Pemfigus

Pemfigus pratnji nastup na zdravu kožu ili sluznicu mjehurića imaju tendenciju da se širi i spojiti.

Može se javiti u bilo kojoj dobi, ali najčešće pogađa osobe 40-60 godina, žene trpe više od muškaraca.

simptomi pemfigus

Vulgaran (vulgaris) obrazac - na normalnu kožu ili sluznicu jednog mjehurića pojaviti, ponekad dostiže vrijednosti oraha, sa transparentnim, postepeno mutneyuschim rijetko krvavog sadržaja. Neki mjehurići subvencije, a sadržaj se smanjuje u kori, i drugi rafal obliku ulceracija.

Seboreični (eritematozni), ručno metara Senir Usher obično počinje na licu, leđa, grudi i vlasišta. pojaviti mjehurići male veličine, rapidno smanjuje u sivkasto-žute kore, na uklanjanje otkrivanja površine rana.

Pemfigus pemfigus: bolest usne duplje i udova - osip na prstima ruku i nogu, dlanova i podoshvah- često praćena pojavom bolnih plikova, ulceracije sluznice obraza i jezika, mali lihoradkoy- patogen - Coxsackie virus.

Dijagnoza pemfigus koje dermatologa i temelji se na ukupnom rezultatima istraživanja, citološka, ​​histološkog i imunoloških ispitivanja. U svim oblicima bolesti kažu da je taloženje imunoglobulina G u površinskim slojevima kože.

Foto: pemfigus manifestacije na koži

pemfigus tretman

• Za liječenje se koriste hormone, kao što su oralni prednizolon i lokalno na pogođenim području - betamethasone.

  Pemfigus je jedan od rijetkih bolesti u kojima je imenovanje je napravljen hormona zbog zdravstvenih razloga, kao postojeći kontraindikacija u ovim slučajevima postaju relativna. Prestati sa uzimanjem hormona ili smanjiti svoje dnevne doze preporučuje se vrlo oprezno i ​​postepeno. Dakle, tretman kao oni padaju jasan napredak svakodnevno hormon doza se postepeno smanjuje, oko 1 svakih 4-5 dana da 2.5-5 mg prednizolon dok do minimum efektivnu dozu hormona potpora, čije je unošenje daje remisije bolesti .

• Kombinovanom primjenom citotoksičnih lijekova, imunosupresivni (Sandimmune), lijekovi s hormonima omogućava kraće vrijeme i na nižim dnevnim dozama hormona da ostvare dobre rezultate u liječenju pemfigus.

  Azatioprin se koristi u 2-4 podijeljene doze na dan u kombinaciji s hormonima.
  Metotreksat se koristi 1 put tjedno.
  Sandimmun važi i za pacijente sa pemfigus koristi u kombinaciji sa hormonima, a hormon dnevna doza se smanjuje na 3-4 puta, i odgovara 25-50 mg prednizon. Prva 2 dana za procjenu podnošljivost lijeka, Sandimmune se sprovodi u pola doze u narednim dnevna doza je podijeljena u 2 doze, ujutro i navečer, svakih 12 sati. Smanjenje dnevna doza Sandimmun početi nakon ozdravljenja postojećih čireva.

  Kompletna pročišćavanje kože ne bi trebao biti krajnji cilj liječenja. Nakon remisije pacijent slijedi uzimanje najmanje efikasne doze održavanja od Sandimmun, koji mora biti izabran pojedinačno. Doza takvih droga može se produžiti (2-4 mjesec) koji se koristi kao terapija održavanja.

• Za dodatna terapija pemfigus uspješno koriste metode pročišćavanja krvi - hemosorbtion, plazmafereze.
  efekt hemosorption objašnjava se mogućnost uklanjanja imunoglobulina, kruži imuni kompleksi, i druge komponente koje uzrokuju bolesti. Hemosorption se može obaviti kod pacijenata sa teškom istovremene bolesti (šećerna bolest, hipertireoza, ateroskleroza, itd).
  Plazmafereze - transfuzija plazme sa 7-14 dana intervala. U svakom postupku uklonjen od 500 do 2.000 ml plazme i umjesto toga se ubrizgava svježi donatora plazma ili plazma zamjena. Tako postoji uklanjanje iz krvi pacijenata sa cirkuliše imunim kompleksima.
• Photochemotherapy sa pemfigus: suština metod se sastoji u inaktivacije krvnih zrnaca od strane G-methoxypsolaren u kombinaciji sa ultraljubičastim zračenje krvnih zrnaca i ponovo uvodi ih u krvotok. Efikasnost metode je visok zbog prečišćavanje krvi od toksičnih tvari imunoglobulina.
• Za prevenciju poremećaja ravnoteže elektrolita koristi droge kalijum, kalcijum.

Pemfigus je produžen za godina, sa periodima egzacerbacije i smirila.