Gonoreja

Gonoreja se odnosi na visoko zarazna i zaraznih bolesti, u kojem pogođenim sluznicu urogenitalnog trakta, ali moguće zaraženim orofaringealne ili rektuma. Pate od bolesti, i muškarci i žene.

razloga

To uzrokuje gonoreju gonokoke (Neisseria gonorrhoeae), nazvana po liječnik-istraživač Albert Neisser. Bolest se prenosi samo od osobe pacijenta do osobe.

Glavni put prijenosa gonoreje je seksualna (genitalna), ali moguće kontaminacije anogenitalne i oralni seks.

Osim toga, poznato vertikalni put infekcije - zaraženi tijekom poroda beba prolazi kroz bolesne majke rođenja kanal.

Nije isključeno i potrošačke put, ali njegova autentičnost nije utvrđena kao uzročnika je nestabilna u okruženju.

vrste

Razlikovati genitalija i ekstra (ne-seksualnih) gonoreje. Genitalne gonoreje karakteristična lezija urogenitalnih organa.

Grupe extragenital gonoreje uključuju:

• anorektalni gonoreja lokalizacija (upala rektuma)
• gonoreja kostiju i mišićnog sistema (gonorrheal artritis),
• gonorrheal poraz konjunktiva (blennophthalmia)
• gonokoknu ždrijela bolest (gonokoknu faringitis).

Prema tok bolesti je podijeljena na svježe, hronični i latentni gonoreje.

O svježe gonoreju reći kada je infekcija dogodila prije manje od 2 mjeseca. Fresh gonoreja je podijeljena na akutne, subakutni i trom (bez prigovora, ali je manji oslobađanje).

Ako se infekcija dogodila prije više od 2 mjeseca, sa dijagnozom hronične gonoreje.

Latentne ili latentni gonoreju nema kliničke manifestacije.

Simptomi gonoreje u muškaraca i žena

Prvi znaci bolesti se pojavljuju nakon 2 -14 dana nakon infekcije (period inkubacije). Ali u nekim slučajevima (na primjer, antibiotici, koji ima dobar imunitet), prva manifestacija bolesti se javljaju u 1-2 mjeseci.

Gonoreja kod muškaraca

Bolest kod muškaraca počinje poraz uretre. Pacijenti se žale nelagode (peckanje i svrab), koji se javlja za vrijeme mokrenja. Također, mokrenje postaje bolno.

Ako pritisnete kap gnoja pojavljuju na glavića penisa. Uz učešće procesa uretre zadnjeg postaje češće mokrenje.

Nakon spolnog odnosa može izazvati krvave kapi.

Pri pregledu, izgovara hiperemija (crvenilo) od kožice i glavića.

Često upale preponske limfnih čvorova, oni povećanje i postati bolan.

U slučaju rastuće infekcije gonoreje se širi na žlijezde prostate, sjemenih vezikula, i utiče na testise. Moguće je da se poveća temperature, postoje bol bolovi u abdomenu i problemi sa erekcijom.

Gonoreja kod žena

Više od polovine zaraženih žena gonoreje se javlja bez kliničkih manifestacija.

Na samom početku procesa bolesti koji su uključeni u uretri, vagine i cerviksa. Upala uretre javlja sa izraženim znakovima: postoje blijedo žuta uretre pražnjenja, svrab i pečenje u tom području, mokrenje postaje bolno.

Kada gonorrheal vaginitis i cervicitis razlikovati od genitalnog trakta gnojni zelenkasta leucorrhea sa neugodan miris, ponekad cheesy dosljednost. Prisutni su peckanje i svrab, bol tokom seksualnog odnosa.

U slučaju iritacije vulve zaražen sekreta, postaje upaljene, crvene i buja, pridružuje svrab u perineum.

Pri pregledu, ogledala naznačeno hiperemija (crvenilo) cerviksa i gnojni sekret iz cervikalnog kanala.

Ako je infekcija poraste iznad, to utiče na matericu i njegovih dodataka.

dijagnostika

Gonoreja kod žena treba razlikovati od drugih infekcija, seksualno prenosive infekcije (trihomonijaza, kandidijaza, bakterijske vaginoze).

Muškarci - sa uretritis i prostatitisa drugih zaraznih ili nezaraznih etiologije.

Dijagnoza gonoreje je postavljena na osnovu karakteristika pritužbe pacijenta i kliničkih znakova tipičnu za vrijeme inspekcije.

Ali je potrebno potvrda bolesti za obavljanje laboratorijske studije:

mikroskopiju

Za proizvodnju uzorkovanja bris materijala (taloga) uretre, cervikalni kanal, vagine i anusa. Prije ovog, lekar obrađuje navedene anatomske strukture bris natopljen rastvora. Prije bilo kakve analize je potrebno da se suzdrže od mokrenja i prestati uzimanje antibiotika za 4-5 dana. Svi brisevi su uzeti u duplikatu. Prva tura briseva umrljana metilen plavo, a drugi Gram.

Metoda kulture

Suština kulture (bakteriološki) metoda sastoji se u obavljanju usjeva iz urogenitalnog trakta u medijske kulture. Zaključak odobrena nakon 7 dana, ali daje 100% rezultat. Osim toga, ova metoda omogućuje vam da odredite osjetljivosti zasejali gonokoknu antibiotik.

imuni fluorescencije reakcija

Metoda se sastoji u razmazima boji sa posebnim boje i zatim gonokokom sjaj pod mikroskopom.

povezani imunološkom testu

Metoda se sastoji u otkrivanju protutijela za uzročnika, a ne razmaza uzeti za analizu, i urina.

lančane reakcije polimeraze (PCR)

PCR se može koristiti briseva anatomske strukture urogenitalnog trakta i urina. Metoda je efikasna, ali skupo.

Ukoliko se dijagnosticira hronični gonoreja (ponovljeno i neefikasno liječenje negativnih mikroskopije i bakteriološke analize) provokacija izvršenih testova, nakon čega se patogen se nalazi u sluznice.

Razlikovati kemijske, biološke, termo, probavnog i fiziološke provokacija. Za najprecizniji rezultat obavlja provokacija u kombinaciji (istovremene primjene dva ili više uzoraka). Brisevi nakon izazov su uzeti u dan, dva i tri.

* Obratite se sa saveznim standardima za dijagnostiku i liječenje gonoreje, prema kojem ovaj članak je napisan.

gonoreja tretman

Liječenje gonoreje obično nosi dermatovenerolog. Ali u nekim slučajevima (npr komplikovan gonoreja) Liječenje bolesti kod žena je ginekolog, urolog na ljude.

Nekomplikovan gonoreja se tretira na ambulantno, svim ostalim slučajevima su hospitalizirana. Tretman je označeno oba seksualnih partnera, bez obzira na rezultate testa. Za period tretmana je potrebno u skladu sa seksualnim odmor, ličnu higijenu (pranje ruku nakon obaveznog WC i tuširanje), odbijaju da začinjenu hranu i alkohol.

akutne gonoreja

Uzročnik liječenje (uklanjanje uzrokuje bolest) se isporučuje iz gonokokom i obuhvata administriranje antibakterijski droge.

Kada svježe gonoreja imenovan

• fluorohinolone (ciprofloksacin, Abaktal, ofloksacinu)
• cefalosporine (ceftriakson, cefixime)
• makrolide (azitromicin, josamicin),
• tetraciklini (JUnidoks).

Tokom tretmana traje 7, maksimalno 10 dana. Tretman je preporučljivo kombinirati s antibioticima aktivan protiv klamidija i ureaplazma (od gonoreja se često javlja u odnosu na pozadinu).

Hroničnog obrazac

Hronične gonoreja znatno duže tretira.

Prva dodijeljena gonovaktsina kurseve na 6-8-10 i intramuskularno preparata koji stimulišu nespecifičnog imuniteta (pirogenal ribonukleaze) i tek nakon ove terapije antibioticima.

uzorci test će biti nakon završetka liječenja i mjesečno tijekom tri mjeseca.

Posljedice i Outlook

Lansiran gonoreja rizik od razvoja komplikacija.

Kod žena:

• endometritisa, adneksitis;
• opstrukcije jajovoda i neplodnost kod žena;
• Bartolini kod žena;
• pelvioperitonit i tubo-jajnika apsces (kod žena);
• vanmaterične trudnoće.

muškarci

• prostatitis;
• upale testisa i sjemene vezikule;
• poremećaj spermatogeneze;
• impotencija;
• muške neplodnosti.

Prognoza za pravovremeno liječenje svježe gonoreje povoljniji hroničnih gonoreje, i muškarci i žene, relativno povoljan.

Sekcije dijagnostici i liječenju gonoreje su napisane u skladu sa saveznim smjernicama, odobren od strane Akademski Državnom vijeću TSNIKVI