Pneumonija

Pneumonija - virusna ili mikroba infektivne-upalne bolesti pluća, dajući fokalne, segmentnim ili potpuno uništenje plućnog tkiva.

Pneumonija može biti nezavisna bolesti ili sekundarna komplikacija mnogih zaraznih i nezaraznih procesa. Javlja se češće kod djece zbog nezrelosti organizma i slabljenje imuniteta, iako je moguće i kod odraslih pod stresom i hipotermije kod teških bolesti.

Pneumonija je oko 30% svih upalnih bolesti donjeg respiratornog trakta.

razloga

Iz razloga upale pluća mogu se podijeliti u nekoliko grupa - mikroba, virusne, gljivične, parazitske i uzrokovane protozoa. U tom slučaju, patogeni mogu biti i tipično za plućnog tkiva, koja se često dovoljno izaziva upalu pluća i atipičnim - zatim pozvao atipične upale pluća.

Danas, češće su pneumokoka, klebsielleznye, Legionella, Proteaceae ili stafilokokom, hemophilic upale pluća, mikoplazme, klamidija, gripa, adenovirus.

U osnovi, postoje primarne upale pluća kod djece, jer njihova tijela još uvijek nisu upoznati sa većinom patogena i ima slabu imuni sistem.

Kod odraslih, uglavnom za upale pluća specifičnih faktora predisponirajući su neophodni:

• biti u bolnici - u ovom slučaju, bolničkih pneumonija,
• biti na mehaničku ventilaciju (ALV)
• dugoročno pušenje i konzumiranje alkohola,
• uporan hipotermija,
• prisutnost akutnih i hroničnih bolesti probavnog, respiratornog ili srca i krvnih sudova, bubrezi.

Predodređuje pneumonije, dijabetesa, ovisnosti o drogama, stalni stres, kontakt sa životinjama i alergija, česta putovanja i letove aklimatizacije.

Pneumonije češće i teže doći u malu djecu i starije osobe.

vrste

Za razvoj pneumonije je podijeljen na

• primarni ili nezavisni,
• sekundarna pneumonija, kao komplikacija koje mogu nastati.

Morfologija pneumonija podijeliti na:

• fokalne, lezije s klinovima ili segmentima,
• croupous lezije sa jednim ili dva svjetla, u kombinaciji sa bronhijalne lezije.

Prema težini:

• oštar,
• niskog intenziteta,
• hronični.

Prema izgled:

• ulici ili u zajednici stečena,
• bolničkih, bolnica ili bolničkih.

mehanizam razvoja

Mikrob ili virus može ući u pluća hematogeno ili lymphogenous način, u vazduhu rutu. Rezultat je jedan ili više žarišta upale pluća tkni koja dovodi do poremećaja ventilacije, kao i razvoj teških trovanja države.

pneumonije simptomi

Simptomi upale pluća zavisi od agent i dobi pacijenta, ali generalno, postoji niz specifičnih manifestacija.

Upala pluća obično počinje akutno sa teškom drhtavicom i visokom temperaturom, glavobolja i bolovi pri disanju od poraza, kašalj s boli, obično mokre na početku. Bol može biti u rasponu od blage do jake jeziku na kojem pacijenti obuzdati duboko i kašalj koji ne bi ni mrava.

Postepeno pridružio kašalj, ponekad sa puno sluzi u različitim bojama - od transparentan mukozne zelenkaste, gnojni, pa čak i zarđali, krvav.

Kada upala pluća izrazio tahikardija, pri čemu se smanjuje pritisak, opšte stanje je teška, teška slabost.

Po toksičnost može biti mučnina, pa čak i povraćanje, mogu biti proljev i bol u trbuhu zbog kojih pacijenti dolaze na operacije i dijagnoze upale pluća, ispostavilo se da tamo već.

Kada slušate pluća mogu čuti većih i manjih pucketanje na upalu područja, za utišavanje disanje, posebno na pogođenim strani, štede ga sa aktom disanja, zaostalih pogođenim strani pri disanju.

Teška upala pluća može proizvesti simptome neurotoksičnosti kod glavobolje, meningizam, zablude i poremećaj svijesti, nesanica. Bez takav tretman od upale pluća može završiti fatalno.

dijagnostika

Osnovu dijagnoze - kliničke slike, pluća auskultacije i promjenu analiza sa klinici akutne i teške upale. Ali ovi simptomi mogu dati mnoge druge bolesti, tako da je neophodno radiološku potvrdu dijagnoze, au sumnjivim slučajevima, CT pluća.

Takođe sprovesti ispljuvak na poniženosti i njegove osjetljivosti na antibiotike, sputum na Mycobacterium tuberculosis, ako je to potrebno - uzeti krv za antitijela specifičnih patogena.

U principu za analizu krvi otkrila označenih leukocitoza sa visokim ESR, neytrofillez, toksični zrnatost.

U su moguće ozbiljne promjene u biohemijske analize (povećanje ALT, AST, seromucoid, CRP, itd).

Prilikom obavljanja spirography otkrivena respiratorna promjene zvuka.

Također, budite sigurni da sprovede EKG da se isključe istovremene bolesti i komplikacije u srcu.

* Proverite sa saveznim standard za liječenje upale pluća, prema kojem ovaj članak je napisan.

liječenje upale pluća

Oslonac liječenja od upale pluća - uticaj uzroka. Ovo antimikrobna ili antivirusnu terapiju u kombinaciji sa antibioticima.

Tretman se može obaviti na ambulantno samo u blagom kod odraslih, u drugim slučajevima, preporučuje se u bolnici.

Tretman uključuje:

• režima i dijeta
• antibiotika,
• primjena patogenih agenasa (ekspektoransi, antialergijski, protuupalno)
• bore sa toksemije,
• simptomatske droge - antipiretici, analgetici, sedativi,
• fizikalna terapija u periodu oporavka i rehabilitacije,
• spa nakon zbrinjavanja.

Antibiotska terapija je održao punoj brzini (ne manje od 7-10 dana), u nedostatku adekvatnog odgovora u prva tri dana terapije promijeniti antibiotik.

Glavne grupe antibakterijskih lijekova primjenjuje u slučaju upale pluća:

• zaštićeni penicilini (Augmentin, amoxiclav)
• makrolide (Fromilid, Sumamed, vilprafen)
• tzv 'Novi' fluorohinolona (tavanik, aveloks)
• cefalosporini (ceftriakson).

U borbi protiv groznice koristeći paracetamol ili ibuprofen.

Za liječenje kašlja i iskašljavanje poboljšati - Mukolitici (ACC, Mucosolvan u kombinaciji znači Codelac bronho-majčina dušica, Asorey, dzhoset). Efektivna pražnjenje vježbe disanja, masaža grudi, udisanje preko inhalatora Mukolitici.

Fizioterapija: koriste UHF, SMV-terapija, izloženost naizmenično magnetno polje, mikrovalna elektromagnetsko polje, fizioterapija, masaža grudi.

Prognoza za liječenje

Pneumonija je u prosjeku osušeni za 2-3 tjedna, ali može biti dugotrajan slučajeva mjesečno.

Prognoza ovisi o dobi i težini, komorbiditeta i razloga.

Do sada, visoka smrtnost od upale pluća, posebno kod starijih pacijenata.

posmatranje dispanzer za oporavak od upale pluća traje najmanje šest mjeseci, kao i oštro povećanu osjetljivost na bolesti pluća.

Poglavlje o tretmanu upale pluća je napisano prema podacima Federalnog standarda za pružanje primarne zdravstvene zaštite u bolesti.