Herpes

Herpes je jedan od najčešćih virusnih infekcija ljudi. Preko 90% ljudi širom svijeta je zaraženo sa herpes simplex virus (HSV) i do 20% od njih imaju neku vrstu dokaza infekcije.

Herpes simplex virus inficira kožu i sluznicu (uglavnom na licu i na genitalnom području), centralnog nervnog sistema (meningitis, encefalitis), oka (konjunktivitis, keratitis). Herpes virus uzrokuje patologiju trudnoće i poroda, često dovodi do "spontan" abortus fetusa i smrt, ili uzrokovati generalizovani infekcije u novorozhdennyh- kaže genitalnog herpesa odnos sa raka grlića materice i raka prostate.

razloga

Faktori koji doprinose na izražavanje i / ili ponavljanje herpesa su:

• smanjenje imunološke reaktivnosti,
• prekomerno ili pregrijavanje tijela,
• bolest
• medicinske procedure, uključujući abortus i uvođenje intrauterini uložak,
• neke mentalne i fiziološkim stanjima.

Izvor infekcije je bolesna osoba koja ima herpes virus prisutan u epitela sluzokože.

herpes simptomi

Period inkubacije na herpes, u prosjeku, od 2 do 10 dana, ponekad dostiže 3 nedelje.

Primarni simptomi su višestruke plikovi su skloni fuzije. Njihova pojava je praćena neprijatne senzacije: svrab, bol.

Značajan dio predmeta poštovati opšte simptome: slabost, glavobolja, bol u mišićima, groznica. Jedna trećina žena i jedan od deset muškaraca s primarnim herpes razviti komplikacije, od kojih je najozbiljniji je herpetični meningitis (upala moždanih ovojnica).

Ako se ne osip komplikacija čuvaju 2 do 3 tjedna, pokriven kore, a zatim nestati.

Foto: manifestacije u herpes na koži

herpes tretman

Tretman bolesnika s herpes, posebno hronične relaps oblicima, predstavlja značajne poteškoće.

Kao što je prikazano od strane brojnih kliničkih studija u posljednjih nekoliko godina, lijek prvog izbora za liječenje akutnih i tekućih oblika herpes uzrokovan herpes simplex virus tipa 1 i 2, aciklovir (Zovirax i njegovi analozi), Valacyclovir (Valtrex), famciklovir (famvir).

Za liječenje primarne i relapsa epizode genitalnog herpesa pacijenata sa očuvanim imunitetom, aciklovir se daje u dozi od 200 mg 5 puta dnevno za 5-10 dana ili do prestanka kliničkih manifestacija.

5% aciklovir krema je propisan pacijentima herpes simplex na koži u ranim fazama bolesti 5 puta dnevno za 5-7 dana.

Za genitalnog herpesa dodijeljena Valacyclovir 0,5 g 2 puta dnevno za 5-10 dana.

Famvir propisani za akutne HSV infekcije od 0,25 g tri puta dnevno za 7 dana. Tokom trudnoće i dojenja lijek se može propisati samo iz zdravstvenih razloga.

Alpizarin se koristi za liječenje herpesne lezija različitih lokalizacije. Aplikama 2% masti proizvedene u nadražaj 4-6 puta dnevno za 5-10 dana, a 5% mast nanosi na kožu 4-6 puta dnevno 5-10 dana. U težim herpes infekcije alpizarin (0,1 g) je oralno 1-3 tablete davati 3-4 puta dnevno za 7-10 dana.

Vir-IP (vidarabin fosfat) -10% etil gela. Nanesite na ugroženim područjima 4 puta dnevno za 7 dana.

Gelpin (brivudine) - Tablete 0.125 g, 1 tableta usmeno 4 puta dnevno za 5-7 dana (nakon obroka sa dosta tečnosti.

Oxoline. 1% - ili 2% masti primjenjuju na pogođenim područjima tri puta dnevno.

Riodoksol. Nanosi se na umjerenom tok herpes infekcija kože i sluzokože u obliku primjene 0,25% - 0,5% - 1% ili masti (ovisno o lokaciji i priroda procesa bolesti) za 5-10 dana.

Tromantadine. A priprema u obliku 1% mast primjenjuje na pogođenim lokacijama 3 puta dnevno za 7-10 dana. Za uspješnu primjenu tromantadine postavljen je u prvih znakova herpesa.

Flakozid - flavonoida izvedena iz lišća Amur baršuna, velvet Laval oralno nakon obroka 0,1-0,5 g 3 puta dnevno za 10 dana.

Helepin kao 1% mast primjenjuje na pogođenim sluznice 3_raza dnevno za 7-10 dana. Kada kožnih lezija primjenjuje od 5% masti. U težim slučajevima helepin (0,1 g) oralno 3 tablete dnevno za 10-15 dana.

Epigen-seks (vodeni ekstrakt sladića korijen). Primijeniti 6 puta dnevno za 5-10 dana.

Kao sredstvo za sprečavanje recidiva genitalnog herpesa u nekim zemljama su kreirali i testirali razne antiherpethetical vakcine. Neka sada uključuje domaće herpetični ciklusa polio vakcinacije (1-2 godina) koji se sastoji od intradermalnih injekcija od 0,2 ml lijeka svakih 5-10 dana za ukupno 5 injekcija po ciklusu. Istraživanje o poboljšanju načina vakcinacije pacijenata sa herpes infekcije se nastavljaju.

Kada treba savjetovati genitalnog herpesa pacijenta da se suzdrže od seksualnih odnosa do nestanka kliničkih manifestacija. Tokom ovog perioda, upotreba kondoma bi trebao biti obavezno za sve seksualne kontakte. Seksualnih partnera pacijenata sa genitalnog herpesa treba vrednovati i, ako imaju herpes manifestacije - za liječenje.

Tretman herpesa u trudnoći

Tretman trudnica je potrebna prilikom izrade šire oblika herpes infekcije (encefalitis, hepatitis, itd ...) - aciklovir se koristi u standardnim dozama. Carski rez kao profilaksa neonatalnog herpesa pokazao prisutnost herpes lezija na genitalijama ili primarni genitalne herpetični infekcije majke prilikom rođenja do 1 mjesec. U drugim slučajevima može biti fizičko isporuke.

komplikacije

Sa oslabljenim imunitetom na herpes ponavlja 3-6 puta u toku godine. Na ugroženom području postoje grupe bolnih vezikule. Nekoliko dana prije nego što je ovaj dio pacijenata koji imaju nelagodnost u području osip. Uobičajeni simptomi i povećanje u jedinicama za period pogoršanja neuobičajeno. Trajanje recidiva bolesti je obično 7-10 dana.

Intriga herpes virus je da, kada se infiltriraju u organizam, ostaje gotovo uvijek u njemu do kraja života. U isto vrijeme, nosioci herpes nije fatalna: antitijela na to ima skoro 100% odrasle populacije u Rusiji (to jest, sve što smo ikada upoznao virusom i postizanje optimalne "vakcinisana").

Uz dobru imunitet čvrstoća (ili kod nadležnog njegove korekcije), uz određene norme zdravog načina života ne daje tijelo malu količinu uspavanih virusa izašli iz ćelije, gdje se osuđeni patogene i za život.

Sa slabljenjem imuniteta (tipičan slučaj - nakon prehlade, iako se razlozi mogu biti puno), herpes virusi se aktiviraju, umnožavaju i-šiljcima pogođene nervne ćelije se nalaze u područjima inervacije posljednje epitela, što uzrokuje karakteristične kliničke slike akutne herpetični infekcije.

Posljedice herpesa komplikacija kod žena

Osim HSV ponavljaju egzacerbacije upornost na genitalno nadražaj prepuna neke vrlo neprijatne posledice: uporan svrab u vanjski genitalije i vagine (65%), sluzi (58%) "erozija" cervikalni (16%), ponavlja pobačaj rane trudnoće (21%).

Ako je infekcija fetusa u ranoj trudnoći može dovesti do spontanog pobačaja, infekcije kasnije može dovesti do oštećenja kože, očiju, nervni sistem, a zatim zastoj u razvoju. Treba napomenuti da su takve teške posljedice su tipični za primarne infekcije u trudnoći, u prisustvu imuniteta (što je u ogromnoj interesu Rusa), čak i njegovo privremeno smanjenje tokom trudnoće nije tako opasno.

Posljedice herpesa u trudnoći

Trudnoća je vrlo čest fiziološke immunosupressiivnym faktor (regularno smanjenje javlja imunitet). Prisustvo simplex virus herpes u grlića trudnica povećava rizik od intrauterine infekcije fetusa, kao i - infekcija djeteta prilikom porođaja.

Stoga, prije nego očekivanog trudnoće trudnice, preporučujemo da se testiraju na prisustvo HSV (i CMV) u sluznici genitalija, kako bi se utvrdilo prisustvo i nivo antitijela na ovaj virus i, ako je potrebno, dobiti preventivni tretman. Preporučljivo je da se ponovo studija tokom trudnoće, uzimajući u obzir gore navedene promjene u imunom sistemu. Otkrivanje herpes simplex virus genitalnih organa u poslednje nedelje pred porođaj je osnova za carski rez.