Dojke fibroadenom

Autor - Sozinova AV bavljenja opstetričar-ginekolog. Iskustvo u specijalitet za više od 14 godina. (2015.).

Ova bolest se naziva dishormonal mliječne displazije.

ove edukacije je najčešće dijagnosticira kod mladih žena i djevojaka (15-30 godina).

vrste

U zavisnosti od širenja komponente vezivnog tkiva se razlikuju:

• intrakanalikulyarnuyu fibroadenom, na kojoj vezivnog tkiva raste u lumen kanala;
• prikanalikulyarnuyu fibroadenom kada vezivno tkivo raste oko kanala;
• mješoviti fibroadenom, funkcije i imaju jedan i drugi oblici;
• filloidnuyu ili list-fibroadenom, koja se odlikuje brzim rastom i jedna od deset žena razvija u rak (sarkom) dojke. To je razlog zašto se zove granici tumora.

Osim toga, oslobađanje zrelih, s gustom kapsulu i čvrsto-elastičan dosljednost, i nezreli soft-elastična fibroadenomas su skloni rast.

razloga

Uzroci fibroadenomas nije poznat, ali stručnjaci izdvojiti broj predisponirajući faktori:

• Nasljednost (kod rodbine na majčinsku liniju tumorom bolesti dojke);
• neuroendokrini patologije (štitnjače bolesti, dijabetesa, pretilosti);
• reproduktivne karakteristike (porođaja i trudnoća do 20 i stariji od 30 godina, veliki voće, dugog perioda laktacije, rane menarhe, kasna menopauza, poremećaji ciklusa);
• abortus (proliferacija u mliječne žlijezde i njegove nagle kraj);
• hormonskih kontraceptiva;
• Produženi stres, nezadovoljstvo životnim situacijama (problemi u obitelji, socijalni status, nezadovoljstvo seksualnim odnosima);
• kratkog perioda dojenja;
• ginekoloških upalnih procesa;
• bolesti jetre i žučnih puteva, arterijske hipertenzije, kolitisa;
• fascinacija pušenje i alkohol, hrana bogata Metilksantini (kava, čaj, čokolada).

Simptomi dojke fibroadenom

Foto: lokalizacija fibroadenomas u dojci
Ako je fibroadenom je velika veličine, može se vizualno odrediti kao potkožno formiranje grudi. Na palpacija tumora gusta i bezbolan, to je agilan i ne zalemi na kožu. Konzistencija elastična formacija (gusti ili meko).

Fibroadenom se obično lokalizovan areole: obično u gornjem vanjskom kvadrantu dojke.

Dimenzije tumora može biti mali, oko 0,2-0,7sm u promjeru, kao i značajan, dostižući 5-7cm.

formiranje kapsula je glatka. Vrlo rijetko, možda ćete dobiti otpust iz bradavice. Regionalni limfni čvorovi nisu uvećani.

Fibroadenom ne utiče na tok trudnoće, iako trudnoće može uzrokovati porast, čak i značajno, formiranje tumora kao rezultat hormonalnih prilagođavanja, tako da sve žene planiraju trudnoću, trebalo bi da se obratite sisare. Brzi rast obrazovanja tokom trudnoće je pokazatelj da biste ga uklonili, ali tek nakon poroda.

dijagnostika

Dijagnoza fibroadenom, kao i bilo koje bolesti dojke, počinje sa prikupljanjem medicinske istorije i žalbi. Onda se mliječne žlijezde se vrši vizuelno i ocjenjuje njihov palpacija (stoji, leži na leđima i sa strane). Doktor pažljivo ispituje svaki kvadrant kako bi se utvrdilo da li postoji ili ne ispuštaju iz bradavice.

Žena u dobi od 35-40 godina su označeni ultrazvuk dojke. To je sigurno i pomaže da se prepoznaju obrazovanja i razlikovati ciste od čvrstog tumora dojke.

Mamograf, ili x-ray dojke, propisano je da se žena starijih od 40 godina (efektivno, zajedno sa SAD-u) u prvoj polovini menstrualnog ciklusa (mjesečno, ako ne i svakodnevno istraživanje nije bitno). Radiografije rade u dvije projekcije: i bočnog. Metoda je vrijedan jer otkriva i primarne i sekundarne znakove malignosti. Može biti kalcifikacije ili drugih ultrazvuk znakova. Fibroadenom definiše kao tumor senka sa glatkom površinom ne zalemljen na okolna tkiva.

Magnetna rezonanca otkriva opipljiva ili nonpalpable formacije, ali ih ne pravi razliku.

Najnovije tehnologije djeluje metoda mikrovalna pećnica, ili RTM-studija - mjerenje temperature tkiva mliječne žlijezde, sa kasnijim digitalne slike. Temperatura bradavica (prosjek) je 34-35 stupnjeva, a temperaturne razlike između pojedinih kvadranta nije veća od 0,5 stupnjeva. Koristeći radiotermiii omogućuje ne samo sumnja fibroadenom, ali i rak dojke.

Također je potrebno za obavljanje:

• biopsija formaciji sa kasnijim histološkog pregleda;
• Ginekološki ultrazvuk i stomak;
• određivanje nivoa hormona (prolaktina, progesterona, estradiola).

Diferencijalna dijagnoza fibroadenomas sa ciljem da bi se razlikovao od raka dojke i ciste.

Lactocele ima soft-elastične konzistencije, to je mobilan i opipljiva da bi se razlikovala od fibroadenom teško. Dijagnosticirana cista na ultrazvuku i x-zrake mliječne žlijezde.

Rak dojke je izrekao vizualne znakove: gusta, nodularnog, lemljeni sa formiranjem kožu, ne raseljenih palpaciju. Uočeno je bradavica povlačenje ili deformacija.

Tretman dojke fibroadenom

Žena sa formiranjem tumora u dojci treba žaliti mamologist, onkolog ili hirurg-mamolog.

uklanjanje fibroadenoma

Svi fibroadenomas biti uklonjene hirurškim. Konzervativna terapija nije efikasan ili odgovarajuće. Monitoring predmet pacijenta na formiranje u mliječne žlijezde je ne više od 1 cm, ako se sumnja raka imaju odsutan. Takvih pacijenata dva puta godišnje moraju proći mamografiju dojke i ultrazvuk.

Indikacije za operaciju:

• fibroadenom veličine 1cm ili više;
• ne možemo isključiti rak dojke;
• u fazi planiranja trudnoće;
• brzi rast obrazovanja;
• list-fibroadenom (bez obzira na veličinu).

Hirurške intervencije mogu uključivati ​​sektorske resekcija prostate ili enukleacija tumora (krunjenje).

Tokom rada na materijal proizveden od strane punkcijom fibroadenom, se šalje na hitnu histologiju da isključi / rak potvrditi.

Operativnih intervencija se provodi kako u lokalnoj ili općoj anesteziji. Postoperativni period traje od 2 sata do 1 dan.

Posljedice i Outlook

Nije isključio recidiv bolesti, odnosno pojava novog tumora, to nije povezano sa tehnikom rada, a na očuvanju razlozima koji su doveli do pojave fibroadenom. Novoformirane fibroadenom lokaliziran drugdje dojke. Rizik od recidiva je obično vrlo niska i ne prelazi 1%.

Prema nekim autorima, opasnost od fibroadenom malignosti (degeneracija u rak) se čuva u 18-51% slučajeva, iako je svoje protivnike negiraju mogućnost maligniteta u cjelini.

Ostaje neprikosnoveni pogled na list-fibroadenom, što je 10% od degeneracije u rak i stoga je predmet neposredne uklanjanje.

Prognoza nakon uklanjanja tumora je povoljna.