Hronični endocervite
Endocervicitis - bolest u kojoj postoji upalni proces u sluznici cervikalnog kanala. Endotservitsitah uglavnom pogađa žene u reproduktivnoj dobi i seksualno aktivni sa čestim promjena partnera.
vrste
Ovisno o bolesti izolovanim akutnih i hroničnih endocervicitis, pri čemu treba imati u vidu da je akutna proces je vrlo brzo pretvoriti u hroničnu fazu.
Prevalencija endocervite upala može biti fokalne (lokalne) i difuzne (raširena).
razloga
Od endocervite se odnosi na upalnih bolesti cerviksa, odnosno, zbog njegovog razvoja sigurno nošenje infektivnih agenasa. Često se bolest razvija u aktiviranju patogenih mikroflore, koji uključuju streptokoka, stafilokoka, E. coli, gljivica i drugih mikroorganizama.
Specifični endocervicitis izazvanih mikroorganizmima seksualno prenosivih (gonokokom, Trichomonas, Ureaplasma, Chlamydia). Ali za početak upalni proces u grlić zahtijeva određene uvjete, odnosno, predisponirajući faktori:
- prisustvo drugih upalnih bolesti genitourinarnog sistema (gojaznost, adneksitis, endometritisa, cervikalne ektopija) - starosti.
- veliki broj seksualnih partnera;
- nekontrolisana upotreba određenih metoda kontracepcije (spermicida, ispiranje kiseline);
- oslabljen imunološki sistem;
- Mehanička manipulacija cerviksa i uterusa (abortus i kiretaže, IUS, grlića tokom diskontinuiteta rada);
- premenopauzi i dobi u menopauzi.
simptomi endocervicitis
Klinička slika bolesti ovisi o fazi procesa i patogena koji dao poticaj za razvoj endocervicitis.
Akutni oblik
Akutna endocervite teče bistar, pacijenti žalili izolacije (obično gnoj-kao i dosadan i debljine sluznice), svrab i pečenje u vagini. Žene su često zabrinuti zbog tzv "nerazumnim" bol u trbuhu ga ili ne boli.
Ako je infekcija u akutnom Endocervicitis uzdiže iznad, upala maternice razvija i / ili dodaci koji se odlikuje povećana bol, groznica i razvoj intoksikacije sindroma.
Hroničnog obrazac
Hronične endocervite teče ili spor ili čak asimptomatska. Bol je obično nema svrab i spaljivanja, previše. Jedina stvar koja pacijenti mogu obratiti pažnju, jer to je konstanta-belih neobičnog izgleda (thickish, oblačno, moguće sa primjesom krvi ili smrdljivom).
Kada se gleda u ogledalu je vidljiv hipertrofirane i zbijati cerviksa, često razvija pseudo (stalni iritiraju odvajanje i ozlijediti sluznicu cerviksa). Ova slika karlice ispit je karakteristično za hronične endocervicitis.
dijagnostika
Diferencijalnoj dijagnozi se vrši endocervicitis
- sa ektopija (pseudo) cerviksa: cerviks kada se gleda u vidljivom kolposkop karakterističnim slika ektopija - na vaginalni dio cerviksa je vizualizirana kolumnarne epitela;
- rak grlića maternice (cerviksa znatno hipertrofirane, izgleda kao karfiol, "bez koštica", i za bilo krvarenje na dodir).
Dijagnosticirati bolest je prilično jednostavna: možete već osumnjičenog endocervite u osnovnoj ginekološkog pregleda. Osim toga, upotreba dodatnih alata i laboratorijske metode:
- kolposkopija (omogućava da razlikuje bolesti od drugih cervikalne abnormalnosti);
- Ginekološki ultrazvuk (transabdominalnom i transvaginalni) identificirati komorbiditet genitalnih organa;
- mikroskopskim pregledom vaginalnog razmaza;
- onkotsitologiyu razmazati na vrata maternice i iz cervikalnog kanala (brisanje atipijom ćelija);
- Wasserman reakcije (isključuje sifilis);
- krv za hepatitis i HIV-a;
- OVK i OAM (brisanje zapaljenja u organizmu);
- zgrušavanje krvi;
- PCR reakcija na seksualno infekcija (HPV, genitalni herpes, klamidija i ureaplasmosis, citomegalovirus infekcija);
- tenk. sjetve vaginalni iscjedak na floru i osjetljivost na antibiotike.
endocervicitis tretman
Prva terapija endocervicitis se u cilju suzbijanja i otklanjanja infektivnog agensa. Ovisno o odabranom patogen imenovan antibakterijsko, antivirusno i antigljivično agenata.
Liječenje akutnog obrasca
Akutna endocervite radije tretiraju sistemski lekovi imaju složen učinak kao tematska tretman promoviše uspon infekcije.
hronični oblici liječenja
U hronične Endocervicitis za terapiju koriste svijeće lokalne i tablete sa više pravaca akcije: antimikrobno, antifungalna i antiprotozoalni. To može biti Polizhinaks, Clione-D Terzhinan.
Kada klamidija i ureaplazma infekcija sistemski imenovan tetraciklini (tetraciklini, josamicin, doksiciklin).
U identifikaciji virusa imenovan antivirusni lijekovi (aciklovir, Zovirax) i antigljivično (fljukostat, Diflucan, orungal) sa gljivične infekcije.
Protuupalne terapije traje 7-10 dana, a zatim nastavite na korak 2 tretmana - restauracije normalne vaginalne mikroflore. Da biste se prijavili ovaj tematski atsilakt, bifidumbakterin, laktobakterin, hilak Forte i usmeno immunnokorrektory za vraćanje imuniteta.
Druga faza tretmana je 7-14 dana.
Posljedice i komplikacije
Endocervite ne leči može da postane hroničan, uzrok cervikalne erozije, ili rastuće infekcije (adneksitis, endometritis).
U izuzetno rijetkim slučajevima, neobrađeni bolest izaziva rak grlića maternice.
Vrijeme povoljna.
Sozinova Anna Vladimirovna, opstetričar-ginekolog. Iskustvo u specijalitet - više od 12 godina.