Pyloristenosis

Stenoza pilorusa - je kongenitalna ili stečena bolesti pilorusa - izlaz želuca rezultat kongenitalne malformacije, organski lezije mišića, njihov ožiljak deformacije ili kemijski spali pilorusa.

Stenoza pilorusa je češće javlja kod djece, kao urođene anomalije u prvim tjednima života. Ova bolest je teško i bez pravovremene operacija može dovesti do smrti djeteta.

Stenoza pilorusa u odraslih je obično rezultat progresivnog pilorospazme trčanje, ili je rezultat opsežnih ožiljaka čireva ili opekotine u vratara.

razloga

Uzroci stenoza pilorusa u odraslih su slične onima u srednjoj pilorospazme, ali obično se javljaju kada je pokrenut proces i kada se mišići su u potpunosti izgubiti svoje funkcionalnosti i postati gusta vezivnog tkiva.

Glavni razlozi su:

• peptički ulkus, posebno kada se čir nalazi na području od pilorusa,
• hronični gastritis, a posebno sa visokom kiselosti,
• upala u izlazu području ulaska odjela želuca i crijeva (piloroduodenit)
• polipoza želuca ili crijeva,
• probavnih bolesti različitih odjela - kolitisa, polipa debelog creva, Kronova bolest ili hronične apendicitis, kao rezultat preteranog patoloških impulsa generira konstantan grč stenoza pilorusa u tranziciji,
• bolesti bilijarnog trakta i priraslica, iz istog razloga - nenormalan impulsa od organa (obolelih organa proizvode pretjerano jake signale koje daju pilorusa mišića spazam refleks).

Razvoj stenoza pilorusa u djece

Uzroci stenoza pilorusa kod djece nije poznat. Što je dovelo do razvoja su:

• neželjenih trudnoća sa teškim trovanja početkom Rocky,
• nose u ranoj fazi virusne infekcije,
• poremećaji majke endokrini,
• uzimaju određene lijekove.

U ovom slučaju, kao rezultat kršenja markera u želucu pilorusa dio mišića ili gotovo sve pilorusa dio želuca se zamenjuje gusta i ne protežu vezivno tkivo i izlazu iz želuca se oštro sužena na mikroskopski tanke rupe.

Manifestacije stenoza pilorusa u odraslih

Stenoza pilorusa u odraslih osoba ima tendenciju da napredovanje. To dovodi do simptoma:

• teškoće u prolaz hrane iz želuca u crijeva na konstantne težine u želucu i mučnina nakon jela,
• bol nakon jela, količni ili proširenje prirode,
• povraćanje, donijeti olakšanje, posebno kada se u izobilju hrane ili uzimanje čvrste hrane,
• konstanta podrigivanje,
• progresivni gubitak težine i kršenje opće zdravstveno stanje,
• znaci vitamina i minerala nedostatak.

Postoje tri stepena stenoza pilorusa:

• kompenzirati oblik se manifestira samo osjećaj sitosti i epizodnih povraćanje oskudne na najmanju grešku u ishrani,
• subcompensated oblik daje povraćanje napada, priroda obilnije i stagnira, hrana je u stomak za dugo vremena,
• pod obliku bez naknade sami pacijenti izazvati povraćanje kao hrana gotovo da ne prođe u creva, trune u želucu i uzrokovati bol i nelagodu.

On se pridružuje jak mršavost i znakove dehidracije.

Simptomi kod djece

Stenoza pilorusa se javlja češće kod dječaka. Simptomi se pojavljuju 2-3 tjedna života i postepeno jačati.

Takve manifestacije su obično:

• povraćanje fontana u stalnom porastu, bez dodatka žuči
• količinu mlijeka povraćanja je jednak ili veći nego što je pojeo,
• prvi početka povraćanja javlja u roku od 15 minuta nakon jela, postepeno interval između obroka i povraćanje povećan, bljuvotine kiseli miris,
• progresivno raste gubitak težine,
• otkrila znakove dehidracije,
• Stoji malo koncentriranim urina,
• stolica lean i "suho"
• hronični zatvor.

dijagnostika

Kod djece, osnovu dijagnoze - povećanje simptoma i ispitivanje podataka - želudac postaje poput pješčanog sata, Zapad u želucu.

Ali pored toga potrebno je za potvrdu dijagnoze obavljanje X-zraka sa kontrastom suspenzija.

Povišen krvni hemoglobina analize zbog krvnih ugrušaka i usporio ESR, u biohemijske analize smanjenog natrijuma i hlorida zbog povraćanja.

Kod odraslih, podaci se također zasniva na rendgen sa kontrastom, ali dopunjen podacima fibrogastroscopy na koje vizuelno otkrivene sužena pilorusa i ožiljaka ili debeo niti umjesto mišića.

Važno je razlikovati pilorospazm i stenoza pilorusa, kao pilorospazm ne zahtijeva operaciju, za razliku od stenoze.

liječenje stenoza pilorusa

Stenoza pilorusa tretirana operaciju.

Glavni tretman je operacija za seciranje sužena pilorusa i plastike, da se formira rupa normalne veličine.

Pre pacijent se priprema za operaciju u 1-3 dana, ubrizgavanjem intravenozno rješenja glukoze i elektrolita za korekciju dehidracije i gladi.

Kod odraslih pacijenata s ulceroznim lezijama ili tumora, može napraviti parcijalne želuca resekcija sa plastičnim utičnicu.

U svim ostalim slučajevima, a djeca pokušavaju zadržati želudac pun, samo smanjenje sužena pilorusa i formiranje svog normalnog otvaranja.

Nakon operacije se izvodi sa postepenim rehabilitaciju prvi hranjenje male količine povećanjem ih fizioloških.

Kod djece nakon operacije obično nije posljedica, oni razvijaju normalno. Kod odraslih, predviđanja zavise od toga šta je izazvalo uzrok stenoza pilorusa.