Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija je endoskopska metoda istrage, koja se koristi za dijagnozu stanja sluznice rektuma i sigmoidnog kolona dio. Da sprovede studija pomoću posebnog uređaja - a sigmoidoskopija, koji izgleda kao duga, malog promjera metalne cijevi koja sadrži osvjetljenje uređaja i mehanizam za opskrbu zraka.

Na početku postupka je napumpana s klima rektuma, sluznice nabora se ispravljaju, tako da je moguće da promoviše sve više i bolje istražiti rectoromanoscope sluznice. Onda isključili uređaj dovod zraka, a rad je uključen okular.

obuka

Na postupak sigmoidoskopija nužno potrebno da se pripremi, jer ne poštuju određene uvjete ili procedura će biti neinformativan ili nemoguće.

Priprema uključuje:

• oprezni povijest i informacije o netrpeljivosti droge (ako je studija vrši se pod utjecajem sedativa);
• vođenje sigmoidoskopija može biti samo tjedan dana nakon prethodnog rendgenski pregled digestivnog trakta sa barijum, što onemogućava inspekcijski crijevne sluznice.

Prije nego što sigmoidoskopija treba da:

• dijeta za 2-3 dana prije istraživanja. Treba izbrisati svježe povrće i voće, jer promoviraju stvaranje velike količine fekalija. Dozvoljena žitarica osim prosa, ječma i zobena kaša, nemasno meso i ribu, juhe;
• noć prije i dan postupka neophodno da napuste obrok;
• po mogućnosti u večernjim satima, a ujutro prije sigmoidoskopija napraviti nekoliko čišćenje klistiranje (da dobiju čistu vodu);
• smiriti pacijenta potrebno je objasniti čitav proces sigmoidoskopija, da izvještava o mogućnosti male bezbolan i nelagodnost tokom postupka, da o sigurnosti;
• može zamijeniti čišćenje klistiranje unos laksativa (Lavacolla, Fortrans, Duphalac, flote).

Metodologiju

Sigmoidoskopija se vrši bez anestezije ili sedacije pod poklopac poziva pacijenta. Postupak provodi iskusan zdravstveni radnik u posebnom ormaru. manipulacija vremena je 3-5 minuta.

Pacijent se nalazi u koljenu-lakat položaj ili na lijevoj strani sa gore navedenim i noge savijene u koljenima (prva lokacija poželjno). Nakon izolacije anusa sa svih površina tijela doktora podiže pravo stražnjice i ispituje analnog područja. Onda je uvodi prst u analni kanal, osjeća i određuje status i opipljivo ispituje rektalne sluznice. Nakon uklanjanja doktor prst ispituje ga sluzi, krvi ili izmeta.

Rectoromanoscope obilno premazati vazelinom ulja (kako bi se olakšalo ulazak) i rotacionog kretanja uvodi u analni kanal. Nakon dostizanja analnog otvora pacijenta se traži čvršće i dalje uvođenje aparat, dok rektosigmoidalnogo sfinktera.

U nekim zrak upumpava crijeva (blagi bol) za odvijanje nabora sluznice. rectoromanoscope onda krenuti naprijed (u cjelini, do oko 20 cm) u distalnom sigmoidnog kolona.

Tokom ekstrakcije rotacije uređaja sa crpnom konstanta zraka inspekciju crijevnu sluznicu. Po otkrivanju polipa ili drugih abnormalnih dio ukloni ili proizvoditi tkiva bere za dalje histološki studija.

Nakon završetka postupka pacijent se ostavi na miru za glatko uklanjanje plinova (jer zrak je pumpa u crijeva).

svjedočenje

Za obavljanje sigmoidoskopija zahtijeva sljedeće indikacije:

• isticanje sluzi ili gnoj iz rektuma u velikim količinama (hronične i akutne upale, sumnja crijevnih infekcija, ulcerozni kolitis);
• bol u rektalnom području (sumnja na malignitet, unutrašnje hemoroide, pukotine sluznice, adenom prostate);
• krvarenje iz rektuma (hemoroidi, ili raka sigmoidnog kolona polipa, pukotine sluz fistule, interni endometrioze);
• preliminarni korak prije izvođenja irrigoskopii;
• pregled svih osoba starijih od 40 godina.

Kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija je teška stanja pacijenta:

• kardiovaskularnih ili respiratorna insuficijencija;
• nedostatak svijesti kao rezultat moždanog udara ili traumatske povrede mozga.

Relativne kontraindikacije:

• masivna crijevnih krvarenja;
• akutne upale anusa i rektuma;
• značajno suženje rektuma;
• pogoršanja hemoroida tromboza čvorova;
• akutne analni fisura i / ili rektuma.

Šta dijagnozu sigmoidoskopija

Normalno, sluznicu sigmoidnog kolona jarko roze ili naranče, je izrazila polukružne nabora i rupice. Rektalni sluznice pojavljuje crveni, jer je dobro razvijena cirkulacije mrežu. Granica između rektuma i analnog kanala je ofarban u ljubičastoj boji. U donjem dijelu analnog kanala ima sivo-smeđe boje, a ide u kožu perianalnog područja gde kosu.

Sigmoidoskopija može dijagnosticirati sljedeće bolesti:

• adenom prostate kod muškaraca, endometrioze rektuma ili retrotservikalnogo endometrioze kod žena;
• hemoroidi, spoljašnji i unutrašnji;
• ulceroznog kolitisa;
• hronične apsces;
• pukotina rektuma;
• polipa rektuma i sigmoidne;
• izvaljen analni papila;
• maligni tumor crijeva;
• anal fistula;
• anal-rektalni apsces.