Rinitis

Rinitis - najčešći bolest gornjeg respiratornog trakta.

A glavni faktor predispozicije za razvoj rinitisa može pretpostaviti superhlađenje koji promovira prekid domaćina odbrambenih mehanizama i aktiviranje uslovne patogene mikroflore u nosnoj šupljini, nazofarinksa i usne šupljine. Drugi faktor je smanjenje otpora organizma zbog prenosi akutnih ili hroničnih bolesti.

Zagrijavanje, vlaženje i filtriranjem zraka koji dišete, nosne šupljine je zaštitna. Nosne šupljine i bronhijalne anatomski međusobno povezanih, prekriven prekriven cilijama epitela i opremljeni su arsenal urođenih i stečenih mehanizmi odbrane. Dakle, država, uzrokujući curenje iz nosa može biti pokretanje faktor za razvoj bolesti donjeg respiratornog trakta.

Rinitis može biti prvi znak akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) i početak alergijske reakcije. Sljedeće vrste rinitisa:

• alergijske,
• zarazne,
• non-alergijske, nezaraznim rinitis.

Izdvojiti sezonskim i višegodišnjim alergijski rinitis, kao i povremena i uporni u svakoj od ovih oblika.

Pod non-alergijske, nezarazne rinitis uporni razumiju heterogena skupina poremećaja nosne disanja, uključujući i profesionalni rinitis rinitis droga, hormonski rinitis, rinitis i idiopatska starijih vazomotorne rinitis.

Zarazne rinitis javlja kod oko polovine odraslog stanovništva. Djeca, posebno mala djeca, učestalost zaraznih rinitisa je znatno veći. Može biti nespecifični (start respiratorne infekcije) i posebno, na primjer izazvane infektivnim agensima - difterije, ospica, šarlaha, tuberkuloze.

Osim toga, izolovani traumatično i akutne rinitis nanesena šteta sluznice nosa (stranih tijela, kauterizacija, hirurške intervencije, kao i uslovi zaštite životne sredine - prašine, dima udisanja kemikalija).

manifestacije rinitis

Klasični simptomi rinitisa - začepljenog nosa, curenje iz nosa, kihanje. Rinitis počinje brzo opće pogoršanje pacijenta: tjelesna temperatura porasla, glavobolju, pogoršanja nosne disanja, smanjenim čulo mirisa, što je uzrokovano širenje upalnih procesa u mirisni regiji. Pacijent napomenuo peckanje, škakljanje i grebanje u nosnoj šupljini. Zatim pražnjenje zbog tečnost zračio iz posude, i jačanje funkcije mukozne žlijezde. Ovo pražnjenje je iritantan, posebno kod djece, koži predvorje nosa i gornje usne, koja se manifestira u obliku crvenila i bolne pukotine. Nazalni disanje je poremećen zbog edema nosne turbinates.

Karakteristično lakrimacija zbog iritacije osjetljive refleksnih zona sluznice nosa, kihanje. Oticanje nosne sluznice dovodi do poremećaja drenaže sinusa i srednjeg uha, što stvara povoljne uvjete za aktiviranje uslovno patogene flore i promovira bakterijske oslozhneniy.Pozdnee varira odvojivi prirode nosne šupljine, postaje oblačno, a zatim i žućkasto zelene boje. Ovo je zbog prisustva gnoja u njoj.

stanje pacijenta poboljšava: glavobolja smanjuje količinu pražnjenja nestati neprijatnih senzacija u nosu (kihanje, suzenje), poboljšanje nazalne disanje. Ukupno trajanje akutnog rinitisa je 8-14 dana, može varirati u jedan ili drugi način iz različitih razloga. Akutni rinitis može završiti za 2-3 dana, ako se ne krše opštim i lokalnim imuniteta djeteta. U trošnim djece (često loše SARS) u prisutnosti kronične žarišta infekcije akutnog rinitisa može biti dugotrajan - do 3-4 tjedana.

Prehlada kod beba Ona ima svoje karakteristike. Obično se javlja kao rinofaringit- često upalni proces se proteže do nazofarinksa (adenoida), srednjeg uha, grla, dušnika, bronhija i pluća. Dijete prekršio čin sisanja, što dovodi do gubitka težine, poremećaji spavanja, povećana razdražljivost. Posebno teški akutni rinitis javlja u preuranjeno, oslabljena djeca, s oštro smanjenu sposobnost da se bori.

Hronični kataralne rinitis karakteriše niz zajedničkih manifestacija: glavni prigovor je umanjena za nos diše uz naizmjenično polaganje jednog ili drugog pola nosa. Ovisno o sadržaju pojedinih elemenata eksudata, nosnom sekretu može biti ozbiljan, sluz ili mukopurulentni. Hronični hipertrofična rinitis odlikuje dugoročnim naravno. Nazalna kongestija je trajnije nego kad obliku kataralne rinitis, i ne prođe nakon ukapavanjem vazokonstriktor. Osim komplikovane nosne disanje, pacijenti pate od glavobolja, loš san. Sluznice nosa obično blijedo ružičaste, crvenom ili plavom nijansa. Obiluje debeli pražnjenje popuniti nosnice i odvod u nosni prolaz, ali u rijetkim slučajevima, pražnjenja ne može biti.

u hronični atrofični rinitis pacijenti se žale na osjećaj suhoće u nosu, kraste, osjećaj pritiska i glavobolje. Nosnom sekretu gusta, žuto-zelenoe- mjestima zasyhaya formira koru. Povećana propusnost nosni prolaz, gnojni sekret u velikim količinama može uzrokovati širenje hroničnog upalni proces u sluznicu ždrijela i grkljana.

vazomotorne rinitis - bolest uzrokovana povećana osjetljivost organizma (alergijski obliku) je ili neurovegetativnim poremećaja (neurovegetativnim obrazac). Ova dva oblika su manifestacije bolesti su slični: kihanje, zapušen nos, teško tečno odvajanja.

Konstantna karakteristika za alergijski rinitis kijanja je praćeno obilnim jasno vodenaste nosnom sekretu i opstrukcija nosne disanje. Alokacija prethodi svrab nosa.

Dijagnoza akutnog rinitisa stavio na temelju pritužbe pacijenata, subjektivnih i objektivnih simptoma ispred rinoskopii. Ponekad kliničkim nije dovoljno za postavljanje dijagnoze. U ovim slučajevima, pribjegavaju laboratorijske studije: test opšte krvi, proučite citološka slika otisak iz sluznice nosne šupljine, virusoloških testova.

rinitis liječenje

Kada simptomi rinitisa sa normalnim tjelesna temperatura je propisana

• kuće (ne krevet) modu,
• dosta toplih napitaka,
• termo procedure (topla kupka za stopala i topla obloge na stražnjoj površini ruke).

Kako da eksplodira nos

Glavna stvar - pravo da duva nos, tako da je, kao prvo, očistiti nosne šupljine, i drugo, da se isprazni iz nosa ne spada u sinusa i srednjeg uha šupljine. Za tu svrhu potrebno je da se raznese nos bez napora, otvorenih usta i oslobodi svake pola nosa, naizmjence pritiskom na nos krilo na zid. Ako je nasyhaniya kore ispred nosa potreban da se ublaži uljem (maslinovo, suncokretovo), a zatim pažljivo uklonite s pamuk fitilj. I tek tada može otsmarkivat sluz iz nosa.

U rinitisa se preporučuje da piju puno toplih (čaj sa limunom i maline, med i mlijeko). U slučaju visoke temperature (iznad 38) se može koristiti antipiretici. Iako treba imati na umu da antipiretici, povećanje znojenje, može predispozicija za razne vrste komplikacija i pogoršati tok bolesti, smanjuje otpornost organizma na zarazne agresije.

Tokom egzacerbacije kroničnog rinitisa koriste isti lijek kao da je u akutnim rinitisa (vasoconstrictive kapi, kapi i masti s drogom posjeduju protuupalno, antimikrobno dejstvo). Koristite cementiranje formulacije: 2-5% rastvor protargola (kolargola) u obliku kapi za nos (5 kapi u svaku nozdrvu 3 puta dnevno).

Tretman kroničnog atrofičnog rinitisa i subatrophic zasniva se na određeni program: površinski upravlja lijekova koji poboljšavaju stanje nosne sluznice i podsticanje funkcija mukozne žlijezde. Primjenjuju u obliku kapljica alkalne rješenja, pulverizacija, podmazivanje uz lagani masaža, mast furatsilinovoy stopi od 1: 5000. Nose status jačanje terapija (autohaemotherapy, proteotherapy, vaccinotherapy injekcije ekstrakt aloe, cocarboxylase, staklastog Fibs), vitamina, prozerinoterapii prema konvencionalnim sheme.

Tretman kroničnog hipertrofične rinitisa To zahtijeva drastičnije mjere: Moksibustija (proizvedenih kemikalija - trihlorsirćetnoj kiselina, lapis, hromna kiselina, itd), galvanokaustiki, diathermocoagulation, ultrazvučno raspada, krioterapija, izlaganje laserske zrake.

U akutnim rinitis od fizioterapeutski metoda

• UV zračenje lokalno na području tabana (6-8 biodozy);
• UHF (nos regiji 5-8 minuta, prva 3 dana svaki dan, onda svaki drugi dan);
• mikrovalna efekte na nosu;
• efektivna udisanja (toplota-alkalne, alkalna-ulje, ulje-adrenalin, fitontsidami, med i sl).

U kroničnoj kataralne rinitisa često propisuju struje UHF solljuks, zračenje sa ultraljubičastim zrakama, ako ne postoje kontraindikacije za njega, mikrovalna terapija, aerosola i negativno optužen elektroaerozoli antibioticima.

Raznih oblika hroničnog rinitisa je laserskog zračenja niskoenergetskih se sve više koristi u liječenju pacijenata sa hroničnim kataralne rinitisa i rinitis subatrophic i autonomni oblik vazomotorne rinitis. Ukupno vrijeme izlaganja svakog pola nosa 3-4 minuta. Tokom tretmana 10-12 dnevnih procedura.

U liječenju rinosinusitisa koristi sljedeće metode i kvantne haemotherapy: vnutrivenoznoe ozračivanje krvi helij-neon laser u kombinaciji s zračenje kože na području projekcije plovila infracrveni laser.

Tretman vazomotorne Riniona treba da bude sveobuhvatan i fokusiran. Sve vrste predloženih terapeutskih efekata na tijelo mogu se podijeliti na specifične i nespecifične. specifična desenzibilizacija uspjeh ovisi o ranom otkrivanju alergena, kao što je tokom vremena kod pacijenata razvija poliallergiya. Provedite prokain blokada, izloženost hladnoći, infracrvene koagulacije, ultrazvučno raspada, vasotomy, hypobarotherapy u kombinaciji sa desenzibilizacije, ultraljubičasto zračenje, gimnastika, zrak i sunce kupke, kao i mnoge druge metode utjecaja fizioterapije s obzirom na indikacije i kontraindikacije. Koristan učinak lasera na vazomotorne rinitis povezana sa poboljšanom razmjena kapilara u sluznici nosne šupljine, što je rezultiralo u otklanjanju edema i otoka.

U nedostatku efekta konzervativne terapije, prisustvo nepovratne promjene u sluznicu nosne šupljine preporučuje sparing operaciju. Proizvode i razne oličenje submukoznom poslova koje obavlja na nosne turbinates: galvanokaustika, elektrokauterizacija, osteokonhotomiya, submukoze vakcina mikrohirurgije, mukozotomiya, turbinotomy i druge metode ..

Najefikasniji metod liječenje alergijskog rinitisa pacijent je da se prekine kontakt sa alergenom. terapija uključuje dva glavna aspekta efekti: značajan alergen-specifična imunoterapija i korištenje antihistaminik lijekova (Tavegilum, terfenadin, loratadin, tsetirezin). Prva generacija antihistaminik lijekova imaju nekoliko neželjenih efekata (značajna hipnotički efekt). Zbog toga, upotreba ovih lijekova se mora davati s oprezom (određene grupe ljudi - .. Itd vozači moraju ih napustiti).

Tretman alergijskog rinitisa je takođe kompleksan i postepen. Prvi korak je uschtranenie sekrecija zbog navodnjavanja nosne sluznice sa mineralnom vodom Ukuvano crnog čaja, nosne sluznice masaža, akupresura nos krila i vrat zony- enterosorption (izlučivanje produkata metabolizma, toksini, imuni kompleksi, koristeći za tu svrhu sorbenata - Polyphepanum , ultrasorb, sume i dr.). Drugi korak je terapija lijekovima. Treći korak se provodi specifične i nespecifične imunoterapija, povećava sadržaj imunoglobulina A. Kao bakterijske imunostimulansi koristi ribomunil, bronhovakson, bronhomunal. Specifična imunoterapija se odvija uzročni alergen.