Trofičkog ulkusa
Trofičkog ulkus - kožu ili sluznicu defekta rezultat poremećaja ishrane tkiva.
Uzroci venskih ulkusa
Njihov razvoj može promovirati opsežna oštećenja kože (rane, čireve pritisak), opekotina, promrzlina, kemijske, i oštećenja zračenja.
Metaboličkih bolesti (skorbut, dijabetes, difuzne bolesti vezivnog tkiva, bolesti krvi, nespecifični (npr erysipelas) ili specifične infekcije (tuberkuloza, sifilis i guba) mogu se komplikuje formiranje venskih ulkusa.
Komplikacije venskih ulkusa
- ekcem
- celulitis
- gnojenje
- gljivične infekcije
- erizipelas
- oticanje kože i potkožnog Shin masnog tkiva
- tromboflebitis
- upala periosta
- Osteoartritisa zgloba gležnja.
Dijagnoza venskih ulkusa
Dijagnoza trofičkog ulkusa se vrši terapeuta. Posebna pažnja se posvećuje istraživačkih brodova ekstremiteta (površinskih i dubokih vena, arterija) sa funkcionalnim (rheovasography, reopletizmografiya), ultrazvuk (Doppler) metode istraživanja, infracrvena termografija, angiografije (phlebo- i arteriografija).
Izvršiti šećer u krvi, Wasserman, kao i citološka i bakteriološko ispitivanje. Važno mjesto u dijagnostici s obzirom na rubovima biopsije i čir. Materijal je uzet iz nekoliko lokaliteta, često puta.
Foto: Vanjski pogled na trofičkog ulkusa
Lečenje venskih ulkusa
Program terapija se zasniva na principu faze. Shvativši terapijskog pristupa u liječenju trofičke čireva, morate pratiti principe:
- Od jednostavnih do složenih.
- Od jeftinih do skupljih.
Soak fazu karakteriše obilna pražnjenja rana. U ovoj fazi, glavni zadaci tematskih tretmana je uklanjanje nekrotičnog tkiva i čišćenje rane od patogenih mikroba.
- Elastična kompresija - dnevni zamjenjivi višeslojni zavoj elastičnih zavoja.
- tretman droga - antibiotika širokog spektra, nesteroidni antiinflamatorni (diklofenak, ketoprofen), intravenski antiagregaciona agenata (pentoksifilinom reopoligljukin), antialergijski terapija (Suprastinum, Tavegilum).
- Lokalni tretman - dnevni dvije trokrevetne WC čireva antiseptički rastvor (Eplan, dioxidine, hlorheksidin, tsiteal, slab rastvor kalijum permanganata ili furatsilina, čorbe kamilice ili serija), mast zavoje (. Levosin, levomekol, dioksikol i drugi), Posebna sorbing zavoja (karbonet ).
- Hemosorbtion (pročišćavanje krvi).
Faza podjela ćelija, odlikuje početka zarastanja trofičke čireva i sazrijevanje vezivnog tkiva ožiljka, ožiljak sigurno zaštititi od mogućih eksternih mehaničkih oštećenja.
- Elastična kompresija - dnevni zamjenjivi višeslojni zavoj elastičnih zavoja.
- tretman droga - antioksidanata (tokoferol, itd), Healing agenata (aktovegin, Solcoseryl).
- Lokalni tretman - Kuriozin, rana obloge (allevin, algipor, algimaf, geshispon, sviderm).
- UV ili laserskim zračenje autologne krvi.
Promovirati ozdravljenja (posebno u velikim čir) su veoma raznovrsne biološki film (allokozha, ksenokozha).
- Elastična kompresija - trajno elastični zavoj elastičnih zavoja (mijenja svakih 5-7 dana) ili pleteni medicinske kompresije II-III klase.
- tretman droga - u skladu sa razlozima bolesti.
- Lokalni tretman - rana obloge.
Nakon healing trofičkog ulkusa
- Elastična kompresija - Medicinski trikotaže II-III klase kompresije.
- tretman droga - dugo Naravno venotoniziruyuschi (detraleks za 6 mjeseci ili više).
- Kirurško liječenje (ako je naznačeno).
- Fizioterapija.
- Spa tretman.
Prognoza odsustva adekvatan tretman trofičkog ulkusa gotovo uvijek nepovoljna. Prognoza je značajno poboljšana korekciju arterijske i venske cirkulacije ekstremiteta.
Prevencija trofičkog ulkusa
Prevencija trofičkog ulkusa je rano liječenje bolesti, koje su uzrok njenog formiranja (hronične venske i arterijske insuficijencije), prevenciju povreda, posebno u područjima sa slabom cirkulacijom, nosi posebnu cipele, elastični zavoj (u bolesnika s proširenim venama), racionalno zapošljavanje pacijenata.