Renalne kolike
Renalne kolike - snažan, jake bolove u lumbalnom, proteže se na trbuh, prepone i genitalije. Bol dolazi iznenada, u karakteru: duga, grčeve.
razloga
Najčešći uzrok bubrežne kolike djeluje urolitijaze.
Također kolike može izazvati sljedeće bolesti:
- akutnog ili hroničnog pijelonefritisa;
- ozljede bubrega;
- bubrežne tuberkuloze;
- tumor bubrega ili nadbubrežne žlijezde.
Pojave bola se aktivira kod ljudi sa ovih bolesti nekoliko razloga: fizički iscrpljivao, trese, bavljenje sportom, jedu kobasice, čokolade, začinjena jela.
Simptomi bubrežne kolike
Čolić je u pratnji navedenih simptoma:
- oštar bol u lumbalnom, koja se može dati u trbuhu, preponama, genitalijama, bol po svojoj prirodi mogu biti grčevi, oštra, rezanje;
- mučnina, povraćanje;
- zadržavanje urina;
- krv u mokraći;
- blagi porast krvnog pritiska.
Bol u renalne kolike se ne smanji do promjene položaja tijela.
dijagnostika
Dijagnoza renalne kolike su:
- CBC - može doći do blagog povećanja broja leukocita i sedimentacija eritrocita (ESR);
- urina - može biti male količine proteina Otkrivena eritrocita su rijetko soli;
- najinformativnije bubrežne kolike je ultrazvuk bubrega, mjehura i mokraćnih puteva. Na određuju ultrazvuk znaci pijelonefritis, prisustvo kamenja, prisustvo tumora;
- X-ray preglede - intravenska urografija (zahvaljujući njoj možete pronaći i kamen i utvrditi nivo kamnya- lokaciju da vidite promjene urinarnog trakta);
- rijetko koristi rengdenske (kad ne može da utvrdi uzrok);
- radionuklida studije - izotopa renografiya.
Razlikovati renalne kolike bi trebale:
- sa akutni abdomen (apendicitis, opstrukcije, vanmaterične trudnoće, čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu) - potrebno je izvršiti ne samo ultrazvuk trbušne šupljine, ali transvaginalni i transrektalnoe- fibrogastroscopy želuca i duodenuma;
- sa lumbalnom osteohondroza (osteohondroze bol pogoršana pokret, bol u mirovanju značajno smanjena);
- sa interkostalnog neuralgija (bol na donjem rubu rebra, gdje živca prolazi);
- s herpes zoster (za daljnje posmatranje osip se pojavljuje kao mjehurići sa jasnim sadržajem, svrab)
Tretman bubrežne kolike
Starije osobe i djeca su hospitalizirana bez greške.
U slučaju bubrežne kolike je potrebno pozvati hitnu pomoć.
Prva pomoć za bubrežne kolike
Do dolaska hitne pomoći, možete početi snimanje bol- to zahtijeva:
- uzeti anestetik (50mg diklofenak 75mg- Ketorolac) ili antispazmodičkim (drotaverin 40mg- Buscopan 10-20mg);
- toplu kupku (temperatura vode 37-39 ° C), staviti na toplo regija grijač lumbalni;
- ako poremećen mokrenje, trebate ograničiti unos tekućine.
Prema standardnoj pružanje hitne medicinske pomoći u renalne kolike, na prvom anesthetised sa injekcijama, ako bol ne zaustavi, pacijent je predmet neposredne hospitalizacije.
U bolnici, zadržavajući bol mogu koristiti druge metode anestezije: anestezije u epiduralni prostor, i perifernih živaca blokade.
O uzroku renalne kolike trajanje liječenja ovisi o:
- tokom prolaska kamenčića uzeti protiv grčeva droge i praćenje kamnya- izlaz to obično traje nekoliko dana (1 do 3).
- sa okluzijom urinarnog trakta veliko kamenje zahtijevaju hospitalizaciju i uništavanja kamenja koje prosječna dužina boravka od 5 do 10 dana.
- tretman pijelonefritis 10-21 dana, uz upotrebu antibiotika.
U skladu sa standardima zaštite, hospitalizacija kod pacijenata sa renalne kolike i kršenje odliva urina održana alata i brza intervencija za vraćanje protok urina. U ovom slučaju, to se može izvesti nefrostomski, uretera kateterizacija. U prisustvu kamenja održan litotripsiju ("razaranje" kamenje), postavljen stent u urinarnom traktu, ako je to potrebno.
komplikacije
- razvoj akutne opstruktivna pijelonefritis;
- bakteriemicheskogo šok (rezultat jakog izlaganja toksinima koje proizvodi bakterija;
- smanjenje bubrežne funkcije;
- urosepsa (infekcija širi izvan genitourinarnog sistema);
- formiraju striktura (suženje) uretera.
Prognoza za liječenje
Prognoza za renalne kolike ovisi o adekvatnosti i pravovremenost lecheniya- sa odgovarajućim prognozu liječenja.
Potrebno što je brže moguće da se zaustavi bol. Ako se jave komplikacije odloženog medicinsku njegu.
- Addison bolest
- Adrenalna kriza
- Hiperparatireoidizam
- Kolike kod novorođenčeta
- Akutne apendicitis
- Amiloidoza
- Giht
- Kalkulozni holecistitis
- Hronični holecistitis
- Pijelonefritis
- Hronične bubrežne insuficijencije
- Hidronefroza
- Bubrega cista
- Akutno zatajenje bubrega
- Urolitijaze
- Multicističnih bolesti bubrega
- Lumbalni osteohondroze
- Crvenih krvnih zrnaca u sedimentacija krvi i eritrocita
- Krv u mokraći
- Urografskom
- Grčevi u trbuhu