Meningitis

Meningitis - upala membrane mozga, uzrokovano bakterijskih, virusnih ili gljivičnih infekcija.

Patogeni meningitis - ECHO virusi, Coxsackie virusi tipa A i B, mumps virus, Epstein - Barr virus, Togaviridae, Bunya virusa, arenaviruses tip 2 herpes virus, citomegalovirus i adenovirus (obično 2, 6, 7, 12 i 32 serotipova), Streptococcus Escherichia coli (E. coli), listerii- Haemophilus influenzae, gonokoke.

Bolest je raširena.

U većini slučajeva, patogena se prenose u vazduhu kapljica (pljuvačkom, kašalj, kihanje) moguće prijenos put kroz krv, insekata ugrize Listeria su u stanju da zarazi fetus in utero ili za vrijeme prolaska kroz porođajni kanal.

Period inkubacije za meningitis zavisi od patogena.

manifestacije meningitisa

Početka bolesti moguće sa rinitisa, upala grla uz visoke temperature tijela (do 38 ° C). Prodor patogena u krvotok, a zatim napad drhtavicom, glavobolja i groznica.

Meningitis razvija akutno, sa jeza, groznica, glavobolja, mučnina, povraćanje.

U novorođenčadi - i ispupčen fontanelle napetost. Možda je pojava osip na nogama, torzo i lice. Edem i oticanje mozga maja koma, konvulzije, dispneja. U tešku depresiju zamijenjen psihomotornom agitaciju i delirij.

dijagnostika

• lumbalnu punkciju
• bakteriološko ispitivanje
• kranijalni tomografija
• X-ray kostiju lubanje.

meningitis tretman u različitim uzrastima

Pacijenti u bolnici.

Zbog sumnje meningitis nužno obavljaju pod okriljem lumbalnu punkciju antibiotsku terapiju (za identifikaciju patogena i definiranje njegova osjetljivost prepisuju antibiotike širokog spektra).

U bakterijski meningitis

• Antibiotici - liječenje se započinje odmah nakon prikupljanja materijala za bakteriološko ispitivanje i određivanje osjetljivosti mikroflore.
• Djeca do 4 sedmice. - kombinacija ampicilin 300-400 mg / kg / dan. i 3. generacija cefalosporina (cefotaksim 200 mg / kg / dan. svakih 4-6 sati. ceftriakson ili 100 mg / kg / dan. svakih 12-24 sati.) ili ampicilin i aminoglikozida (tobramicin 7,5 mg / kg / dan. svakih 6-8 sati, i prijevremenog do 7 dana -. 2,5 mg / kg / dan svakih 12 sati) ... Tokom liječenja - 2-3 tjedana.
• Djecu od 4 do 12 tjedana. - kombinacija ampicilin i 3. generacije cefalosporina u navedenim dozama. Tokom liječenja - 10 dana.
• Od 3 mjeseca. do 18 - 3 generacija cefalosporina kombinacije ili ampicilin i kloramfenikol 75-100 mg / kg / dan. Tokom liječenja - 10 dana.
• Od 18 do 50 godina, - kombinacija penicilina 1-8 do 24 miliona jedinica / dan. svakih 4-6 sati. ampicilin ili 12-18 g / dan. svakih 4- 6 sati. cefotaksim i 12 g / dan. svakih 4-6 sati. ceftriakson ili 4 g / dan. svakih 12 h tretmana, naravno -. 10 dana.
• starija od 50 godina - kombinacija ampicilin i 3. generacije cefalosporina (cefotaksim do 2 grama na svakih 4 sata ili ceftriakson 2 g / d.). Tokom liječenja - 2-3 tjedana.

U virusnog meningitisa

• Povraćanje - Antiemetici kao što Promethazine 25 mg / m 3-4 sata.
• Nakon što je reljef mučnina i povraćanje, glavobolja za skidanje - unutra analgetici, npr, tablete koje sadrže paracetamol i kodein, za 1- 2 tablete svakih 3-4 sata (odrasli) ..
• Na visokoj temperaturi tijela - paracetamol: 650 mg za odraslu osobu usmeno ili supozitorija svakih 4 h, 60 mg djece po godine života ili 10-15 mg / kg ..