Analni fisura

Analna fisura zove anatomski defekt slot kao lik u sluznicu anusa, obično na zadnjem zidu.

Crack pojavljuje subjektivno neprijatne simptome, bol, povrede creva i formiranje straha od WC-a.

Zbog osjetljivosti problema često počinje, što je dovelo do komplikacija kao što su hronični čirevi, infekcije i gnojenje pukotina.

Među Proctologic patologije analni fisura je jedan od zajedničkih problema, drugi samo na hemoroide. Najčešće se javlja kod žena između 25 i 45 godina.

razloga

U većini slučajeva, analne fisure nastaju kao posljedica prekomjernog opterećenja na području sfinktera sa čestim proljev ili zatvor, hemoroidi traumatizujuća sfinktera pri naponu tokom teškog fizičkog rada. Također uzrokuje analne fisure sjedeći posao, alkohol, začinjena i iritantan hranu, mehaničke ozljede anusa debljine izmet, strani objekt, analni seks može dovesti do razvoja analne fisure.

Faktori koji doprinose razvoju analne fisure su upale debelog crijeva, formiranje hemoroida, proktitis, kolitis. U većini slučajeva, pukotine javljaju u probavni bolesti, počevši od želuca, pa sve do jetre i pankreasa.

vrste pukotina

Analne fisure su odvojeni dužinu toka na:

• akutne analne fisure, koje su novoformirane i imati svijetlu kliniku
• Hronični, dugo-postojeće, sa periodima egzacerbacije i remisije.

Lokalizacije pukotine se dijele na:

• medijalni lokaliziran na zadnjem zidu anusa, a liniji gdje cirkulacija je najslabija u napetosti i zid najjače u fiziološke procese.
• Zid-naprijed,
• strane,
• miješati istovremeno pojavljuju na prednje i stražnje zidove.

Simptomi analni fisura

Akutni oblik

Akutna pukotine anus karakterizira

• bol tokom creva i nakon njega,
• formiranje refleks grč anusa
• prisustvo krvarenje iz anusa.

Simptomi akutnog frakture su dovoljno svijetle i specifični, dugoročno postojanje analni fisura, jaka bol, širi na perineum i sakralne regije, dug grč sfinktera nakon stolice, što u budućnosti može potrajati neko vrijeme, a ponekad i na sljedeću stolicu.

Od spasmatic tonus sfinktera mišića i da su, za pukotina pogoršava kao u grču javlja ishemije (nedovoljne sadržaj krvi tkiva uzrokovana suženjem arterija lumena) koji sprečava zarasti oštećene anusa.

Zbog bolova, pacijenti često namjerno kasni stolicu i otežavaju tok pukotine, kao uporni zatvor se formiraju sa vrlo debelim fekalijama.

Nakon defekacije na mjestu pukotina se pojavljuje u krvi - raspodjelu oskudnih sa crvenim krvnim na toaletni papir ili krvave stolice pruge na površini.

Hroničnog obrazac

Bez tretmana za 3-5 tjedna pukotina postaje hronična, a tu je i pečat otok na rubovima se formira grubo ožiljak i "pas čuvar grbu" na unutrašnju ivicu pukotine.

Ovo mijenja prirodu boli - to javlja nakon stolicu i dugo nakon što se čuva, povećava na sjedećem položaju.

Bol u tako osjetljivom terenu često dovode do problema sa spavanjem i neuroze, tu je i strah od wc-a, pacijenti ne traže tretman, stalno uzimanje laksativa ili odbiti od uobičajenog hrane.

Spazam sfinktera kronične pukotine neće biti jako izražen, ne čuvaju za dugo vremena, ali se može javiti svrab u anus, formirajući upala u rektumu, apsces i oticanje pukotine, odvajanje od nje ichor ili gnoj, krv.

metode dijagnoze

Analna fisura obično lako prepoznati od strane pacijenta ili liječnika kada se gleda iz anusa. Za detaljan pregled potrebno je gurnuti stražnjice vidnog analnog sfinktera, o tome na razrjeđivanje anusa zid defekt otkrivena sluznicu ili dublje lezije.

Ponekad proktologa mogu provesti osjećaj pukotine ili digitalni istraživanja kako bi se utvrdilo je spazam sfinktera, ali duboko oštećenja kao što manipulacija nije primjenjiv.

Osim toga, koristite anoscope i sigmoidoskopija sa anestezijom sa pripadajućim krvarenja i sumnja komplikacija. Svi instrumentalnih metoda koje se primjenjuju u zarastanje preloma pratiti oporavak i bez komplikacija.

Treba razlikovati od unutrašnjeg analnog fisura fistule u rektumu, kao i specifične pukotine sifilitičko, tuberkuloze, parazitski ili gljivične porijekla.

Tretman analne fisure

Tretman analne fisure bavi proktologa i kirurzi. Terapija može biti u funkciji i konzervativne, u zavisnosti od težine i trajanja procesa. U akutnoj fazi se vrši konzervativni tretman za bol i spazam uklanjanja sfinktera, normalizaciju stolice.

Dijeta za analni fisura

Prije svega, izvršiti normalizaciju opskrbe za revitalizaciju creva, i stolica omekšivač, uspostavljanje njegove regularnosti - povećati količinu vlakana, fermentiranih mliječnih proizvoda i aktivatora na pokretljivost.

Eliminirati oštar, slano, gorko i iritantan jelima, kao i alkoholna pića (uključujući pivo).

Vrlo dobar učinak na regulaciju crijeva aktivnosti daje kuvana repe u iznosu od 200-300 grama, mljeveno ili sitno sjeckani i sve začinjeno biljno ulje ili kiselo vrhnje.

Osim toga, preporučuje se jesti šljive, suhe marelice, suhe marelice i smokve, koja nakon pranja se sipa kipuće vode i nakon bubrenja se uvodi u ishranu 2-3 puta na dan. Takva ishrana, većina pacijenata pruža mekanu stolicu. Zadovoljavajući učinak može biti ispunjen suncokretovo ulje vinaigrette sadrži kuhano repa, kupus, mrkva.

Također, koriste lokalne i opšte terapije. Prije svega, to je kadu sa kalijum permanganat, nitroglicerina mast za opuštanje sfinktera, svijeće i masti sa anestetika (lidokain, prokain), more krkavine ulja ili Methyluracilum.

General tretman - to laksativi (forlaks, Senade, gutalaks), kalcijum kanala blokator (diltiazem) kako bi se rasteretili grč.

Kada hronične frakture primjenjuju infracrvene koagulacije, radio frekvencija ili laserski koagulacije pukotine doziranje blokade, kao i neefikasnost - koristiti kirurško liječenje.

Operacija je navedeno u frakture duboko nonhealing sa Cicatricial promjenama, sa značajnim grč nakon neuspjeha konzervativnog tehnike. Sprovodi uz istovremenu ekscizijom pukotina ekscizija hemoroida.

izgledi

sama Analna fisura je neugodan, ali i opasna komplikacija kao što su upala crijeva, gnojenje i apsces, krvari. Stoga je potrebno hitno lečenje odmah nakon dijagnoze. U prosjeku, akutna zarastanja preloma javlja u 1-2 tjedna, hronični - do nekoliko mjeseci.

Za život povoljne prognoze, ali može biti ponavljaju zatvor ili bolesti crijeva.