Hemangiom kod novorođenčadi

Hemangioma (inače - dječjih hemangioma) - benigni tumor endotelnih ćelija.

Endotelne ćelije - su ćelije koje oblažu krvne žile unutar tijela, što direktno povezuje izgled hemangioma kršenja markere ili razvoj sistema krvotoka, ali pravi uzrok hemangioma još nije jasno.

Moderni pogled na hemangioma

Postoji mišljenje, prema kojem je hemangiom je jednako kao tumor bolesti, kao i lokalna manifestacija vaskularne hiperplazije. Uprkos činjenici da trenutno ne postoji naučno dokazati ili opovrgnuti ovu teoriju, klinička praksa pokazuje da je osnovna razlika između hemangioma tumora i hiperplazija kao posude - ne.

U stvari, hemangioma - tanjir (u 80% slučajeva se javljaju na koži, ali možda potiče iz bilo kojeg organa ili tkiva) sa grubo, oštrih rubova, podigao iznad površine kože i ima duboko crvene boje, koji se sastoji od zdrave i izmenjenih endotelnih ćelija, trombocita i vezivnog elemente tkiva, zajedno formiraju strukturu nalik na daljinu normalan krvni sud.

U 80% slučajeva postoji samo jedan entitet, najčešće na licu, vratu i glavi, ali možda više pojava hemangioma u različitim dijelovima tijela.

Za hemangioma odlikuje sljedećim karakteristikama:

• najčešće se javlja još u maternici, a može se vidjeti odmah nakon rođenja
• učestalost u djece - 10%
• djevojke hemangioma javlja u 7 puta češće nego dječaci
• hemangioma je u stanju involucije, to jest, nakon 5-7 godina, počinje razvijati u suprotnom smjeru do potpunog nestanka.

opasnost hemangioma

Hemangioma - tumor vaskularnih porijekla, i zato je opasno prvenstveno krvarenje pojavljuje zbog nestabilnosti zida tumora posude. Iako nije tipično spontano pojave krvarenja, bilo kakve povrede lako može ga odvesti do nje.

Ako je hemangiom nalazi na koži, krvarenje može biti lako uočiti i zaustaviti. Ali lokalizacija je hemangioma u tkivima unutrašnjih organa, krvarenja dugo može proći nezapaženo, a obim je istekao rok krvi - mnogo veći, što može dovesti do smrti.

Također, hemangiomi tkivo ima tendenciju da filtriraju iz trombocita u krvi, što povećava vjerojatnost krvarenja.

Foto: hemangioma na licu djeteta

Koristeći propranolol za liječenje hemangioma

U 2008. godini, istraživački tim Pedijatrijskoj klinici je otkrivena "Bordo" snažan anti-angiogenih (inhibira proliferativna vaskularni komponenta rasta) u Francuskoj, efekat propranolol.

Prema istraživanju protokole, pacijent sa hemangiom kože, koja je tretirana prednizon razvijen ozbiljna nuspojava - opstruktivna hipertrofična kardiomiopatija.

Za ublažavanje nuspojava propranolol imenovan, a sutradan je hemangiom promijenila boju iz crvene u ljubičaste i postao mekši. Godinu dana nakon objavljivanja ovog posmatranja članaka počele da se pojavljuju, što je potvrđeno od strane izražen pozitivan efekat propranolol u liječenju hemangioma.

U ovom trenutku, većina studija o antiangiogenic efekat propranolol još nije završen, ali je već može govoriti sa sigurnošću o sljedećim karakteristikama njegove primjene za liječenje hemangioma:

propranolol kategorički kontraindicirana Djeca sa sljedećim bolestima:

• sinus bradikardija,
• antrioventrikulyarnaya blokade
• zatajenja srca,
• bronhijalne astme,
• epizode bronhospazma,
• perifericheskime oslabljen protok krvi, na primjer - Raynaud bolest.

Propranolol ima sljedeće terapeutske efekte:

1. Početni efekt (prva 3 dana nakon pokretanja aplikacije), koji se odlikuje promjene u boji i konzistentnost tumora zbog suženja krvnih sudova djelovanjem droge.

2. Intermediate - suspenzija hemangiomi rast, signalizirajući aktivnost zbog suzbijanja rastućeg ćelija.

3. Dugoročni - uništenje (apoptoze) ćelija u kapilare tumora, hemangioma regresija, a zatim u roku od 2-3 mjeseci.

Obratite pažnju na sledeće pravila zadatak i tretman sa propranolol:

1. U prvih 6 sati nakon primjene pripreme pora, svakih 30 minuta za proizvodnju mjerenje krvnog pritiska i pulsa. Ako se u tom periodu nuspojave nije pronađen dijete može biti otpušten kući.

2. Svaki mjesec, fotografiranje i mjerenje tumora za procjenu dinamike.

3. Redovno mjerenje težine, krive pulsa i krvnog pritiska za prilagođavanje doze.

Tako je, na osnovu preliminarne studije, efikasnost propranolol nesumnjivo veća od učinkovitosti bilo koje prethodno se koristi u liječenju hemangioma znači na približno istoj frekvenciji javljanja nuspojava.

Trebalo bi se reći da je u Rusiji i nekim drugim zemljama, postoje tzv protokole liječenja bolesti koje diktiraju specifične algoritam liječenja.

U ovom trenutku, većina tih zemalja propranolol nije uključen u popis protokola lijekova koji se koriste za liječenje hemangioma (koji je povezan sa nedovoljno znanstvenih dokaza njegove sigurnosti), a samim tim i njegova upotreba nije dozvoljena.