Išijas

Svaki mikrona ljudsko tijelo začinjena s najfinijim mreže nervnih stabala, Supercomplex koordinaciju aktivnosti čitavog organizma. Međutim, bez obzira na ogroman značaj nervnog sistema, sasvim je krhka struktura, sposobna, iz bilo kojeg razloga, dati "ne" i izazvati neurološke bolesti.

To je za ove grupe bolesti odnosi išijas, poznatiji kao išijas.

Počev od nivoa lumbalnog-sakralni, bedreni živac je usmjeren prema dolje i šalje svoje ogranke do kosti kuka, koljena, gležnja, Shin, stopala i prstiju. Dakle, bedrenog živca proteže na cijelu donjih ekstremiteta, pružajući ga osjetljivosti i mobilnosti. Međutim, to je bitan element sakralnog pleksusa, osiguravajući normalan rad svih organa male karlice u.

Široko područje inervacije bedreni živac je usko povezana s kliničkim manifestacijama išijas. Stoga, išijas simptomi u velikoj mjeri ovise o na kom delu nervnih korijena lezije dogodilo.

simptomi išijas

Vodeći simptomi išijasa su

• bol donjih ekstremiteta,
• senzorni poremećaji i motorna aktivnost donjih ekstremiteta.

Ovi simptomi se razlikuju po lokaciji, ozbiljnost, prirodu i trajanje. Na primjer, bol može biti priroda pucaju, gori, ubadanje, bol, ili povlačenjem. Još jedna tipična karakteristika išijas - paroksizmalne bol kada periodi povećanog bol naizmenično sa privremenim slabljenje ili čak potpune "mirno".

Tipično, bol se opadajuće karaktera, koje se pojavljuju prvi u lumbalnom i postepeno tonu u nižim ligama, sve do prstiju. Bol uglavnom javlja samo u jednoj nozi, ali sa bilateralnim išijasa u patološki proces uključeni i udova, da život pacijenta u bolnu. Posebno kada je bol toliko jaka da je gotovo parališe pacijenta: tokom tog napada svaki pokret, bilo da je to pokušaj da se sjesti, povucite noge ili jednostavno prenijeti tjelesne težine sa jedne noge na drugu, završava oštar pogoršanje bolova.

Međutim, simptomi išijasa može se ograničiti samo umjeren, sasvim podnošljivi bol, a prioritet postaje kršenje osjetljivosti, kada je plan utrnulost, peckanje, osjećaj "iglama" u jednom ili drugom području tijela.

S obzirom da je bedreni živac inervacija pruža individualne grupe mišića, išijas dovodi do postepenog slabljenja, pa čak i parcijalne atrofiju pojedinih mišića. Konkretno, pacijent može doživjeti ozbiljne poteškoće sa savijanjem noge i podizanjem stopala. U težim slučajevima, može razviti čak inkontinencije kao rezultat bliske saradnje između bedrenog živca puteva drugim perifernog nervnog sistema, odgovoran za funkcioniranje unutarnjih organa.

dijagnostika

Od išijas simptomi mogu biti nejasni, a često "maskirani" manifestacije osnovne bolesti, glavnu ulogu u dijagnostici išijas se ne igraju. Dijagnoza išijas se temelji uglavnom na klinički i neurološki pregled metoda pacijenta i uređaja instrumentalnih istraživanja.

Kliničko-neurološki pregled je, prije svega, u određivanju povećana osjetljivost bol u obavljanju pacijenta pojedinih radnji. Na primjer, ako je u ležećem stavu da se podigne uspravio nogu, u prisustvu išijas u lumbosakralnim regiji ili nizvodno od pogođenih živca uzrokuje jake bolove, prestanak kao smanjenje ud pacijenta (Laségue test). Lekara arsenal postoji niz sličnih testova kako bi se preciznije dijagnosticiranje bolesti (spondilitis simptomi Lerreya, Fayershteyna i dr.).

Međutim, doktor treba da odredi ne samo činjenicu neuralgije bedrenog živca, kao da sazna razlog njegovog pojavljivanja. Nakon efikasan tretman za išijas je moguće samo ako pravilnu identifikaciju faktora uzročnika ili kao doktori kažu, etiologija bolesti.

išijas liječenje

liječenje išijasa ne može biti uspješna bez otklanjanja glavni razlog koji je izazvao ovaj patologije. S druge strane, ako su svi napori da se usmjeriti samo na otklanjanje uzroka, bilo bi nehumano da je pacijent, koji je bolovao od jakih bolova. Stoga, liječenje išijasa moraju biti složeni i usmjerena na izvor oštećenja nerava, i kliničkih simptoma.

U prvom koraku pacijent je propisana konzervativno (nehirurška) tretman u cilju smanjenja upala i omekšavanje bolno napada. U tu svrhu koriste kao anti-upalni i analgetik lijekova i postupaka fizioterapeutski (elektroforeza, UHF, magnetski, itd).

Osim toga, raširena kao što konzervativne metode:

• akupunktura,
• ručna terapija,
• električna stimulacija mišića,
• nošenje za fiksiranje pojaseve.

Međutim, simptomatska terapija išijas olakšava samo stanje pacijenta, ali to ne leči. Da biste dobili osloboditi od bolesti trajno, to treba koristiti paralelno liječenje uzročne, odnosno, liječenje usmjereno na izvoru bolesti. Ako je išijas je rezultat karlice patologije, potrebno je liječiti osnovnu bolest. Ako je bedreni živac pogođeni napad infektivnih agenasa, zahteva odgovarajuće antibiotske ili antivirusnu terapiju.

Nažalost, konzervativni tretmani nisu uvijek efikasna. Ako dođe do išijas protiv pozadini kompresije korijena živca od hernije diska ili tumora, hirurško lečenje išijasa je neizbježan.

razloga

Razlozi za razvoj išijas može biti dosta:

• bolesti kičme,
• štipanje korijena živca tumora,
• virusne ili toksične lezije bedrenog živca i drugi.

To je razlog zašto informativniji dijagnoza je moguće samo u hardver i instrumentalne studija. To uključuje, prije svega,

• X-ray pregled,
• CT i MRI lumbosakralnim.

Ove studije često vam omogućiti da brzo utvrditi izvor zaraze i da odmah pristupiti liječenju išijasa. Kao dodatni dijagnostički pokazuje funkcionalnu ispravnost bedrenog živca, koristeći electroneuromyography koji omogućava da se ocijeniti kako promijenjenim nervne impulse brzine i na šta intervala kontrakcije mišića se javlja kao odgovor na nervna stimulacija.

S obzirom da je bol koja prati veliki broj raznih bolesti, da se izbegne greške u dijagnostici sumnjivih slučajeva posegnuti za tzv diferencijalna dijagnoza. Na primjer, za razliku između išijas bol vaskularnog porijekla dozvoljava Doppler - istraživačke metode krv u arterijama i venama. Išijas posude nisu pogođeni, tako da nema promjene protok krvi, naravno, ne može biti otkrivena.