Trihofitia

Trihofitia - gljivične bolesti koja utječe na kožu i kosu, a ponekad i noktiju.

Uzročnik je gljivica Trichophyton. Infekcija nastaje u kontaktu sa pacijentom i njegove stvari (kape, češljevi, škare, posteljina, itd). Može se prenijeti na frizera, vrtića, internatima. Gljivične vektori su glodavci (miševi, štakori), i goveda (uglavnom telad).

Ljudskih infekcija se obično javlja u kontaktu sa sijeno prašine kontaminirane pogođeni gljiva vune, manje direktan kontakt sa životinjama. Bolest se najčešće snima u jesen, što odgovara periodima rad u poljoprivredi.

manifestacije trihofitii

Razlikovati površno, hronični i infiltrativna-gnojnog trichophytosis.

Površina oblik trihofitii

Period inkubacije je 1 tjedan. Ovisno o lokaciji fokusa površine trihofitii izlučuju vlasišta i glatku kožu. noktiju infekcija u površinskim oblik je izuzetno rijetko.

Površina trihofitia skalp javlja u djetinjstvu. Kao izuzetak, to se događa u novorođenčadi i odraslih. Bolest se karakteriše inicijalno izolovan, au okviru višestruke veličine žarišta 1-2 cm, sa nepravilnim konture i nejasne granice. Lezije su izolirani, bez tendencije da se spoji sa svakom drugom- kožnih lezija na malo otečeno i crvenilo, pokriven pityriasis vage sivkasto bijele slojeva boje koje se prenose ognjišta beličastim izgled.

Ponekad crvenilo i otok povećanje, pridruživši se mjehurići, pustule, kore. Unutar lezije kosa gubi boju, sjaj, elastičnost, djelomično savijena i uvrnuto. Ima svoje prorjeđivanje zbog pucanja na 2-3 mm od površine kože. Ponekad kosu prekinuti u korijenu, onda su u obliku "mitesera". "konoplja" kosa bez sjaja, prekrivene sivkasto-bijele "cvijet". Ponekad samo skaliranje je uočena na zahvaćeno područje. U ovakvim situacijama može biti otkriven na bliže inspekcije "konoplja" Kosu.

Površina trichophytosis glatku kožu može izolovati ili u kombinaciji sa lezija vlasišta. Njegova primarna lokalizacija su izložena područja kože - lice, vrat, podlaktice i torzo. Ovaj oblik se javlja u bilo kojoj dobi, sa jednakim frekvencije kod muškaraca i žena.

Bolest počinje sa pojavom jednog ili više otečeni i na taj način malo iznad razine okolnog koži vidio kako roza-crvene boje. Za razliku od ochagov fleke na skalp glave su pravilno zaobljeni oblik i oštre granice. Njihova površina je prekrivena ljuskama i mali mjehurići brzo presuše u kori. Tokom vremena, upala u jezgru centra slabi, a lezija ima oblik prstena. Svrab je odsutan ili slabo izražene.

Hroničnog oblik trihofitii

Hronične trihofitia uobičajene u adolescenata i odraslih, posebno kod žena, a odlikuje oskudna manifestacija. Odrasli pacijenti obično dugo nije otkriven, što je uzrokovano, s jedne strane, manji manifestacije težine bolesti i stoga prohodnost malih pacijenata, s druge strane - ove rijetke gljivične bolesti u sadašnjosti.

Tipično, bolest je otkrivena na pregled "epidemiološki lanac" da se utvrdi izvor zaraze djece u obitelji. U hroničnim trihofitii sam ili u raznim kombinacijama međusobno utječe na vlasište, glatku kožu i nokte, obično prste.

Omiljenih lokacija - po mogućnosti u okcipitalnog regionu i pokazuje samo neznatno beličastim skaliranje pityriasis. Na nekim mjestima, vage se nalaze u jedva primjetan ljubičasto pozadini. Odlomljen kosu u obliku "mitesera" se nalaze uz poteškoće. Istovremeno "crne tačke" može biti jedini znak bolesti. Ovaj oblik kroničnog trihofitii vlasišta zove chernotochechnoy. Često tender ožiljci i dalje postoje u područjima izgubila kosu.

Za hronične trihofitii glatke lezija kože odlikuje potkoljenice, stražnjice, nadlaktice i laktovima, ponekad lice i torzo. Povremeno proces prima široko rasprostranjena. Izbijanja su predstavljene ružičasto mrlje plavičaste boje, bez jasne granice, sa peruta površine. Rub perla, mjehurići, pustule su odsutni. Ako to utiče na dlanovima i stopalima se poštuju slabo izraženi crvenilo, ljuštenje, povećana obrazac kože. Možda je kontinuirano zadebljanje stratum corneum, što je rezultiralo u dlanovima i tabanima se formiraju duboke brazde, pa čak i pukotine u naborima kože. Kada se formiraju trihofitii dlanovima i tabanima nikad mjehurića.

Hronične trichophytosis često prati lezije ploče nokta. U početnom periodu od bolesti u području nokta pojavljuje slick bjelkasto-sive boje, koja se postepeno povećava u veličini. Nakon toga nokta istupi, prljavo sive boje sa žućkastim ottenkom- njegovu površinu - neravan. Nokti postaju zadebljan, deformirane, lako da se raspada.

Infiltrativna-gnojnog obrazac trihofitii

Inkubacija traje od infiltrativnih-gnojnog trihofitii kreće se od 1-2 tjedna do 1-2 mjeseca. Počinje sa pojavom jednog ili više blijedo ružičaste ljuskave mrlje sa zaobljenim obrise i jasne granice. Marginalna grebeni su plakete, mali mjehurići, skupljanje u kori. Kasnije lezije povećanje u veličini, povećava upalu, oni su podigli iznad nivoa zdrave kože. Na ušću žarišta formirana fancy oblika i njihova površina je prekrivena plakete, vezikule, pustule i kore. Proces uključuje VELLUS kosu. Sa lokalizacija lezija u području rasta duga kosa poštovati "konoplja" odlomljen kose.

Nakon toga raste u upalu žarišta lokaliziran u području rasta vlasišta, bradu i dlaku, - pojačava crvenilo, oticanje, formirana oštro razgraničena polulopte čvorova plavkasto-crvene boje, neravne površine koja je obložena više izraza. Kosa djelomično ispasti, popustio i lako ukloniti.

Vrlo karakteristična usta su oštro poboljšane folikula formirana gnoj pušten tokom pritiskom u obliku kapljica, pa čak i gust potoka. Gusta čvorova početku dosljednost postaje meka tokom vremena. Ove lezije na koži glave izgledaju kao saća, au bradu i brkove - smokve. Na glatku kožu dominiraju ravne ploče, ponekad vrlo opsežne, pretvarajući se postepeno u pustule. Razvoj apsces dovodi do smrti gljivica. Oni se čuvaju samo u skalama ruba lezije, i pri čemu je otkrio mikroskopski pregled.

Kada infiltrativna-gnojnog trihofitii često povećanje limfnih čvorova, ponekad označen malaksalost, glavobolja, groznica.

dijagnoza trihofitii

Dijagnoza se postavlja dermatolog koristi laboratorijske i instrumentalne metode.

Mikroskopski pregled. Sa površne lezije i hronične trihofitii na glatku kožu srušena tupim skalpelom pahuljica i "konoplja" prekinuti VELLUS kose. Prekinula je kosa ukloniti pincetom. Mikroskopski u pahuljicama kožnih lezija na glatkim naći spiralni niti micelija. Mikroskopski pregled velikog porasta u pogođenim kosa ima jasne granice i ispunjen je velikim spore gljiva su raspoređeni u uzdužne lancima.

Kulturama. Rast kolonija primijećeni na 5-6 dana nakon sjetve u bijeloj paušalno.

trihofitii tretman

U liječenju Trichophyton glatku kožu bez poraza VELLUS dlaka se koristi površinski antifungalna droge. Ujutro lezije uzrokovati 2-5% tinktura joda, au večernjim satima umrljan antigljivično mast. Nanesite 10-20% sumporne, 10% sumporne 3% salicilne ili 10% sumporne katrana mast. Naširoko se koristi moderne antifungalna mast - Lamisil, mikospor, ekzoderil, klotrimazol itd Na fenomena značajnih upale primjenjuju u kombinaciji preparatima koji sadrže hormone ..

Kada je više lezije na koži, posebno za učešće u postupku VELLUS kose, kao i poraz vlasišta zahtijeva sistemsku antifungalna terapija. Glavni lek koji se koristi u liječenju Trichophyton je grizeofulvin. Grizeofulvin uzimati svakodnevno na testu prve negativne, a onda za 2 tjedna u jednom danu, a zatim i za 2 tjedna svaka 3 dana. Obrijanim kosu tokom liječenja.

Istovremeno sa prijemom sistemski droga održan mjesto antifungalna terapija. Uz poraz VELLUS kosa epilacija se provodi s preliminarnim odred stratum corneum. Za odvajanje odnosi mliječno salitsilovo- rezorcinolu kolodijumskim.

U hronične trihofitii vlasišta za uklanjanje "mitesera" odred stratum corneum vrši metodom Arievich: 2 dana pod oblog postavljen mliječne salicilna mast, gips je uklonjena, a zatim i postavljen oblog ispod 2-5% salicilne mast. Blunt skalpel za uklanjanje rožnati sloj kože, i sa pincetom - "crne tačke". Odred se provodi 2-3 puta.

Kada infiltrativna-gnojnog trihofitii koje kore uklanjanje pomoću 2-3% salicilne mast. Koristi rješenja dezinfekciju (furatsilin, RIVANOL, kalijum permanganat, ihtiola rješenje), kao i apsorbuje masti, posebno sumpor-Tar.

prevencija trihofitii

Prevencija je rano otkrivanje, izolacija i liječenje bolesnika s ovom bolešću. Potreba za periodične ljekarske preglede u centrima za brigu o djeci. Budite sigurni da rodbina i ispituju se u kontaktu s bolesnom osobom. Posebnu pažnju treba obratiti na kućne ljubimce (krave i telad), jer su često izvor zaraze.