HPV (humani papiloma virus)

HPV, ili humanog papiloma virusa je najčešća infekcija na svijetu. Prema istraživačima, više od 90% ljudi širom svijeta je zaraženo jedan ili drugi tip HPV-a. Trenutno postoji više od 70 sorti od humanog papiloma virusa, ali samo dio njih je od interesa za lekara.

HPV pripada rodu porodice papovaviruses papiloma. Izvor infekcije je bolesna osoba ili virus nosač, odnosno HPV se prenosi samo od osobe do osobe.

Postoje tri rute prenošenja infekcije:

• kontakt-potrošač (preko touch);
• seksualna (genitalna, analni, oralni-genitalni);
• na porođaju od majke na dijete.

HPV utječe na kožu i sluznicu: oni se formiraju različite bradavica, papiloma i bradavice.

Virus živi u krvi i na određeno vrijeme ne manifestuje. Ali jedan je samo da oslabi imunitet, i na kožu i / ili da se pojavi sluz izrasline. To objašnjava relativno dug period inkubacije od nekoliko nedelja do desetljeća.

Tipovi HPV i rizik od raka

Konvencionalno, sve vrste HPV se može podijeliti u 2 grupe:

HPV, "krivi" u formiranju bradavica;

• tipovi HPV uzrokuju formiranje 1,2,3,4 plantarne bradavice, ili kukuruza.
• HPV 3,10,28, 49 vrste su odgovorni za pojavu ravnih bradavica.
• HPV tip 27 formira "mesar bradavice."
• Razni izazvati vrste bradavica HPV 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57.

HPV, "krivi" u razvoju papiloma i bradavica;

• HPV 6,11, 13, 16, 18, 31, 33, 31, 33, 58, 52, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67 -69 vrste dovode do stvaranja bradavica i kondiloma.

Ono što je rizik od HPV?

HPV može uzrokovati rak (rak kože ili sluzokože). Razlikujemo 3 vrste kancerogenosti:

• Nizak rizik HPV Rak: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70;
• Srednji rizik HPV Rak: 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66;
• Visoki rizik HPV Rak: 16, 18, 36, 39, 45, 56, 59, 66, 68.

Tabela: Raspored HPV

Kliničke manifestacije humanog papiloma virusa

Zajedničke bradavice.

Najčešći klinički oblik HPV-a. Isprva, izgledaju kao u obliku kupole papule, čije dimenzije ne prelaze pinhead. Onda počinju da rastu i zatamniti u isto vrijeme, njegova površina postaje gruba. Oko majke bradavica formirana podružnica u tom periodu može biti bol i gori.

Bradavice nalaze se na zadnjoj strani ruke i noge, u bradu području, kapaka, skalp, između prstiju, tabana.

Plantarne bradavice su bolni, jer ti ljudi ne mogu hodati. Niske onkogeni rizik.

Bradavice Mesar.

Ova vrsta bradavica izgleda kao kožne rog (dugi navoj nalik papule). Po pravilu, oni se nalaze na rukama i prstima ruku, često se javljaju na mjestu rezova. HPV 2 i 7, su benigni, nisu skloni degeneracije.

Stan bradavice.

Ove bradavice su blago podignutim iznad kože, oni imaju tendenciju da se grupiranje. Boja ravnih bradavica tjelesne i blijedo smeđe boje, koji se nalazi na čelu i ramenima. Može se lokalizovan na penisu, cerviksa, u vanjskom genitalija i anusa.

Verrutsiformnaya Epidermodysplasia.

Nasljedne bolesti. Vrlo rijetko u obliku dermatoza. Izgleda kao puno ravnih warty lezija i pigmentirane mrlje. Krljuštima osip, spajaju jedan s drugim, nalaze se na lice, vrat i gornjih udova. U izgledu, bolest je slična pityriasis versicolor. Moguća degeneracije u rak. HPV-2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50 vrste.

Periungual bradavice.

Lokaliziran na obe strane nokta, oni rastu u kožu i dovesti do degeneracije ploče nokta. Nije sklon ozlokachestvlyatsya.

Bowen bolest.

Izgleda kao jedan obrazovanje isključivo u gornji sloj epidermisa (više boja). Izbijanja 5 do 50mm izgleda kao proširenje stratum corneum, ponekad pokriven kore. Uzrokovane HPV 16.. Obrazovanje su skloni degeneracije u planocelularni karcinom.

Genitalne bradavice.

Izgled formacije podsjećaju na karfiol ili pomodarski. Najčešće, bradavice su na kožica glave penisa, oko uretre, oko anusa, na stidnih usana, na vaginalnu sluznicu, grlića, u uglovima usta, usta uretre.

Obrazovanje u orofarinksa.

• Blooming oralni papillomatosis i spolja liči na karfiol: bijela plakova na oralne sluznice. Uobičajene u starijih osoba. Grkljana papillomatosis može ići sve do dušnika, bronhija i pluća tkivo, javlja u djece i odraslih. Znaci larinksa papillomatosis - je disfonija (poremećaj govora) i gora (nemogućnost da govore), promuklost i otežano disanje. U lezije se mogu javiti HPV orofaringealne raka.

HPV tretman

HPV se ne može ukloniti iz tijela, tako da se sve terapije se svode na eliminiše napolje manifestacije, to jest, uništenje struktura.

Destruktivne tretmani imaju različite performanse i ne garantiraju da će papiloma / kondilomi neće ponoviti. Ove metode uključuju:

• hirurška ekscizija bradavice / papiloma virus (primjenjivo samo u slučajevima sumnje na malignitet);
• Elektrokoagulacija - Moksibustija formiranje koagulator kroz koje struja;
• kriohirurgija - uništenje bradavica tečnim azotom;
• lazerolechenie - utjecaj na formiranje laserskog snopa;
• radiovalova metoda - uticaj na bradavicu / papiloma pomoću aparata "Surgitron".

Hemijske tretmane:

• Moksibustija salicilna kiselina;
• Obrada edukacija trihlorsirćetnoj koncentracija kiseline od 50-90%;
• kontaridin - primjena lijeka na obrazovanje u trajanju od 24 sati;
• solkoderm (mješavina kiselina) - priprema Tretman formiranje (efikasnost je vrlo nizak).

Korištenje citotoksičnih lijekova:

• kao podofilina 10-25% rastvor alkohola;
• 5-fluorouracil;
• bleomicin;
• prospidin;
• podophyllotoxin.

Da bi se poboljšala efikasnost tretmana obavlja u kombinaciji sa terapijom, koja se sastoji od lokalnih uklanjanje formiranja i izloženosti nespecifičnih antivirusno i imunomodulatorni droga sistemski. U ovom slučaju, suzbijanje HPV aktivnosti, pa čak i potpuno uništenje. Na ove droge uključuju:

• Allokin-alfa ima antivirusno imunomodulirujuća akcije, je intramuskularno;
• viferon (interferona grupa) se koristi kao mast, gel ili rektalni čepići;
• Genferon (grupa interferona), kao vaginalni i rektalni čepići;
• izoprinozin imunostimulans efekt, primjenjuje u obliku tableta unutra;
• immunomaks odnosi na imunomodulator se primjenjuje intramuskularno;
• likopid ima imunomodulatorni efekt, to je dostupan u obliku tableta za oralnu administraciju;
• Epigen seks ima imunostimulirajuće, antivirusno, protivupalno, antipruritic i ljekovita svojstva je otpušten kao sprej za lokalnu tretman.