nastaje zbog pojave abnormalnih impulsa).

Otežavajuće okolnosti za razvoj pilorospazme je pušenje, rad u opasnim hemijskim proizvodnju, korištenje određenih lijekova.

Pilorosprazm često javlja kod novorođenčadi kao rezultat teško rođenja i produženo hipoksije, nezrelost, ili patologija nervnog sistema. Kod odraslih se obično javlja na pozadini nepovoljnih bolne ili iscrpljenosti.

mehanizam razvoja

Gatekeeper - poseban probavni sistem mišića, ona se stalno smanjuje, bez obzira na proces probave. Međutim, ton pilorusa odgovara na aktivnom radu svih odjela probavnog i nervnog sistema impulsa, kao i promjene u koncentraciji probavnih sokova.

Kao rezultat toga, postoji vrlo jak podražaja trzanje čuvar - postoji grč. Long grčeva poremetiti unutrašnju strukturu čuvar - može dovesti do više ozbiljno stanje - stenoza pilorusa (poremećaja organskih mišića).

Zbog grč želuca počinje snažnije ugovora, u želji da savlada silu kontrakcije pilorusa i gurati hranu dalje u stomak. Pilorospazme postoje neprijatne simptome.

Pod uslovom pilorospazme 2 oblika:

• kompenzirati, spazam prevladati napore želuca, hrana se provuče kroz suženi prostor pilorusa,
• nekompenzirane - zid želuca umorni i prestati da opada, hrana stagnira.

Pilorusa spazam može biti apsolutna ili potpuna, rekao je otvaranje potpuno preklapa mišiće, i relativna - postoji mali otvor za prolaz hrane.

manifestacije pilorospazme

Kada pilorospazme mogu nastati:

• bol u želucu količni prirode,
• bolne grčeve u podlozhechki,
• tu je gubitak težine,
• nakon prolaza bol, tu je "kriza mokraćne" pacijenta emitira velike količine urina sa niske gustoće i svijetle boje,
• može biti zbunjujuće za mučnine i težine u želucu, posebno nakon jela,
• U težim slučajevima, postoji povraćanje, koji donosi olakšanje
• zbog povraćanja javlja gubitak soli, slabost javlja
• sa dugoročnim stagnaciju hrane u želucu bljuvotine imati loš miris.

Posljednje tri simptoma može biti znak tranzicije u pilorospazme stenoza koji zahtijeva više od aktivne terapijske mjere.

Pilorospazm djecu

U dojenčadi manifestuje pilorospazm

• otporan regurgitacija veći od 2 žlice, čak i nakon 1-2 sata nakon hranjenja,
• ponekad povraćanje fontana
• loše težine, krive težina spljošten,
• general anksioznost, često plače,
• poremećaja spavanja,
• napadi grčeva.

Bilo je znakova nervnog sistema u suprotnosti sa opštim mišićnog tonusa.

dijagnostika

Dijagnoza i liječenje je gastroenterolog.

Dijagnostički Base - holding stomak rendgen kontrastnog sredstva, X-ray poštovati odlaganja hrane kontrastne preparata teče iz želuca u crijeva u male porcije.

Želudac dobiva u neobičnom obliku X-zraka. Da bi se razlikovala od pilorusa grč stenoza upravlja droge, opuštanje mišića. Grč nakon što nestaje i X-ray kontrasta otkrivene normalan prolaz preparata u crevima.

Kao dopuna studija endoskopije (gutanje "sijalice"), u kojoj je monitor može vidjeti vizualno spastična pilorusa dio želuca i sadržaj kašnjenja.

pilorospazme tretman

Početi mjere liječenja kako bi se povećala eliminacije uzročnih faktora. Oslonac pilorospazme tretman - to

• poseban režim ishrane, sa izuzetkom akutne, iritantan hrane, sirova vlakna,
• stroga dnevna rutina i prehrana, adekvatan odmor,
• tokom dehidraciju i gubitak soli sa povraćanje davati slane usmeno ili intravenozno,
• obavlja fizioterapija, masaža i vježbe disanja,
• U težim slučajevima, koriste spazmolitici (ne-spa, Drotaverinum, Papaverine) i za opuštanje mišića (atropin i njegovi analozi).

Uzoran tretman režim pilorospazm

• Dijeta: hrani frakcijski porast u broju obroka i smanjenje jedan oboma- pod prirodnim hranjenje: grudi mlijeka hranili s umjetnim upotrebu smjese sa zgušnjivači (npr "Frisovom", "Nutrilon-anti-refluks", "Nestargel", "Semper Lemolak" )
• Spazmolitici hlorpromazin 0,002 g 3 str / dan oralno (0,5 do 1 ml 0,25% rastvora hlorpromazin) - Promethazine 2,5% 1-2 kapi po 15 minuta prije hranjenja;
• Fizioterapija: Elektroforeza Papaverine hidroklorid, u regiji epigastrijumu Drotaverinum №5-10- parafin aplikacije na trbuhu №5-6 dnevno.

Tretman kod djece

Djeca pilorospazm liječiti frakcijski hranjenje malog volumena, usvajanje posebne odredbe u krevetiću, uzimajući spazmolitički, sedativno masaže i terapije (primanje sedativa - valerijana, motherwort, novospassita). Kao nervni sistem sazrijevanje pilorospazm postupno proširuje.

izgledi

Često pacijenti ne pridaju važnost u razvoju simptoma, njih pogrešno za hranu greške, što je rezultiralo u pilorospazm ulijeva u teškim i progresivna bolest - stenoza pilorusa, kada je poraz od pilorusa mišića postaje nepovratan.

To remeti normalan život pacijenta i da ga dovede do operacijskom stolu.