Adenoide kod djece

Kod ljudi ima 8 krajnika, koji su raspoređeni u usta, nosa i grla. Krajnici "prolifically" imune ćelije, međutim, njihova glavna uloga je da pruži barijeru patogenih bakterija pokušava ući u tijelo. Jedan od krajnika (treći par) - i predstavlja akumulacija nazofarinksa limfnog tkiva, koja se nalazi iza nos na kartici visi s neba, prolazi kroz mlaz zraka tokom udisanja i čisti ga od mikroba, alergena, virusa i drugih stranih agenata.

Adenoida - patološki hipertrofiju (rastinje) nazofaringealne krajnika. Treći par krajnika je vrlo dobro razvijena u djetinjstvu, ali s godinama, star oko 12 godina, počinje da opada. Neki odrasli nazofaringealne krajnika potpuno atrofirali. To je bilo sa starenjem visok procenat adenoida u djecu od 3-10 godina. Ali kako može adenoida u adolescenata u pubertetu i kod odraslih.

razloga

Izdvojiti 5 glavnih razloga koji su doveli do pojave adenoida u djece:

česte ARI
Tipično, dijete živi u velikom gradu i pohađaju djeca institucija, prehlade ne često 6-8 puta godišnje.

Nakon dodira s nazofarinksa patološkim mikroflore utiče gornjih disajnih puteva (rinitis, traheitise, faringitis). Kao odgovor, nazofaringealne tonzile su u porastu, jer se počinju proizvoditi ćelije imunog-odbrane.

Nakon SARS smirila amigdala vratiti na iste veličine. Ali ako dijete razboli često, krajnika nemaju vremena da se smanji. Novi infekcija - proliferacija limfnog tkiva.

oslabljen imunološki sistem
Spolja, dijete izgleda zdravo, a roditelji ne mogu biti svjesni prisustva u organizmu njegovog upornog "šetnju" infekcije. To može biti herpes virus ili Epstein-Bar, klamidiju, mikoplazme, Giardia i drugi.

Sve ove infekcije su često skrivene i podriva odbranu organizma, što izaziva hipertrofija nazofaringealne krajnika.

Foto: lokalizacija adenoida

alergija
Trenutno, postoji tendencija da se povećanje u djece alergične. To je zbog oštećenog okoliša, s potencijalno opasnim spojeva sadržanih u proizvoda za domaćinstvo, konzervansima i drugim stvarima.

Alergeni kao i patogeni mikrobi uzrokovati razmnožavanja adenoida.

nasljednost
Polilimfoadenopatiya - proliferacija limfnog tkiva u mnogim dijelovima tijela je ustavna mogućnost i naslijeđen.

stupnjeva

Postoje tri stupnja težine ovisno o adenoida posto proliferacije limfnog tkiva i klinička slika:

• prvog stepena - proširenje treći par krajnika i 33% preklapanje otvori komunikaciju sa nazofarinksa;
• Drugi stupanj - 66% preklapanja adenoide rupe;
• treći stepen - zatvoren gotovo sve rupe, oko 99%.

simptomi adenoide

Prvi Karakteristično adenoida je nedostatak daha nosa, koji je apsolutno nisu povezani sa SARS-om, ili nosne povrede.

• Prvi (blage) stepen je posebno izraženo otežano nosne disanja tokom spavanja, kada je beba zauzima horizontalnom položaju. On se pojavljuje u snu njuh.
• Kada drugog stepena dijete počne da hrče noću, disanje usta, sluz iz nosa odvode u grlo. Disturbed spavanja, beba ne dobija dovoljno sna, postaju razdražljivi i neraspoložen. Mogući prestanka disanja tijekom spavanja (sleep apnea).
• Kada nije u potpunosti trećeg stepena nos promašuje protok zraka, tako da se dijete primoran da diše kroz usta, ne samo noću nego danju. On je formirao "adenoid" lice zaglađuje nazolabijalne brazde, otvorenih usta, oči postaju maloosmyslennym donje vilice kapi.

U teškim slučajevima, zbog stalno teče sluzi je pod nos kože beba je iritirana i upaljena, koji je kasnije formira ekcema. Postoje problemi sa sluhom, adenoidektomije sa infekcija napreduje do srednjeg uha, djeca čuju loše.

Pojavljuje se nazalni glas, ona gubi svoju oštrinu. Postoji uporni glavobolja, bol u grlu, kašalj što je često pogrešno znak upale respiratornog sistema.

Dijete počinje da uči još gore, loše on vidi materijal nije u stanju da se koncentriše. I, naravno, dijete sa adenoida česte prehlade, od kojih on nije "izaći".

dijagnostika

Adenoida dijagnoza izvršena na osnovu karakterističnih pritužbi inspekcije zadnjeg zida orofarinksa poseban ogledalo i dodatne metode:

• metoda prst. U ovom trenutku se ne odnosi. Doktor prst preko usta oseća nazofarinksa krajnici, na osnovu onoga što čini zaključak o njihovo povećanje.
• RTG nazofarinksa. Samo daje informacije o proširenju krajnika, ali ne možete suditi prisustvo upalnih procesa.
• Endoskopije. Nazalno upravlja mali promjer cijevi sa video kamerom na kraju, adenoida se prikazuju na ekranu. Endoskopski metoda omogućava da podesite svoje veličine, lokacija, preklapaju rupe auditorne cijev. Ovo je najviše informacija, siguran i bezbolan test.

Pregled prije koraka (adenotomy):

• zajedničke krvi i urina;
• hemija krvi;
• EKG;
• zgrušavanje krvi;
• pedijatra savjet.

adenoide tretman

Tretman adenoida bavi doktor - otorinolaringolog (ENT). Liječenje može biti konzervativno i hirurško. Odluka o operacije se uzima s obzirom na stupanj težine simptoma, prisustvo komorbiditeta i kontraindikacije.

konzervativna terapija

Konzervativni tretman se sastoji od redovnih adenoida nazofaringealne želuca decoctions ljekovitog bilja (tinkture nevena, kamilice, rusa, mente, kantariona, eukaliptus lišće, i drugi) ili otopina soli (morska sol se koristi).

Nakon pranja mora biti usađena u nos terapijskih lijekova sa protivupalno i sušenje efekt (protargola rješenja Collargol, Albucidum).

Također imenovan glukokortikoida (deksametazon) koje doprinose uklanjanju edema i smanjenja adenoide.

Treba vitamina: askorbinska kiselina, askorutin vitamina D.

Held fizioterapija (UVR nazofarinksa, elektroforeza s lijekovima, laserom).

Aromaterapija ima dobar efekat. U nedostatku rezultata konzervativnog bavi tretman sa operacijom.

Operaciju uklanjanja adenoide

indikacije:

• nedostatak efekata konzervativnog liječenja;
• relaps 4 i više puta godišnje;
• komplikacije;
• Nedostatak sna;
• česte infekcije uha i prehlade.

Kontraindikacije za adenotomy:

• bolesti krvi;
• zarazne bolesti za 4 tjedna prije operacije;
• epidemija gripe;
• teške kardiovaskularne bolesti.

Hirurški adenoidektomije trenutno obavlja u općoj anesteziji endoskopski.

Ne tako davno adenotomy obavlja slijepo, što dovodi do ponovne pojave bolesti u pola slučajeva. Pod kontrolom kamkordera uvodi u nazofarinksa, proliferacija limfnog tkiva se seku i kauterizovati krvarenja laser sudova, tečni azot ili strujnog udara.

postoperativno

U bolnici je dijete 1-3 dana, a onda na početnom modu, 10-14 dana.

U postoperativnom periodu se preporučuje da se ograniči fizičkog napora, pregrijavanja i prijem iritirati nos i grlo proizvode. Hrana treba da bude toplo, ne treba da sadrži biber, bijeli luk i drugih ljutih začina.

Drugog dana prvi mogući porast temperature, i bol u trbuhu. Ova reakcija na operaciju.

Od jednog ili dva vremena povraćanje krvnih ugrušaka nije opasan simptom (možda dijete proguta krvnih ugrušaka tijekom operacije).

Posljedice i Outlook

Prognoza za adekvatno i pravovremeno liječenje adenoida povoljna.

Međutim, efekti adenoida kod djece impresivan, a može se uočiti u teškim slučajevima (treća faza):

Hroničnih upalnih bolesti gornjeg respiratornog trakta

Kao rezultat činjenice da je sirova vazduh ulazi u tijelo plus konstanta gutanja kontaminirane sluz i gnoj u adenoida, dijete razvija

• hronična upala grla,
• traheitise,
• bronhitis,
• laringitis,
• upalu pluća.

Ove bolesti mogu biti polazište u razvoju bronhijalne astme.

sluha

Nosnu šupljinu komunicira sa šupljinu srednjeg uha preko slušnog cijev. Zarasli adenoida limfnog tkiva preko otvaranje slušnog cijev na pramcu, što otežava prodor zraka u srednjem uhu. Zbog toga, bubne opne gubi elastičnost, postaje fiksni - kapi za uši. Također, postoje slučajevi otitis media (srednjeg uha infekcije).

Smanjena uspjeh u školi

Kratkoća nosne disanje dovodi do nedostatka kisika, pri čemu pati moždane cirkulacije. Dijete postane nepažljiv, rastrojen, loše fokusiran i pamti. Ne i najmanje važno ulogu u ovoj predstavi i spavanje poremećaja (dnevna pospanost, stalni umor). Moguća mentalna retardacija, mokrenje (mokrenje u krevet).

Promjene u kostura lica i grudi

Zbog poremećaja disanja se formira "piletina" grudi - spljošten bočno istureni rebra i prsne kosti prema naprijed. Lobanja ima dolihotsefalicheskuyu oblik, donja vilica se povlači i kapi. Odlikuje uvučenom bradom. Formirana malokluzija, krive zube početi rasti, što također doprinosi njihovoj karijesa.

Problemi sa probavnog trakta

Kontinuirana gutanja zaraženih sluzi dovodi do upale sluznice želuca i crijeva (gastritis i enteritis).

poremećaji govora

Promjene u kosti lica lubanje dovodi do smanjenja mobilnosti mekog nepca, i kao posljedica toga, do stvaranja pogrešnih i nerazumljive zvukove.

Drugih hroničnih bolesti

Protiv pozadini adenoida često utiče na palatina krajnika (hronična tonzilitis), upala hipertrofirane nazofaringealne krajnici (adenoide), iu procesu može uključivati ​​zglobova, bubrega, krvnih žila (vaskulitis), kardiovaskularnog sistema imaju tendenciju da se razvije anemije.