Lajšmanijaza

Leišmanijaza - opšti naziv infekcija izazvanih intracelularne parazitske bičar protozoa iz roda Leishmania.

Prijevoznici - ženski komarci.

Simptomi lajšmanijaza

Manifestacije bolesti nastaju u roku od 3-12 mjeseci nakon infekcije. U Aziji u 75% slučajeva, tu je pojava simptoma u prvom mjesecu nakon infekcije.

visceralni lajšmanijaza

Leishman bolest - Donovan, Leišmanijaza unutrašnje skriven groznica, splenomegalija tropske.
Glavni rezervoari visceralne lajšmanijaza u Evroaziji i Latinskoj Americi - glodavci, lisice, šakali, Porcupines i pasa. U istočnoj Indiji i Bangladešu, gdje je prirodni rezervoar - muškarac, lajšmanijaza epidemija zabilježena svakih 20 godina.

Visceralni Leišmanijaza istočnoj Africi - neka vrsta visceralnog lajšmanijaza. To je široko rasprostranjena u istočnoj Africi (Sahare na sjeveru do ekvatora). Visceralni Leišmanijaza istočnoj Africi zabilježen češće kod muškaraca u dobi od 10-25 godina-raznih oštećenja kože u obliku čvorova, često ulcerisana, zatim poraz unutrašnjih organa.

Visceralni lajšmanijaza Indija (kala Azar, asamski groznica, kala-azar) - neka vrsta visceralnog lajšmanijaza.
Raspoređenih u istočnoj Indiji i Bangladešu tamne boje kože se razlikuje u vezi sa oštećenja kore nadbubrežne žlijezde.

Visceralni lajšmanijaza mediteranskom Centralne Azije (kala Azar mediteranski djece) - neka vrsta visceralnog lajšmanijaza.
Česta u južnoj Europi, Sjevernoj Africi. Centralne Azije, Bliskog istoka i sjeverozapadnoj Kini. Praćenje karakterizira uglavnom u djece s akutnim početka visoku temperaturu i natečene limfne čvorove.

Manifestacije visceralni lajšmanijaza

Groznice. Febrilnih konvulzija i dalje, postepeno nestaje, za 2-8 tjedana. Onda napadi javljaju u nepravilnim intervalima. Dodano diareya- povećava jetre i selezenka- posmatrano oticanje. Osobe sa slabim pigmentaciju kože može biti sivkast mrlje na licu i glavi. Često anemije.

juccuya

Leišmanijaza kožne New World (mukokutanoznu lajšmanijaza, nadražaj lajšmanijaza, lajšmanijaza američki). Bolest je tipično za vlažna šuma rezervoara Srednje i Južne Ameriki- - velikih šumskih glodavaca. Obično snimljen u radnika zaposlenih u šumarstvu i radovi na putu, među stanovništvom šumskih sela. Simptomi kožnih lajšmanijaza javljaju 1-4 tjedna nakon što je ugrizao nosilac.

Mukokutana lajšmanijaza Brazilski (espundia) - neka vrsta kožnih lajšmanijaza Novog sveta.
Rasprostranjena u šumama Južne Amerike istočno od Anda, radi s velikim lezije kože, sluzokože u budućnosti, najčešće gornjeg respiratornog trakta, ponekad uz velika razaranja mekih tkiva i hrskavice.

Leišmanijaza Uta - vrste kožnih lajšmanijaza Novog sveta.
To je široko rasprostranjena u planinama Južne Amerike. Ona nastavlja sa formiranjem pojedinačnih čireva, ožiljaka tokom cijele godine.

Difuzno kožnih lajšmanijaza - vrste kožnih lajšmanijaza Novog sveta.
Manifestacije se ne razlikuju od afričkih i azijskih vrsta kožnih lajšmanijaza. Međutim, slučajevi spontanog oporavka je manje uobičajena. Vektori - komaraca. Karakteriše stvaranje hroničnih bezbolna (postoji nekoliko godina) čireva, obično lokalizovan na vratu i ušima. Tipično, posmatrane bruto deformacije uši (uho chiklero).

Leišmanijaza kožni Staroga svijeta (lajšmanijaza).
Infekcija s najvećom incidencijom u jesenjim mjesecima. Prirodni rezervoar - sitne glodare (miševi, štakori, Q) nosioci - komaraca. Raspoređenih u područjima na granici pustinje, sa nižim podzemnih voda. Borowski manifestacije bolesti: period inkubacije traje od 2. do 5. tjedna mjeseci- karakteristika lezije na otvorenim površinama tijela skloni ulceracija i centrifugalne rasprostraneniyu- ruba ulkusa vospalennye- poštovati nakon 3-12 mjeseci samovezujući da se formira pigmentirana grubi ožiljak.

Leišmanijaza anthroponotic kože (kožni lajšmanijaza urbani kožne lajšmanijaza pozdnoizyazvlyayuschiysya) - neka vrsta kožnih lajšmanijaza Staroga svijeta.
Raspoređenih u gradovima Mediterana, Bliskog istoka, na zapadnom dijelu poluotoka Indostan- karakterizira dug period inkubacije.

Leišmanijaza je zoonoza kože (kožni lajšmanijaza ostronekrotiziruyuschiysya, kožne lajšmanijaza ruralna) - neka vrsta kožnih lajšmanijaza Staroga svijeta.
To je široko rasprostranjena u oaze pustinja i polu-pustinje na Bliskom istoku, centralnoj Aziji, Indiji i Africi. Karakteriše kratak period inkubacije.

Ponavljati (lupus) Leišmanijaza - vrste kožnih lajšmanijaza Staroga svijeta.
Ga odlikuju parcijalne ozdravljenja lezija, česte razvoj povezanih lezija, bez znakova ozdravljenja, ponekad dugi niz godina.

Manifestacija kožnih lajšmanijaza

Odlikuju bezbolna, deformacije lezija usta i nosa, proširiti i na druga područja sa pojavom gljiva i erozivnih čirevi na jeziku, unutar obraze i nos. Recidiva u nekoliko godina nakon što je samo-izumiranje primarnog žarišta. Gledati uništenje nosne pregrade, nepca i grla lezija. Bolest se u pratnji groznica, gubitak težine.

Lupoidi kožne Leišmanijaza (kožni lajšmanijaza tuberculoid, metaleyshmanioz, paraleyshmanioz) - recidiva kožnih lajšmanijaza, karakterizira stvaranje guste pritoka smeđe crvena ispupčenja oko ozdravio Leishmania.

dijagnostika

• Detekciju patogena u razmaza materijala limfnih čvorova, koštane srži, slezeni;
• Kože testovi sa leyshmaninom (Montegoro test): kožnu obliku pozitivnih 6-8 tjedna nakon oporavka, ali ne u difuzno lajšmanijaza. Visceralne lajšmanijaza su rezultati negativni;
• Za identifikaciju vrsta koristeći monoklonskih antitijela ili metode DNK hibridizacije;
• IFA - veoma osjetljiva i specifična metoda za dijagnozu visceralne lezije.

lajšmanijaza tretman

Mirovanje, oralne higijene, suralimentation.

Droga izbora: meglumine antimonate - na 20-60 mg / kg duboko / m 1 r / d .. za 20-30 dana. Na relapsa lajšmanijaza ili nedostatak učinkovitosti tretmana bi trebao biti ponovno ubrizgavanje stopa za 40-60 dana. Učinkovito dopunski zadatak alopurinol 20-30 mg / kg / dan. 3 gutanja.

Alternativne formulacije na recidive i patogena otpornost na izbor droge: amfotericin B - 0,5-1,0 mg / kg intravenski svaki drugi dan. U nedostatku hemoterapije efekta - pored interferon alfa (ljudski rekombinantni).

izgledi

U 3-10% pacijenata razvije promjene na koži u obliku bez boje spotova i borodavkoobraznyh čvorova na licu i ekstenzora površine. Kod pacijenata sa mukokutanoznu lajšmanijaza moguće lezije sluznice nazofarinksa.

U ranoj dijagnozi i pravovremeno liječenje lajšmanijaza oporavi više od 90% pacijenata. Ako ne leči, 95% odraslih i 85% djece umre u roku od 3-20 mjeseci.

Ovaj članak se oslanja na Medicinskoj enciklopediji