Akutne apendicitis

Akutni apendicitis - ovo hitno hirurško patologije, koja se manifestuje upala dodatak u području (dodatak slijepa crijeva).

Akutni apendicitis se manifestuje bolom u trbuhu, mučnina i poremećaj opšteg stanja. Zahtevaju hitno operaciju da biste ga uklonili, kasno dijagnoza može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući i smrt.

razloga

Dodatak je limpida, ona je koncentrirana veliki broj ćelija imunog sistema, pomaže da izvrše imunološku odbranu sistema za varenje. Dodatak ima u prosjeku dužine 5-6cm, debljine 1 cm. Scion se može nalaziti iu klasičnoj situaciji, krećući se niz iz crijeva u području desne ilijačne kosti i leže u drugim pravcima. To je važno u dijagnostici apendicitis manifestacija.

Razlozi za upalu dodatak je dovoljno:

• blokada svoju gustu izmeta,
• okluzija guste fragmenata hrane (kosti, sjemenke, debele komade hrane)
• rast tkiva,
• povećati u limfnim područja limfnih čvorova sa okluzija lumena,
• tromboza,
• alergija,
• crijevnih infekcija
• To je na kruta dijeti, loše ishrane,
• genetska predispozicija, stres, loše navike,
• prelazak sa infekcije na druge organe (kod žena - uz male karlice).

vrste apendicitis

Prema trajanju i ozbiljnosti ovog procesa je izolirana i hronične akutnog apendicitisa.

Akutni apendicitis, na osnovu faze procesa i trajanje protoka je podijeljena na:

• fazi kataralne, traje prvih 6 sati
• Flegmonozni korak, traje do kraja prvog dana,
• gangrenosum korak, trajanje do kraja 3 dana,
• dodatak perforacije i peritonitis, odlikuje topljenje ili pucanja zidova i pristup sadržaju trbušne šupljine sa formiranjem peritonitisa.

Foto: dodatak raspored

Simptomi akutnog apendicitisa

Bolest ima jasnu staging, i ozbiljnost to ovisi o trajanju upale, međutim, može identificirati samo hirurg.

Za pacijenta, važno je identificirati opasnost znakova koji bi ukazivali akutnog apendicitisa. Oni uključuju:

1. Prvi znaci apendicitis:

• bol u želucu ili podlozhechkoy, oko pupka ili difuznog karaktera,
• bol postepeno preko 3 sata ulijevaju u desnu stranu, na području karlične kosti.
• bol teška, se aktiviraju kada stojeći i hodanje, ležao na lijevoj strani.
• u položaj na desnoj strani, bol se smanjuje.

2. Pojava bolova u večernjim satima ili noću, ponekad ujutro

3. Protiv pozadini bola javljaju mučnine i tanak, jedan povraćanje, može biti proljev ili zatvor.

4. Protiv pozadini bola postepeno povećava temperaturu, stanje pogoršava, postoje letargija, svijetle oči, bledilo, obložen jezik.

Čak iu nedostatku svih simptoma opisanih osim bol u abdomenu ako traje duže od 4-6 sata, i inspekcije zahtijevaju hospitalizaciju hirurg.

simptoma povezanih sa starenjem slepog creva

• Djece: brzo povećanje manifestacijama. temperatura tijela je često visoka. Povraćanje i proljev su izraženije. Rani povratak na punu režima fizičke aktivnosti.
• Starije osobe: brisanje apendicitis manifestacije mogu biti uzrok kašnjenja u dijagnozi i hospitalizacije.
• .. trudna: dijagnoza je teško, to je u dodatku pristrasna na gore gravidnog materice, što dovodi do promjene tipične lokacije bola, i njegova lokacija iza materice - za smanjenje težine simptoma peritonealne iritacije. Intrauterine fetalne smrti javlja u 2-8,5% slučajeva.

dijagnostika

Uprkos svim medicinskih dostignuća nije uvijek lako dijagnosticirati akutnu upalu slepog creva. On se sastoji od:

• pritužbe i tipično početka bolesti,
• pregled podataka i otkrivanje specifičnih simptoma abdominalne palpaciju,
• Podaci Express krvi i urina,
• dodatne podatke alata (ultrazvuk, rentgen, dijagnostički laparoskopija).

U tipičnom uređenje dodatak obično dijagnoza je brzo uspostavljen, ali je potrebno da se odlikuje atipične lokalizacije:

• intestinalne opstrukcije,
• čira na želucu i 12 duodenuma,
• divertikulitis,
• holecistitis i pankreatitis,
• akutna upala dodataka i apopleksija jajnika u žena,
• pijelonefritis, bubrežne kolike.

Dijagnozu treba bavi samo hirurg u hitnim odjel hirurških bolnice za žene i djevojke je obavezna konsultacija ginekologa.

Prva pomoć za akutne apendicitis

Za apendicitis je vrlo važno dati prvu pomoć da dalje ne podmazivati ​​kliničku sliku i kompliciraju dijagnozu.

Kada bol može potrajati antispasmodicima - Nospanum ili Papaverine, ne više od 2 tablete, a samo 1 put. Dalje, morate se žaliti na hirurga ili nazovite hitnu pomoć.

Strogo je zabranjeno:

• dipyrone i njegova primjena sadrže pripreme
• korištenje ketorol, nimesulid ili NSAIL (Nurofen, indometacin).
• primjenom topline u želucu, grijači, komprese,
• korištenje laksativa, klistira, narodne lekove,
• antibiotici i crijevnih antiseptika (Nifuroksazid).

terapije

Danas je jedini tretman za akutne apendicitis je operaciju uklanjanja dodatak - što je slijepo crijevo. Ona se obavljaju dva načina:

• klasični rad s prorezima,
• laparoskopija sa uboda trbušnog zida i proces uklanjanja manipulatori vizualnim pregledom.

Operacija je izvedena u hitnom postupku, nakon 1-2 sata pripreme za hitne slučajeve preoperativne - krvi i urina, inspekciju i pregled pacijenta sa identifikacijom alergija i zdravstvenih problema.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji, to traje od pola sata do nekoliko sati ovisno o težini i komplikacija.

U jednostavan slučajevima, prednost se daje laparoskopija. Nakon što joj je gotovo bez šavova i oporavak je brži. Zbog sumnje gangrenosum oblik i perforacije može primijeniti klasične i dužeg rada.

Nakon prvog dana rada prikazani stroge mirovanje i lampica napajanja postepeno proširio modu. Šavovi se uklanjaju nakon nedelju dana, ekstrakt u rasponu od 5-10 dana.

Pročitajte više o prehrani nakon akutne apendicitis - u našem posebnom članku.

Komplikacije akutnog apendicitisa

Apendicitis - podmukla bolest koja često daje ozbiljnih komplikacija. To uključuje

• apscesi u dodatku, ili u trbušnu šupljinu,
• razvoj gnojni peritonitis, ljepila procesa,
• formiranje appendicular infiltriraju u nemogućnosti je uklanjanje dodatak bez povreda okolne organe.

Oni također mogu razviti upale u vaskularnom terenu, venska tromboza se proteže od prilogu. Takve komplikacije mogu poremetiti funkciju jetre, pa čak i izazvati smrt.

prevencija

Metode specifične za prevenciju akutnog apendicitisa nije razvijena. Treba ti pravilnu ishranu, racionalno režim i brz regres kod doktora ako imate bol u trbuhu.