Krivošija

Tortikolis - patološke promjene u kosti i mišića u vratu, što dovodi do pogrešnog izjavu glave novorođenčeta ili starije djece. Kada tortikolis glava odbila stranu i mogu se pretvoriti u jednu stranu.

Zbog naprezanje vrat kao rezultat rasta i razvoja, formiraju se i držanje skeletnih nedostataka, slomio simetričan rast glavu. Tortikolis je jedan od najčešćih patologija, je češća kod djevojčica, može se smatrati kao varijanta malformacija.

Tortikolis frekvencija je treći među urođene bolesti mišićno-koštanog sistema nakon urođene Clubfoot i kongenitalne dislokaciju kukova.

Najčešće poštovati oblik mišića.

vrste

Postoje dvije velike vrste tortikolis:

• urođene, njena beba je rođena originalno,
• stekao, on nastaje zbog poremećaja u kostur i mišićni tonus.

U zavisnosti od anatomske znamenitosti i tkiva pogođene sa tortikolis, ističe:

• dermatogenic (koža) obrazac - poraz dodiruje kože i potkožnog tkiva,
• desmogennaya - to nastaje kao posljedica upale u vratu (celulitis, apscesi, limfadenitis),
• miogene - je rezultat oštećenja mišića,
• neurogeni tortikolis - poraz receptora neuromišićne sistema u suprotnosti mišićnog tonusa, često - sa povećanjem, iako to može biti hipotonična,
• arthrogenic forma - razvija u pogođenim spojeva u vratne kralježnice područja,
• osteogeni tortikolis - poraz koštanozglobnog aparata, formiranje dodatnih procesa vratnog kralješka, vrat lažnih rebra, itd

razloga

Prilikom formiranja baze šteta tortikolis oseća posebnim mišića - sternoclavicular-mastoid, on je uključen u procese klima glavom, sa pan, tilt.

U kongenitalna mišićna tortikolis formirana hipoplazija u maternici i stoga - skraćenje vrata.

Također tortikolis može razviti zbog nepravilne instalacije i duge glave u maternici, kada mišić je nedovoljno opterećenje se primjenjuje.

Tokom porođaja tortikolis može formirati zbog oštećenja mišića gruba manipulacija - povlačenjem na glavi, vakuum ekstrakcije, porođaj karlične netačnim uzgoj i naginjanjem glave za. Osim toga, tortikolis može dovesti do faktora kao što su trauma rođenja mišići s njom patnje, ruptura, krvarenje, ishemije, protežući se. Kao posljedica toga se formira upalni proces.

Nakon porođaja, uzrok može biti konstanta leži na jednoj strani, u neugodan krevetu.

Foto: Znaci tortikolis kod novorođenčadi

Simptomi tortikolis

Prva manifestacija mišićne tortikolis javljaju odmah nakon rođenja, a nakon 2-3 tjedna, ali su često blagi i može se otkriti samo iskusni roditelji ili ortoped.

U dobi od oko 3 tjedna u predjelu vrata postoji značajan zgušnjavanje i sabijanje mišića (u sredini ili donju trećinu mišića na jednoj strani).

Fade tortikolis će rasti, na palpaciju mišića na mršti, ili dijete može biti hirovita, pokušavajući da okreću u suprotnom smjeru može uzrokovati plač i nemogućnost da se izvrši akciju.

Kada je izrazio povrede glave javlja odstupanje u pravcu poraz zaokret lice zdrav mišić u patološki položaj glave je fiksna.

Bez adekvatnu terapiju, mišića sabija i skraćen postupno atrofira. Formirana lobanje defekti sa svojim anti-aliasing na pogođenim strane, asimetrija lobanje i patološki položaj glave. U teškim lezija može da se podigne ramena na pogođenim strani, varira oko na pogođenim strani, deformacije izrazio lica i kranijalni sekcije.

Back-strani formirana cervikalne skolioza, kranijalnih asimetrija u uho i vrat mišića.

dijagnostika

dijagnostički baza - detaljno ispitivanje djeteta ortopeda i vizualni iskaz procjena glave mišića palpaciju i njegove odnosu na zdravu stranu, instalacija glave na željenu poziciju.

Kako bi se izvrši više dijagnostičke X-zrake vratne kralježnice, ponekad će se primjenjivati, i MRI vratne kralježnice.

Slika: koristiti Schantz kragnu u liječenju tortikolis

Tretman mišićne tortikolis

Mišićni tortikolis kod novorođenčadi se može tretirati konzervativno, jer su svi tkiva i mišića više savitljiv i može se izvući i izgradnju mišića. U težim lezije, što je rezultiralo u dubokoj nedostatke može zahtijevati brzu metode korekcije.

Konzervativna tretman uključuje:

• obavljanje posebnih stubove na stranu za istezanje mišića zbog položaja,
• obavljanje posebne masaže za poboljšanje ton, aktivirati cirkulaciju krvi i ublažavanje upala,
• primjene posebnih protezom Schantz ogrlice,
• solljuks lampe ili grijalice, elektroforeza,
• posebne odredbe za dijete na spavanje valjani i zasađeno ispod zadnjeg valjci i ručnici.

U prosjeku, tortikolis i dalje postoji za 5-6 mjeseci, postepeno protezala mišića i odnosu sa zdravim.

Kirurško liječenje je naznačeno kod djece, nakon 2 godine, sa teškim dermogennymi i mišića defekata. Provedite umjetni izduživanje mišića sa daljim nametanje posebnih struktura i fizikalne terapije, masaža i vježbe za razvoj i istezanje mišića, podići ton.

U prosjeku, za rehabilitaciju nakon operacije traje između 2 ili više mjeseci.

Prognozu tortikolis

Prognoza za pravovremeno liječenje povoljan tortikolis nestaje bez traga. Bez tretmana, postoji jaka deformacija i asimetrija lobanje, skraćenje i degeneracija mišića, poremećaj kičmene funkcija podrške i invaliditeta.