Vaginalna kandidijaza

Autor - Sozinova AV bavljenja opstetričar-ginekolog. Iskustvo u specijalitet za više od 14 godina. (2015.).

Drozd, vaginalna kandidijaza ili zarazna bolest koja utječe na vaginalnu sluznicu, često poraz pokriva cerviksa i vulve.

Sinonimi "drozd" su urogenitalnog kandidijaza, Candida coleitis (vaginitis), vaginalna kandidijaza.

Kandidijaza je uzrokovan gljivicama iz roda Candida, koji u malim količinama predstavljen u normalnom mikroflore vagine. Međutim, pod određenim okolnostima, inhibira rast Lactobacillus (bakterije mliječne kiseline) i aktivira gljivice koja reproducira aktivno izaziva karakteristične kliničke simptome vaginalnih kandidijaza i stvara uvjete za kolonizaciju vaginalne patogena.

Vrsta i oblika

Do sada, doktori nisu došli do konsenzusa o klasifikaciji vaginalne kandidijaze. U kliničkoj praksi, to se preporučuje da koriste termin 3:

• kandidonositelstvo;
• akutna vaginalna kandidijaza;
• ponavljaju kandidijaza.

razloga

Razlozi koji dovode do revitalizaciju i razvoj gljivica uključuju sve one uvjete i faktore pod djelovanjem koja je potisnuta vitalne funkcije normalne mikroflore:

• uzimanje lijekova protiv koje imunitet je inhibiran (antibiotici, citostatici, kortikosteroidi);
• hronične bolesti, što također doprinosi slabljenju odbrane organizma (HIV, kronični hepatitis, krajnika, karijes, ciroze jetre, hronične bubrežne insuficijencije, itd);
• nedostatak vitamina;
• hormonski poremećaji (dijabetes, jajnika operacija poremećaja štitnjače bolesti, premenopauzi i menopauzi, gojaznost);
• trudnoće;
• hormonskih kontraceptiva;
• crijevnih dysbiosis;
• hipotermija, pregrijavanja, česte promjene vremenskih zona, stres - ovi faktori su komplementarne i može pogoršati ili dati početak manifestacije vaginalne kandidijaze u toku "povoljne" uvjete.

Osim toga, predispoziciju za razvoj bolesti i lokalno djelujući faktori:

• promiskuitetne;
• nosi mokru odeću (nakon plivanja, obuke);
• zanemarivanja, ili, obrnuto, prekomjerne strast za ličnu higijenu;
• sredstva za ličnu higijenu (dezodorans, tamponi);
• korištenje lokalnih kontracepcije;
• Nošenje sintetičke i / ili uskim donje rublje.

Simptomi vaginalne kandidijaze

Kandidijaza se obično javlja kod žena u reproduktivnom dobu, međutim, ne sprečava pojavu bolesti kod žena u postmenopauzi, adolescentice, pa čak i djeca.

Patognomichnymi znaci vaginalne kandidijaze su svrab i belih. Otpuštanja iz genitalnog trakta su drugačije prirode. Oni mogu biti likvidan, prošarane cheesy mrvicama i debele, masne i imaju zelenkasto-bijele boje. Širenje procesa, intenzivnije razdvajanja. Bewley vaginalna kandidijaza imaju neugodan, kiselo miris ili miris dizanog testa.

Još jedna velika manifestacija vaginalni drozd je svrbi, što je posebno izraženo kada je u vulve proces angažmana. Svrab može biti konstantna ili problema samo u popodnevnim satima, u večernjim satima ili prije spavanja. U nekim slučajevima, svrab je toliko intenzivna da vodi ka razvoju nesanice i poremećaja nervnog sistema. Karakteristično je da svrab gori nakon hodanja, prilikom boravka na suncu i za vrijeme menstruacije.

Pri pregledu, ogledala na vaginalnu sluznicu i cervikalni vizualiziraju sivkasto bijele naslage koje mogu imati oblik tačaka ili okrugli, do 5 formacije mm. U akutnoj fazi napada bolesti je teško ukloniti, a nakon skidanja vidljive crvenilo ili krvarenja sluznice.

Hroničnih (ponavlja) oblik vaginalne kandidijaze je produžen za nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

dijagnostika

Diferencijalnoj dijagnozi bolesti treba se provoditi uz bakterijske vaginoze i vaginitis drugog porekla.

Dijagnoza pomoći u uspostavi konkretne pritužbe, simptomi i vaginalni pregled.

Dodatnih metode istraživanja koristi:

• mikroskopiju (detekcija micelija gljivica);
• bakteriološki sjetve bris (određivanje vrste, broj gljiva i njihova podložnost antifungalna droga);
• PCR dijagnostika za otkrivanje bolesti uzrokovanih seksualno prenosivih.
• Ako je potrebno, odrediti šećera u krvi, krv za hormone štitnjače, konsalting endokrinolog, fekalne bakterije rastinje, crvi i tako dalje.

Tretman vaginalne kandidijaze

Tretman kandidijaza je ginekolog.

Prije svega, pacijenti treba posmatrati seksualne ostatak (do negativne rezultate testa) i ishrane.

Dijeti se preporučuje da se isključe akutne i začinjenu hranu (izazivaju svrab), kao i brašno i slatka (promovira rast gljivica).

Od antimikoticima (antifungalna) pripreme izabran od strane onih određuje na koje visoke osjetljivosti osemenjenom gljiva. Antifungalna tretman daje površinski (u supozitorija, vaginalete i masti) i sistematski, čime se postiže najvišu efikasnost.

Od lokalnih fondova su popularne

• Gino-Pevara (aktivni sastojak - Ekonazol nitrat),
• pimafutsin,
• svijeće i mast klotrimazol,
• usmeno efikasnu jedinstvenu pripreme doza koje sadrže flukonazola.

Nakon što je uzročna tretmana slijedi korak vraćanja normalne vaginalne mikroflore (bifidumbakterin, laktobakterin, atsilakt). Od vaginalna kandidijaza često javlja u kontekstu manjak vitamina i oslabljenog imuniteta, koje imenuje vitamina kompleksa i lekovi koji stimulišu imuni sistem (tinktura Sibirski ginseng, Echinacea, limunska trava).

Tretman akutnog oblika bolesti u roku od 1-2 tjedna.

Kandidijaza u trudnoći

Kandidijaza često prati trudnoću, što je i razumljivo. Prvo, sa početkom trudnoće imunog sistema je potisnut. Drugo, hormonalne promjene koje se dešavaju u organizmu za vrijeme trudnoće (veći sadržaj estrogena, koji doprinose većoj generacije sekreta i da ih oprao vlagalischa- normalne mikroflore i poboljšanu sintezu progesterona promovira povećane formiranje glikogena - supstrat za gljive) izazivaju rast patogene mikroflore, uključujući i gljive.

Klinika za bolesti je isto kao da ne-trudnica. Ali vaginalna kandidijaza tokom trudnoće može dovesti do komplikacija:

• mekih suze tkivo tijekom porođaja;
• preranog rođenja;
• prenatalna ruptura vode;
• intrauterine infekcije;
• zarazi bebe tijekom poroda.

liječenje infekcija kvasac za vrijeme trudnoće

Antifungalna agent odobren u trudnoći pimafutsin, ekofutsin (u oba slučaja, aktivne supstance - Natamicin).

Ostali lijekovi za liječenje drozd istraživanja službene sigurnost fetus nema. Doktor propisuje ovih lijekova na osnovu sopstvenog iskustva i individualne karakteristike trudnice.

Posljedice i Outlook

Urogenitalne kandidijaze može uzrokovati slijedeće komplikacije:

• chronization procesa;
• vrata maternice bolest;
• uretritis i infekcija bešike;
• upalu materice i dodaci (u radu, u proizvodnji abortus).

Prognoza za vaginalne kandidijaze je povoljna.