Hronična upala krajnika kod odraslih
Autor - Chuklin Olga, opće prakse, internista. Radno iskustvo od 2003. godine.
Hronična upala krajnika manifestuje produženo upala u tkivima krajnika.
razloga
Kod ljudi, palatina krajnici su dio prstena limfnog grla, oni učestvuju u imunološki odgovor od uzimanja različitih patogena.
Kada je infekcija ide na sluznicu krajnika, pokrenuli su niz imunoloških reakcija, čiji je krajnji rezultat je uništiti štetne bakterije. Ali ako produžio zaraznih napad, često, amigdala ne mogu da podnesu teret. U njima postoji sakupljanje bakterija, formirana žarišta hronične upale.
Razlog za formiranje kroničnog tonzilitisa mogu biti:
- prisustvo žarišta kronične infekcije u organizmu - sinusitis, rinitis, otitis, adenoida, karijes, stomatitis, faringitis;
- često ponavljaju respiratorne infekcije;
- prisustvo septuma;
- primarne imunodeficijencije i stečena;
- nedolechennaya angina.
Uzrok hronične krajnika u većini slučajeva, streptokoka, stafilokoka, rijetko, klamidije, mikoplazme.
To doprinosi razvoju bolesti:
- česte hipotermija;
- zloupotreba alkohola;
- pušenje;
- loše ishrane.
vrste
Prihvatio pružaju dva oblika kroničnih tonzilitisa:
- nadoknađen;
- dekompenzovanom.
Za Compensated oblik karakteriše činjenica da pacijent ima samo lokalne promjene u krajnika. Glavna funkcija krajnika još ne pati.
Za dekompenzovanom oblik karakteriše činjenica da je pacijent, pored domaćih simptomi pojaviti i opći simptomi. To je zbog razvoja intoksikacije kao rezultat toksina proizvode bakterije. Razviti komplikacije - krajnici više ne obavlja svoju osnovnu sigurnosne funkcije organizma.
Manifestacije hroničnog tonzilitisa
Hronična upala krajnika javlja sa periodima remisije i perioda relapsa.
Tokom remisije, pacijent može imati sljedeće simptome:
- nelagoda u grlu;
- osjećaj je u grlu;
- mali bolovi u jutro;
- zadah iz usta;
- gužve na krajnika;
- mali nakupljanje gnoja u praznine.
Također, pored znakova krajnika može biti simptomi oportunističkih bolesti - hronični faringitis, rinitis, sinusitis.
Sa razvojem dekompenzovane oblika pojavljuju takvi simptomi:
- umor;
- opšta slabost;
- glavobolje;
- dugo subfebrilitet (temperatura zadržao blizu 37 stepeni).
Osim toga, znakovi se mogu pridružiti komplikacija.
Najčešća komplikacija dekompenzirano oblik kroničnog tonzilitisa je peritonsillar apsces.
Počinje kao upala grla, ali kasnije pacijent ne može progutati na sve, i otvori usta. Izražen je edem tkiva ždrijela. Pacijent potrebna hitna medicinska pomoć i hospitalizacija.
Izazvati pogoršanje kroničnog tonzilitisa može biti hipotermija, akutne respiratorne virusne infekcije, upotreba hladnog pića ili hrane.
Sa razvojem egzacerbacije kroničnog tonzilitisa razviti simptome angine (akutna upala krajnika):
- oštar porast tjelesne temperature febrilna cifre (39-40 stupnjeva);
- intenzivan bol u grlu;
- povećan regionalnih limfnih čvorova;
- tonzila apsces pojavljuje plaka;
- To može biti i gnojnim folikula u sluznici krajnika.
dijagnostika
Ako znakova bolesti treba konsultovati audiologist doktora.
Doktor će provesti detaljnu medicinsku istoriju i provesti kompletan pregled pacijenta.
Pri pregledu grla (FARINGOSKOP) su tipični znakovi kroničnog tonzilitisa:
- tonzile tkiva popustio;
- Postoje džepovi brtve (ožiljak tkiva);
- valikoobraznoe zadebljan ivice Palatine lukovima;
- mali hiperemiju trake Palatine lukovima;
- prisustvo kazeoznog tkiva utikača;
- sa pritiskom na krajnika Lacunas može stajati kremasti gnoj;
- tokom duge procesi mogu biti priraslica, ožiljci na krajnika.
Obavezna bris uzeti sa krajnika i pranja iz sluznice usne šupljine. Istraživanje pomaže u otkrivanju uzročnika i izaberite željenu antimikrobni ..
U principu, analiza krvi može predstavljati znakova upale (povećanje broja leukocita i povećanje sedimentacija eritrocita - ESR).
Tretman kroničnog tonzilitisa
Kada se liječe kompenzirati formi iu odsustvu komplikacija vodi konzervativni tretman.
Ako pacijent pokazuje znake dekompenzacije hroničnog tonzilitisa i razviti komplikacije koje mogu zahtijevati operaciju.
Prvi poduzima korake za jačanje odbranu organizma - pravilnu ishranu, smanjujući loše navike.
U prisustvu istovremene bolesti, koje su ujedno i izvor DC infekcije, moraju cure:
- obavezno podešavanje usne šupljine - liječenje upalnih bolesti (karijes, stomatitis);
- liječenje upale sinusa, upala grla, rinitis.
Sljedeće metode se koriste za konzervativno liječenje kroničnih tonzilitisa:
- Želuca krajnika. U toku postupka briše sadržaj praznina, a zatim tretirana sa antiseptičkim rješenja krajnika.
- Podmazivanje sluznice krajnika droge. Za obavljanje ovog postupka se najčešće koriste Chlorophillipt, Lugol rješenje, propolisa.
- Grgljanje sa rješenjima Miramistin, hlorheksidin, furatsilina, Ukuvano ljekovitog bilja.
- Navodnjavanje grlo sprejevi i aerosoli - Stopangin, Geksoral, Ingalipt, Kameton.
To kruži kao fizioterapija:
- ultraljubičasto zračenje;
- Magnetna terapija;
- Elektroforeza droge;
- ultrazvuk tretmana.
Liječenje antibioticima je prikazano u razvoju akutne komplikacije. To se vrši isključivo na recept. Samoliječenje antibioticima može pogoršati stanje pacijenta.
Rabljeni antibiotika sa širokim spektrom djelovanja:
- augmentin;
- amoxiclav;
- Flemoksin Soljutab;
- azitromicin;
- Hemomitsin;
- Supraks;
- Zinnat.
Tretman imunog za jačanje droga se obavlja nakon savjetovanja sa imunolog.
Kirurško liječenje se obavlja u prisustvu stroge indikacije:
- egzacerbacije više od tri puta godišnje;
- komplikacije hroničnih tonzilitisa;
- nakon neuspjeha konzervativnog liječenja.
vađenje krajnika
Tonzilektomija vrši pomoću lasera ili skalpela.
lasersko uklanjanje
Ova metoda se preferira. U obavljanju lasersko uklanjanje može ukloniti krajnike ne u potpunosti, već samo pogođenim područjima.
Također, lasersko uklanjanje je bezbolan i traje oko 30 minuta.
Nose laserske operacije krajnika može izvršiti bez hospitalizacije pacijenta.
Plaćanje skalpel krajnika
A uklanjanje skalpel krajnika više traumatskih, tokom rada postoji gubitak krvi, trajanje je oko 1,5-2 sata. Hospitalizacija je potrebna.
Kontraindikacije za kirurško liječenje su:
- aktivne tuberkuloze;
- dijabetes;
- akutna virusna zarazna bolest;
- trudnoće;
- zatajenje bubrega;
- kardiovaskularne bolesti;
- hemofilija;
- menstruacija.
komplikacije krajnika
Može razviti sljedeće komplikacije kroničnog tonzilitisa:
- peritonsillar apsces;
- apsces vrata;
- bronhitis;
- reumatizam;
- artritis;
- srčane mane;
- endokarditis;
- miokarditis;
- glomerulonefritis
Izbjegavajte razvoja komplikacija je to moguće, ako rano liječenje kroničnih tonzilitisa.
prevencija
Prevencija kroničnih tonzilitisa uključuje skladu sa ovim mjerama:
- održavanje zdravog načina života;
- izbjegavanje štetnih navika;
- uravnotežene ishrane;
- izbjegavanje hipotermije;
- blagovremeno i potpuno prolechivanie akutnih upalnih bolesti.
- Limfadenitis
- Sepsa
- Adenovirus infekcije
- Difterija
- Epstein-Barr virus
- Streptococcus
- Hroničnog laringitisa
- Akutnim laringitis
- Pneumonija kod odraslih
- Akutni bronhitis
- Reumatizam
- Upala grla
- Adenoide kod djece
- Frontovima
- Upala grla kod odraslih
- Sinusitis akutne i hronične
- Hronična upala grla
- Upalu grla
- Gnojni krajnika
- Upala sinusa
- Upala krajnika