Sinusitis akutne i hronične

Autor - Chuklin Olga, opće prakse, internista. Radno iskustvo od 2003. godine.

Front - upalna bolest sluznice frontalnog sinusa. Ovo je jedan od sinusitis (upala sinusa). Prema statističkim podacima, u prosjeku 10% odraslih i 4-5% dječije populacije pati bilo sinusitis.

oblik

Sinusitis može biti:

akutne (trajanje bolesti manje od 4 tjedna);
subakutni (4 nedelje trajanje bolesti - 3mesyatsa);
hronični (trajanje bolesti više od 3 mjeseca);

Akutni sinusitis je podijeljena na:

akutna kataralne sinusitis - umerena nosnom sekretu, nosna opstrukcija, nelagodnost u čelo obe strane, te oporavak ili može biti prelazak u drugi oblik;
akutna gnojna upala sinusa - javlja nakupljanje gnoja u frontalnom sinusima;

Također, sinusitis može biti u jednoj ili dvostrano.

razloga

Sinusitis je podijeljena, u zavisnosti od razloga je bio pozvan na:

rhinogenous (javlja nakon rinitis - rinitis);
hematogeno (u dodiru sa krvlju);
posttraumatskog (ozljede nastaje nakon kosti lubanje na području frontalnog sinusa);
alergični (razvija zbog alergijske reakcije);
polipoidni (razvija u prisustvu polipa u nosnoj šupljini).

simptomi sinusitisa

U akutnoj fronta:

nosna opstrukcija (do odsustvo disanja kroz nos);
bol, težina u čelo području;
nazalni glas;
smanjenje ili gubitak mirisa;
groznica;
glavobolja u frontalnom području, što je još gore kada savijanje naprijed u ležećem stavu, kada kucnu u čelo području, kašlja;
opšta slabost;
žute ili zelenkaste nosne pražnjenja.

Kod hroničnih fronta:

periodima egzacerbacije manifesta simptome kao što su na akutni ispred;
tokom perioda remisije simptomi su manje izražena;
smanjenje mirisa;
bol manje ozbiljne, često trajnog karaktera;
nosnom sekretu u obliku guste sluzi, često u jutarnjim satima nakon buđenja;
težina u čelo području.

dijagnostika

Prilikom prikupljanja povijest doktor to skreće pažnju na sljedeće faktore:

dugo prisustvo nasmorka- akutne povijest sinusitis;
prenosi SARS;
nazalni polipi.

Sledeći postupci se izvode za potvrdu dijagnoze:

rinoskopija - provjerite sluznice nosa, to nam omogućava da vidimo znakova upale;
X-ray pregled - vrlo informativan način koji može otkriti frontalni i pomaže razlikovati kataralne ili proces gnojni (zatamnjenje na kataralne naprijed i nivoa tečnosti u gnojni);
endoskopski pregled - pregled nosne šupljine s malim videokamery- vam omogućuje da vidite crvenilo i oticanje sluznice, prisustvo polipa.
CT skenovi češće otkriti komplikacija u procesu razmnožavanje;
transiluminatoru - sijalica poseban svjetlo staviti pacijenta u usnoj šupljini i sinusa izgledaju Candling (sada se rijetko koristi);
ultrazvuk područja frontalnog sinusa.

diferencijalna dijagnoza

Sličan bol može biti u trigeminalna neuralgija.

Neuralgija bol je oštra, gori karakter, odvija u obliku napada. Bol se javlja iznenada, što je tipično kršenje osjetljivosti na području bola.

sinusitis tretman

Tretman se izvodi liječnik otorinolaringolog, barem kao liječnik opće prakse i terapeut.

Liječenje akutnog sinusitisa

Ambulantno liječenje akutnog nekomplikovanih prikazan sinusitis.

U takvim slučajevima, koristite:

pretjeranoj konzumaciji
vasoconstrictive sprej ili kapi - se koriste za smanjenje otoka i poboljšati ispuštanje sluznice slizi- (Snoop, rinonorm, Otrivin i dr.);
antihistaminici - za ublažavanje alergijskih komponente (tsetrin, Sadok, zirtek);
sprejevi sadrže antibiotike (Polydex sa phenylephrine izofra);
pripreme promoviranje utečnjavanje sluzi i pomoći da izlučivanje (ACC, flyuditek);
gnojni ispred je prikazan prima sistemski antibiotici (amoksicilin 500 mg - 3 puta / dan 400 mg cefuroksim 1 put / dan).

Antibiotska terapija (antibiotici) obavlja oko 7-10 dana, primjena lijekova nastavlja nakon nestanka simptoma.

Procedure za akutne frontova

nosne želuca tehniku koja se zove "kukavica". Pacijent se sipa u jednu nozdrvu terapijske rješenje, ali iz drugih sadržaja nozdrvu proizvode usisavanje koristeći otsosa- pacijent kaže: "kukavica" u ovom trenutku rješenje nisu dobili u grlo.
fiziolechenie sprovedeno na pozornici oporavak i sa dobrim odliv pazuhi- moguće koristiti elektroforeza, UHF.

Važno. Pravovremeno i kvalitetno liječenje, dugoročne invalidnosti je 7-14 dana. Sa razvojem komplikacija, potreba za trajanja bolničko liječenje povećava invaliditeta značajno.

Bolničko liječenje je naznačeno

neefikasnosti ambulantno liječenje;
ako je teška;
razvoj ili opasnosti od komplikacija.

trepanopunktsiya (frontalnog sinusa punkcija, pranje i uvođenje droge u sinusnu šupljinu) može se vršiti u zastoju gnoja. Trepanopunktsiya izvodi samo u bolnici. Također, kirurško liječenje se obavlja tokom razvoja intrakranijalnog i očne komplikacije.

Tretman kroničnog sinusitisa

Tokom pogoršanje tretman se odvija kako u akutnim ispred.

U nedostatku pogoršanje u remisiji:

sprejevi sadrže hormone (Nazoneks i dr.);
pranje nosne šupljine sa soli rješenja;
liječenje alergijskih bolesti;
hirurški tretman za anatomskih defekata (odstupio septuma, malformacije);
Pare udisanja s mentolom i eukaliptusa ulja.

komplikacije

Najčešće komplikacije sinusitisa su:

čestih upalnih bolesti (faringitis, laringitis);
sleep apnea sindrom (zaustavlja disanje noću);
nedostatak daha.

Takve komplikacije se javljaju u slučaju kašnjenja ili pogrešnog liječenja.

Kada zlonamjerne nepoštovanje za liječenje, u liječenju tradicionalnim metodama bez medicinske pomoći izuzetno su ozbiljne komplikacije moguće:

širenje procesa u kranijalnih šupljini (razvoj meningitis, encefalitis, apsces mozga);
osteomijelitis (gnojna upala kostiju lubanje);
sepse (širenja infekcije u krvi, a onda u cijelom tijelu).