Cervikalne displazije

cervikalne displazije se odnosi na prekancerozne bolesti i predstavlja promjenu u strukturi cervikalne sluznice ćelija, koje se izražavaju u zgušnjavanje, klijanja, kršenje "specijalizacija" ćelije, kao i sazrijevanje epitela i odbacivanja.

Za razliku od cervikalna erozija, displazija snima ne samo površnih slojeva epitela, ali i duboko.

Najčešće, cervikalne displazije pogađa žene u reproduktivnom dobu, 25 do 35 godina.

razred displazija

U zavisnosti od nivoa sluznice lezije, cervikalne displazije ima tri stepena:

• prvi (light) stepen - u trećem proces uključeni epitelne debljina;
• Drugi (prosjek) stepen - pogodio 2/3 epitela debljine;
• treći (teški) - patološki promijenjen čitav sloj, a srednji slojevi ćeliji duboko su atipične strukture.

razloga

Glavni uzrok cervikalne displazije je dug postojanja u sluznicu humanog papiloma virusa (HPV onkotipy-16 i HPV-18).

Bez pravovremeno i adekvatno liječenje nakon 1-1,5 godina postojanja u epitela vrata maternice sluznice virus uzrokuje promjene u ćelijama, čime se razvija displazije.

Osim toga, važnu ulogu u razvoju bolesti su predisponirajući faktori:

• rani seksualni život (16 godina);
• promiskuitet;
• paritet (više rođenih);
• abortus i maternice kiretaža;
• pušenje (povećava rizik od bolesti u 4 puta);
• infekcije, spolno prenosive infekcije (gonoreja, klamidija, itd);
• rak glave penisa sa partnerom;
• Nedostatak vitamina A, C i element u tragovima u ishrani;
• genetika (genetske predispozicije za rak);
• nepovoljnih socijalnih uslova;
• Pozadina Cervikalni procesa (erozija, leukoplakija, ektropija i drugi);
• hormonalne promjene (trudnoća, premenopauzi, tablete za kontracepciju);
• imunodeficijencije (hronični stres, tretman antibioticima i drugim lijekovima, sa HIV-om).

middlead.cfg

Simptomi cervikalne displazije

Tipično, displazija blage do umjerene klinički ne ispoljiti. Otprilike jedna od deset žena je bolest skrivena.

Simptome patološkog procesa manifest u teškim displazija ili pristupanju sekundarna infekcija (colpitis, cervicitis).

Odlikuje znakova upale:

• svrab i paljenje vanjskog genitalija,
• bol tokom odnosa,
• obilno pražnjenje iz genitalnog trakta sa neprijatan miris.

Osim toga, postoje i kontakt uočavanje (nakon intimnosti, ginekološki pregled, Douches). U teškim cervikalne displazije može biti bol bol u donjem trbuhu.

Bez tretmana, proces napreduje s vremenom i blage displazije ulijeva u tešku fazu, a zatim u planocelularni karcinom.

dijagnostika

Ispit za cervikalne displazije uključuje niz instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja, koje daju priliku da potvrdi ili opovrgne dijagnozu. Vizuelnim pregledom vrata maternice u ogledalu često nema vidljivih promjena.

Osnovne metode ispitivanja:

• Kolposkopija - cervikalni pregled je poseban uređaj (kolposkop) na uvećanje od 10 puta ili više. Kolposkopija je apsolutno siguran i bezbolan postupak.
• Citologija - se održava jednom godišnje kao profilaktička mjera za sve žene i otkriva abnormalne ćelije i epitelne ćelije, markeri papilomavirusa infekcije ljudi.
• Biopsija - sa najviše sumnjiv cervikalnom području pod kontrolom odstranjeno tkiva komad kolposkopiju za daljnje histološkog pregleda. Histološkog pregleda od najpouzdanijih metoda dijagnostike u 100% slučajeva potvrđuje dijagnozu.
• Metoda PCR (lančana reakcija polimeraze) - je najpouzdaniji metod za određivanje HPV u bilo tjelesne tekućine (krv, urin, sluz).

Tretman cervikalne displazije

Taktika liječnik u odabiru metoda liječenja ovisi o dobi pacijenta, patološke veličine nidus, prisustvo istovremene bolesti, stupanj displazije.

U nekim slučajevima, bolest se ne sprovodi terapija:

• starosti 20 godina ili mlađi;
• odrediti lezije sluznice cerviksa;
• displazija nije proširio u cervikalni kanal;
• odsustvo papiloma virus infekcije ljudi.

Kada otkrivanje HPV je prethodno antivirusnu terapiju slijedi kolposkopija (često nakon tretmana displazija nestaje ili postaje lakši stepen).

U ovom slučaju pokazuje praćenje i isporuku mrlje na citologiju svaka 3-4 mjeseca.

Displazija razred 1-2 leči lokalni ginekolog i teške displazije nadgleda ginekolog-onkolog.

Kirurško liječenje displazije

Kirurško liječenje displazije održan u prvoj fazi menstrualnog ciklusa (dan 6-10) iu odsustvu upale.

Neophodna ispitivanja:

• Papa test (manje od 6 mjeseci)
• vaginalni bris na stupanj čistoće (manje od 10 dana)
• testovi za infekcije, spolno prenosive bolesti (klamidija, ureaplasmosis, mikoplazmoze).

metode:

• diathermocoagulation (kauterizacija i / ili ekscizija patoloških nidus kroz električnu struju);
• krioterapija (uništavanje ognjišta displazija tečnim azotom);
• lazerovaporizatsiya - metoda se zasniva na uticaj laserskog snopa niskog intenziteta na oštećene cervikalne ognjišta, pri čemu su patološki tkiva uništili grijanje, formirajući nekrotičnog zone na spoju sa zdravog tkiva;
• nož cervikalne konizacija - operacija, tokom kojeg je cerviks uklonjena konusni dio (obično, petlja se obavlja nakon diatermokoagulyatora analgezije);
• cervikalni amputacija.

Kontraindikacije za kirurško liječenje:

• trudnoće;
• adenokarcinom;
• cervikalni i vaginalni infekcija;
• upalnih bolesti organa male karlice.

postoperativno

U postoperativnom periodu može biti bol bol u donjem abdomenu, a obilna sluz otpust iz genitalnog trakta. Kako se povećava temperatura, pojava krvarenja je hitna potreba da se kod doktora.

pacijentu preporučiti

• da se suzdrže od seksualnih aktivnosti 4-6 tjedna
• ograničiti težak posao,
• da odete na kupanje i saune, a ne da se okupa,
• ne koristite tampone ili tuš.

Period oporavka je 4 - 6 tjedana.

Nakon 3 mjeseca, test se provodi kolposkopija i citologiju mrlje. Ako je negativna, žena se uklanja iz ambulante u godinu dana.

Komplikacije operacije

• menstrualnih poremećaja;
• ožiljak cervikalne naprezanje;
• relapsa (nepotpune ili netačne inspekcija);
• pogoršanje kroničnih upalnih bolesti organa male karlice;
• neplodnosti.

Komplikacija u toku ili nakon operacije su rijetke i ovisi o složenosti postupka, uvjeti njegove implementacije, doktor kvalifikacije i usklađenost sa preporukama pacijenata u postoperativnom periodu.